Az állami egészségbiztosítást kérelem benyújtása alapján hozzák létre, legkésőbb az egészségbiztosítás okától számított 8 napon belül. Azt szolgálja maga a biztosított, kivéve, ha képviseletre van szükség, nevezetesen:
- törvényes képviselő a cselekvőképességtől megfosztott biztosított esetében
- őrizetben lévő természetes személy vagy szabadságvesztés büntetés végrehajtására szolgáló intézmény letartóztatásban lévő természetes személy vagy egészségbiztosítás nélküli szabadságvesztés végrehajtása esetén
- törvényes képviselő vagy kiskorú nevelésével megbízott személy (a születéstől számított 60 napos törvényes határidőn belül)
- az egészségügyi szolgáltató vagy a kiskorú elhelyezését végző intézmény (a születéstől vagy az intézménybe történő elhelyezéstől számított 60 napos törvényes határidőn belül)
- egészségügyi szolgáltató olyan biztosított esetében, akinek anyja írásban kérte a titoktartást a szüléssel kapcsolatban (a születéstől számított 60 napos törvényi határidőn belül)
Fontos, hogy a szerződő jelentkezzen csak egy egészségbiztosító társaságban. Többszörös kérelem esetén a kötvénytulajdonos csak egy biztosítónál köteles megőrizni a kérelmet, a többit pedig visszavonni, ugyanakkor az egyes biztosítótársaságokat is értesítenie kell. Ennek elmulasztása minden beküldött pályázat érvénytelenségét eredményezi.
A kérelem benyújtása és megerősítése a biztosító társaság részéről
- határidőn belül
A kérelem törvényes határidőn belüli beérkezését követően a biztosító társaság az állami egészségbiztosítás eredetének megállapításának napján köteles megerősíteni a kérelmet és egészségbiztosítást létesíteni.
határidő lejárta után
Ha a kérelmet nem nyújtották be 8 napon belül (bizonyos esetekben 60 napon belül), akkor az érintett egészségbiztosító társaságnál az állami egészségbiztosítás a kérelem megerősítésének napján keletkezik. Ez a nap eltérhet attól a naptól, amikor az egészségbiztosítás eredete bekövetkezett. Ugyanakkor erről a tényről a biztosító társaság értesítést küld az Egészségügyi Felügyelet Hivatalának.
egyáltalán
Ha a biztosított a határidő lejárta után sem küldte el a kérelmet, és így nem teljesítette a törvényi kötelezettségét, akkor az egészségbiztosítója lesz az, akit választ, és amelynek az egészségbiztosítási díjat fizet.
Abban az esetben, ha ilyen döntést nem lehet meghozni, a Hivatal az egészségbiztosítót választja biztosítottnak. Újszülött gyermek esetén egészségbiztosító társasága születése napján édesanyja egészségbiztosító társaságává válik, ha nem rendelkezik ezzel a biztosítással, akkor az a biztosítótársaság, ahol a legtöbb biztosított biztosított. A kérelem elfogadása után a biztosítótársaságnak számos kötelezettsége van az egészségbiztosítás létrehozásával kapcsolatban, a biztosítottak számára a legfontosabb a kérelem 7 napon belüli beérkezéséről szóló értesítés (kivéve, ha valamilyen okból van elutasítás).
Mit kell tartalmaznia az állami egészségbiztosítás iránti kérelemnek?
A törvény meghatározza az írásbeli formát és számos alapvető követelményt, amelyeket a pályázatnak tartalmaznia kell a sikeres elfogadáshoz:
- a bejelentés megnevezése, benyújtásának dátuma és időpontja
- információk a biztosítottról: név, vezetéknév, születési vezetéknév, születési szám, nem, állandó lakóhely és ideiglenes tartózkodási hely címe, állandó tartózkodási idő a Szlovák Köztársaság területén (külföldi esetében: állandó lakóhely címe külföldön és elérhetőség cím), állampolgárság, születési dátum, születési szám (ha van ilyen) és személyi igazolvány vagy útlevél száma
- Külföldiek esetében: név, vezetéknév, leánykori név, születési szám, nem, állandó külföldi lakóhely címe és elérhetőségi cím, állampolgárság, születési idő, születési szám (ha van ilyen) és személyi igazolvány vagy útlevél száma
- cselekvőképességet megfosztó törvényes képviselő esetén a kiskorú képviselője és az intézmény általi, előzetes letartóztatás vagy büntetés végrehajtása céljából történő képviselete: név és vezetéknév, születési szám és állandó lakóhely címe - FO esetében név és cégnév, székhely, jogi forma és azonosító szám (ha van megadva)) - a PO-nál.
- annak az egészségbiztosítónak a cégneve, ahol a kérelmet benyújtják
- a biztosított megjelölése aszerint, hogy ki lehet (3. §) - hivatkozás az infoboxra, ahol a pontos bekezdés
- a prémiumfizető megjelölése (munkavállaló, SZČO, munkáltató, állam, osztalékfizető)
- a biztosított aláírása vagy a törvényes képviselő aláírása
Alapvető követelmények az egyedi képviseleti esetekre vonatkozó alkalmazásokhoz
Kiskorú biztosított kérelme (adatok nem ismertek) az egészségügyi szolgáltató vagy a bíróság elé kerülő intézmény által benyújtott információknak tartalmazniuk kell azokat az információkat, amelyek alapján pontos azonosítása lehetséges.
A biztosított kérelme (akinek az anyját elrejtették a születési kérelme idején) Az egészségügyi szolgáltató által benyújtottnak tartalmaznia kell:
- a gyermek születési napja, hónapja, éve és helye
- a bejelentés megnevezése, benyújtásának dátuma és időpontja
- az egészségügyi szolgáltató adatai: név és cégnév, székhely, jogi forma és azonosító szám (jogi személy esete)
- annak az egészségbiztosítónak a neve, ahol a kérelmet benyújtják
- a biztosított kijelölése (3. bek.)
- a prémiumfizető megjelölése
- az egészségügyi szolgáltató adatai és aláírása
Pályázat az egészségbiztosítás megváltoztatására
Abban az esetben, ha a biztosított úgy dönt, hogy megváltoztatja egészségbiztosítási társaságát, a kérelemnek a fent említett követelményeken túl tartalmaznia kell:
- a biztosított érintett egészségbiztosító társaságának üzleti neve
Töltse le az érintett biztosító társaság jelentkezési lapját, vagy használja az online űrlapot