A stroke után azonnal a betegek elsőbbséget élveznek a sérülésekkel szemben. Több kórházban már próbálják lerövidíteni az időt a stroke tüneteinek felismerésétől a kezelésig.

Vereség. Stroke. Ezt népiesen hirtelen stroke-nak hívják.

A 38 éves Richard Fides is megtapasztalta. Az Orange Slovakia és az Igazságügyi Minisztérium volt szóvivője évek óta naponta megjelent a televízió képernyőjén. Harmincas évei elején jár, amikor éjjel felébredt, mert érezte, hogy bizsereg a keze. Richard azt hitte, hogy csak kényelmetlenül aludt el, vagy rossz volt a számítógépes egere. Három hónapig tartott.

Egyik reggel teljesen meglazult a keze, a szája sarka leesett, és beszélgetés közben nem is tudott megfelelően artikulálni.

stroke-ot
N fénykép - Tomáš Benedikovič

"Ebben a pillanatban úgy reagáltam, mint bármely más szlovák. Azt mondtam magamban, hogy sok vizet iszok, beveszek egy tablettát, lefekszem és elmúlik "- írja le Richard.

Minél előbb, annál jobb

Felesége és sógornője azonban azonnal mentőt hívtak. Gyanították, hogy stroke lehet. Akkor kb perc. Egy személynek legfeljebb hat órája van arra, hogy eljusson az orvosokhoz, és ők segítenek neki elérni ezt a határt. Minél előbb jön, annál nagyobb az esélye annak, hogy ne legyenek súlyos következményei.

Richardnak szerencséje volt. Reggel nyolc óra volt, amikor az orvosok és a kórházak már teljesen működőképesek voltak a városban, ráadásul egyikük közelében lakik. Két órán belül orvosi segítséget kapott.

Richard Fides PR kampányt folytatott Richard Lintnerért is, aki a Szlovák Jégkorong Szövetség élére pályázott. Balról: Richard Fides, Peter Bondra és Richard Lintner. Fotó - TASR

A stroke-ot legyőző emberek körülbelül egyharmada meghal. A rehabilitáció után harmada visszatér a normális életbe. És az utolsó harmad érvénytelen marad.

Richard és felesége megalapították az OZ Sekunda pre život-ot. Terjesztik a tudatosságot a stroke első tüneteiről, és előkészítenek egy bedekert, amelyet hamarosan meg kell adni az idegklinika minden páciensének, egy mentesítési jelentéssel együtt.

"Információt kell tartalmaznia arról, hogy mi történt velük, miért történt velük, és milyen legyen a következő életük" - mondja Richard. Szakértők írtak egy fejezetet arról, hogy mire jogosult a beteg agyvérzés után, kihez kell fordulni, és hol lehet rokkantsági nyugdíjat vagy gondozót kapni.

A stroke-nyilvántartás szerint évente körülbelül 10 000 ember kap stroke-ot. A stroke teljes neve hirtelen stroke-nak hangzik. Hirtelen hirtelen hívják, mert az előtte álló személynek nincsenek tünetei. Még hosszan tartó kézremegés sem, mint Richard esetében.

A stroke-nak két típusa van. Vagy vérrög, amely eltömíti az ereket, ami az esetek körülbelül 90 százaléka, vagy agyi vérzés, amely a fennmaradó tíz százalékot teszi ki.

Az esetek első csoportját trombolízissel kezeljük, vagyis a csapadék feloldásával, vagy trombektómiával, azaz annak mechanikai törésével. A második gyakorlatilag az ellenkezője, megpróbálja megállítani a vérzést.

Az új irányelv életeket fog megmenteni

Amikor Richardot kórházba szállították, azonnal CT-vizsgálatot kellett végeznie. Elvitték egy törött készülék mágneses rezonancia képalkotására, ahol az orvosok megpróbálták kideríteni, hogy vérrög vagy repedt-e.

Az alvadék megtalálásától számított néhány percen belül trombolízist kapott, amely sikeresen feloldotta. A trombolízis mentheti meg sok agyvérzéssel küzdő ember életét. Több kórházban ezért megpróbálják lerövidíteni az időt a tünetek felismerésétől a kezelés beadásáig. Jó példa erre a komáromi Általános Kórház sokáig.

CT készülék a Szent Kórházban Michala. N fénykép - Tomáš Benedikovič

A Neurológiai Osztály megegyezett a helyi mentőkkel, hogy a stroke-gyanúval rendelkező betegeket egyenesen CT-vizsgálatra viszik, amely a nap 24 órájában rendelkezésre áll.

"Minden mentőautóba helyezünk egy kártyát, amely megmondja az érrendszeri balesetben szenvedő páciensek által követendő eljárást" - mondja Matej Polák, a helyi mentők vezetője, a Sürgősségi Orvosi Szolgálatok Szövetségének elnöke.

Milyen legyen a stroke-ban szenvedő beteg? Forrás: Matej Polák, ZaMED

A kezelést 10 percen belül végezzük

A mentők a kórházba vezető úton mobiltelefonjukon felhívják a neurológust, hogy engedje ki a CT-készüléket és készítse elő a trombolízis elvégzéséhez szükséges gyógyszert. Ha a CT-vizsgálat során kiderül, hogy vérrögről van szó, akkor a helyszínen trombolízist kapnak.

Így tíz perccel azután tudják kezelni, hogy ő és a mentők átlépik a kórház kapuját. Ezek azok a percek, amelyek meghatározhatják a páciens életminőségét egy-egy eseménynél. A korai beavatkozás pedig az egész rendszert mentesítheti a pácienstől is, akinek késői műtét esetén sokkal több ellátásra lenne szüksége.

2015-ben a komáromi stroke-ban szenvedő betegek akár 39 százalékán is átesett a trombolízis. Polák szerint ez az összes kórház közül a legtöbb.

És miért nincs más kórházban ilyen eredmény? Ennek egyik oka, hogy a kórházi betegeknek nincs ideje 4,5 órán belül beadni a trombolízist. Ha ezt az időpontot nem sikerül elérni, akkor a beteg agyában visszafordíthatatlan változások következnek be, és a trombolízis sikere csökken.

Nem mindig a kórház hibája. A betegek alvás közben is stroke-ot szenvedhetnek, alábecsülhetik a tüneteket és későn hívhatják a mentőket, vagy olyan környezetben lehetnek, amelyhez a mentők nem férnek hozzá.

Nem vagyunk a legrosszabbak, de lehetünk jobbak is

Az Egészségügyi Minisztérium ihletet kapott, és a legsikeresebb kórházakkal együttműködve jelenleg egy új szakmai útmutatót készít egész Szlovákia számára. 2017 végéig hatályba kell lépnie.

"A májusi stroke-on tartott európai kongresszuson négy szlovákiai kórházat díjaztak kórházként, amelyek előreléptek és megfelelnek a minőségi kritériumoknak. Komárno, Skalica, kassai és nyitrai egyetemi kórház. A trombolízis mindenütt magasabb, húsz százalék körüli és mindenhol több "- mondja Zuzana Gdovinová professzor a kassai egyetemi kórházból, aki segít az új irányelv elkészítésében.

Csehországban ma a betegek kétszeresének adható trombolízis Szlovákiához képest. Míg hazánkban csak az emberek körülbelül tizenegy százaléka kapja meg, addig Csehországban húsz körüli a szám.

Gdovinová professzor hozzáteszi, hogy Csehország ezen a területen a csúcshoz tartozik. "Az amszterdami Neurológiai Kongresszus számításai szerint 39 európai országban a 14. helyen vagyunk a trombolízisek számában. Nem annyira tragikus, mint amilyennek látszik, de lehet még jobb is "- mondja Gdovinová professzor.

A stroke elsőbbséget élvez a sérüléssel szemben

Az új irányelvnek köszönhetően az eseményt szenvedő emberek számára a gyors segítségnyújtásnak már nem csupán az egyes ideggyógyászati ​​klinikák és a mentők feladata lehet.

Gdovin professzor szerint ez az útmutató azok számára lesz előnyös, akik kórházukban még nem tudták érvényesíteni ezt a változást. Például a stroke-ban szenvedő személynek elsőbbséget kell élveznie az új CT-vizsgálattal szemben. "A baleset várhat egy ideig, de percekig tart" - magyarázza a professzor.

Agyvérzés gyanúja esetén a mentőknek közvetlenül a létesítménybe kell menniük, ahol CT-t vagy MR-t végezhetnek és trombolízist adhatnak a nap 24 órájában. Körülbelül 40 ilyen központnak kell lennie Szlovákiában. Az irányelv szerint egyértelműnek kell lennie, hogy a mentők hova vigyék azonnal a beteget, és ne pazarolják az időt több eszköz mérlegelésével.

Azok számára, akik számára a thrombolysis nem elegendő, thrombectomián kell átesni. A minisztérium szerint ezt nyolc, Szlovákia területén rendszeresen elosztott, speciális munkahelyen kell megtenniük.

Nem találták az okát, megváltoztatták az életmódot

"Hihetetlen, hogy olyan ember, akinek beszédhibája van, megbénult és fogyatékos, a trombolízis után hirtelen feláll, tud beszélni, mozgó kezekkel rendelkezik, és képes csomagolni és hazamenni" - mondja Richard. tapasztalt. Nem sokkal a trombolízis után olyan jól érezte magát, hogy azonnal haza akart menni.

Az utolsó pillanatban a neurológiai osztály vezetője állította meg. Egy hétre kórházba került, hogy megtudja, mi okozta a szélütést.

"Végezték a teljes genetikámat, a vérvizsgálataimat, ellenőrizték a véralvadási rendellenességeket, megvizsgálták a szívemet, a belső szerveimet. Kicsit emelkedett a koleszterinszint, de különben nem találtak nekem semmit "- emlékezik vissza.

Az orvosok szerint a kockázati tényezők a magas vérnyomás, az erek megkeményedése, cukorbetegség, elhízás, pitvarfibrilláció, dohányzás vagy nagy mennyiségű alkohol.

A stroke nem csak az idősebb emberek betegsége, amiről beszélni szoktak. Az érintettek mintegy harmada 64 évesnél fiatalabb, többségük még mindig munkába áll és aktív életet él.

Richard agyvérzése mögött a munkahelyi stressz, a rossz életmód, a mozgáshiány és az alkoholfogyasztás keverékét látta. "Lehet, hogy naponta két pohár vizet ittam. A szünetben csak néhány gyorsételt ettem, nem volt szabad időm "- egyensúlyozza az elkövetett hibákat.

Ma van egy kis PR cége, minden második nap intenzíven gyakorol, és jobban eszik. Hét éve minden nap egy vérrög elleni tablettát szed. És valószínűleg egész életében életre kelti.