Immunológiai és allergológiai magánközpont
Miért fontos a kilélegzett NO tesztelése?
A kilélegzett NO vizsgálata jobb módot jelent az asztmás emberek számára a lehető legjobb kezelés elérésére.
Egészen a közelmúltig a beteg kezeléséről és a kezelés típusáról szóló döntés tüneteken és egyszerű teszteken alapult, amelyek csak részben adtak képet a betegségről. Ennek eredményeként azok, akiknek kezelésre volt szükségük, nem kapták meg, vagy nem kapták meg jól. Fontos a teszt azon képessége, hogy megmutassa, mely betegek részesülnek vagy nem részesülnek kortikoszteroid-kezelésben.
A gyulladás tesztelése soha nem volt kivitelezhető a NO felfedezéséig és annak gyulladással való társulásáig. Korábban az orvosok nagyon kényelmetlen, kivitelezhetetlen és lassú módszereket alkalmazhattak a gyulladás tesztelésére.
Mi a kilélegzett NO?
Az NO a nitrogén-oxid kémiai képlete, amely a légutak belső falában található sejtek által termelt gáz. Légúti gyulladás esetén a sejtek több NO-t termelnek, mint normál körülmények között.
A kilégzett levegőben lévő NO mennyisége jelzi a tüdő gyulladásának mértékét. Más szavakkal, a magas NO-szint gyulladás jelenlétét jelenti.
Hogyan működik a NO teszt?
A NO elemzése nagyon izgalmas, mert jól megjósolható, hogy melyik kezelési eljárás felel meg a betegnek a legjobban. A kilélegzett NO szorosan összefügg az allergének által okozott asztma típusával.
A kilélegzett NO elemzése szintén nagyon pontos és érzékeny. Akkor is képes felismerni a gyulladást, ha nincsenek tünetek. Az allergéneknek való kitettséget követően azonnal észlelheti a gyulladás mértékének változását is. Semmilyen más teszt nem képes erre.
Ez azt is jelenti, hogy az orvos nagyon gyorsan ki tudja igazítani a beteget kortikoszteroidokhoz, ha a kilélegzett NO szintje magas, vagy a szint változásakor módosíthatja a kezelést. Ily módon az orvos figyelemmel kísérheti a beteg kezelését egy bizonyos ideig.
Hogyan elemzik a NO szinteket?
Az Aerocrine a kilélegzett NO mérésére szolgáló eszközöket tervezi és fejleszti, a klinikai használatra kifejlesztett műszert pedig NIOX MINO-nak hívják. Az Aerocrine a világ legjobb asztma orvosával dolgozik a kilégzett NO mérésére vonatkozó nemzetközi irányelvek kidolgozásán. Széles körű szakértelem alapján nem meglepő, hogy az Aerocrine termékeket aranystandardnak tekintik a kilélegzett NO elemzésében.
Gyerekek is tesztelhetők?
A NIOX MINO olyan könnyen használható, hogy az iskoláskorú gyermekek (és néha a fiatalabbak is) képesek kezelni az egyszerű folyamatot.
A kilélegzett NO vizsgálata gyakori?
A kilégzett NO-teszt nem áll rendelkezésre minden kórházban, ambulancián, de sok orvos kapcsolatba léphet egy speciális munkahelygel.
Noha a kilélegzett NO-teszt egy viszonylag új módszer, sok kiterjedt kutatás arra a következtetésre jutott, hogy a kilélegzett NO-teszt nagyon hasznos eszköz az asztma kezelésében.
Az asztma hagyományos diagnózisának egyetlen hátránya van - nem képes közvetlenül kimutatni egy adott gyulladásos folyamatot a légutakban. A dioszpozícióhoz azonban jelenleg elérhető egy új típusú diagnosztika, Niox néven. Ez egy olyan vizsgálat, amelynek során a tüdőből származó levegőt kilélegzik a készülékbe, és ezt a levegőt elemzik. NO (dinitrogén-oxid) gáz mérhető a kilélegzett levegőben annak megállapítására, hogy az asztma kontroll alatt áll-e vagy nem kell-e kezelni.
A kilégzett nitrogén-oxid, azaz NO diagnosztizálása a legújabb diagnosztikai módszer. A kilélegzett NO (szintén a FENO, az angol Fractional Exhaled Nitric Oxide) mérésével mérjük a légutak gyulladását, amely az asztma fő oka. Valójában a gyulladás egy bizonyos típusát méri, amelyre az orvos reagálhat a kezelés kiigazításával a beteg egészségének javítása érdekében. Az asztmás betegek valószínűleg a lehető legjobb kezelést kapják ezzel a teszttel.
Egészen a közelmúltig az orvos döntése a beteg kezeléséről olyan tüneteken és egyszerű teszteken alapult, amelyek csak részben adtak képet a betegségről. Ezek a tesztek kényelmetlenek, kivitelezhetetlenek és lassúak voltak a beteg számára. Néhány ilyen vizsgálat eredményeként a kezelésre szoruló emberek nem kapták meg, vagy nem megfelelően állították be. A NO-teszt információval szolgálhat az orvos számára arról, hogy a kortikoszteroid-kezelés mely betegeknél lesz vagy nem lesz hatékony.
Az NO a nitrogén-oxid kémiai képlete, amely gáz a légutak belső falában található sejtek által termelődik. Légúti gyulladás esetén a hörgő hámsejtjei a normálnál több NO-t termelnek. Ez a hatás az alapja a kilélegzett NO mérésének. Így a kilégzett levegőben lévő NO mennyisége jelzi a gyulladás mértékét a tüdőben. Más szavakkal, a magas NO-szint gyulladás jelenlétét jelenti.
A kilélegzett NO elemzése nagyon értékes és érdekes, mert jól megjósolható, hogy melyik kezelési eljárás felel meg a betegnek a legjobban. A kilélegzett NO szorosan összefügg az allergének által okozott asztma típusával. A kilélegzett NO elemzése szintén nagyon pontos és érzékeny. Akkor is képes felismerni a gyulladást, ha nincsenek tünetek. Az allergéneknek való kitettséget követően azonnal észlelheti a gyulladás mértékének változását is. Semmilyen más teszt nem képes erre. Ez azt is jelenti, hogy az orvos nagyon gyorsan ki tudja igazítani a beteget kortikoszteroidokhoz, ha a kilélegzett NO szintje magas, vagy a szint változásakor módosíthatja a kezelést. Ily módon az orvos figyelemmel kísérheti a beteg kezelését egy bizonyos ideig.
Attól függően, hogy a teszt eredménye magas vagy alacsony NO-szint, értékelhetjük az eredményeket.
- Magas NO szint: gyulladás lehet, a kortikoszteroidokkal végzett kezelés segíthet csökkenteni a duzzanatot és enyhíteni az asztma tüneteit.
- Normál NO szint: azt jelzi, hogy ha a betegnek tünetei vannak, akkor nem gyulladásból eredhetnek. Ha a beteg kortikoszteroidokat szed, akkor a normális szint azt jelenti, hogy a beteg jól van kezelve. Ha azonban a tünetek továbbra is fennállnak, az orvos megfontolhatja a diagnózist, mivel ez nem feltétlenül asztma.
- A NO szint növekedése: jelezheti az asztmás roham kezdetének jeleit vagy azt, hogy a kortikoszteroid gyógyszereket nem helyesen alkalmazták.
- A NO-szint csökkentése: megerősíti, hogy a kezelés hatékony.
A kilégzett NO-szintet befolyásoló tényezők
Számos tényező befolyásolhatja a beteg kilégzett NO-szintjét. NO vizsgálatokat nem kell figyelembe venni a következő esetekben:
A normál érték (ppb) meghatározása a 4. lépésben.
A táblázat bemutatja a nem dohányzók NIOX referenciaértékeit:
Az alábbi táblázat a dohányzókra vonatkozó NIOX referenciaértékeket mutatja:
Munkahelyünkön a legújabb instrumentális és számítástechnika van, gyors internetkapcsolattal, amely garantálja az egyes esetek hatékony és gyors feldolgozását.
A járóbeteg-diagnosztikai berendezések szerves része spirométer neves társaság JAEGER ® - MASTERSCOPE-PC
A funkcionális tüdővizsgálat alapvető vizsgálat asztmás betegeink számára. A szokásos nyugalmi spirometria mellett hörgőtágítást és hörgőszűkületet is végezünk - poszt-stressz teszteket.
Eszköz a bronchiális asztma diagnosztizálására és monitorozására - NIOX a kilélegzett levegőben lévő nitrogén-oxid (NO) mennyiségének mérésére szolgál. Ez az egyik legmodernebb vizsgálati módszer, amellyel felmérjük a légúti gyulladás súlyosságát bronchiális asztmában.
A NIOX vizsga letételének előnyei:
- javult a bronchiális asztma differenciáldiagnosztikája
- pontosabb és célzottabb kezelés, a betegre szabott kezelés
- a bronchiális asztma kezelésének sikerességének figyelemmel kísérése
Ez egy olyan vizsgálat, amelyet rendszeresen el kell végezni minden asztmás vagy bronchiális asztmában gyanús beteg esetében. A NIOX vizsgálat az európai szabványhoz tartozik, Szlovákiában sajnos az egészségbiztosító társaságok nem fizetnek ezért a vizsgálatért. A járóbeteg-szakrendelésünkön végzett vizsgálat ára tükrözi a készülék és az utántöltések árát.