A méhnyakrák az egyetlen rosszindulatú daganat, amelynek oka ismert - humán papillomavírus - HPV. A HPV vírusok több mint 150 fajtája ismeretes módon az emberi test bőrének és nyálkahártyájának betegségeit okozza. Körülbelül 40 típusú HPV vírus fertőzheti meg a nemi szervek és a végbél nyálkahártyáját és bőrét. Nemi érintkezés útján vagy a fertőzött nyálkahártyákkal vagy a külső nemi szervek bőrével való intim érintkezés útján terjednek. A HPV vírust szexuális vírusnak is nevezik. A HPV fertőzés az egyik leggyakoribb nemi betegség. A férfiak és a nők is hordozhatnak fertőzéseket, még akkor is, ha nem mutatnak betegség jeleit, és többször megfertőzhetik szexuális partnerüket.
A HPV vírusok teljes csoportja két csoportra oszlik. Alacsony kockázatú papillomavírusok (HPV alacsony kockázatú), amelyek leggyakrabban szemölcsöket (condylomákat) okoznak mindkét nem külső nemi szervén. A második csoport magas kockázatú papillomavírusokat képeznek (Magas kockázatú HPV), amelyek képesek rákmegelőző elváltozásokat és méhnyakrákot okozni. A statisztikailag legjelentősebb 16, 18, 31 és 45 altípus az összes fertőzés 80% -át képviseli. Ezek a vírusok az összes méhnyakrák 90% -ában megtalálhatók.
A szexuálisan aktív nők körülbelül 80% -a életének egy pontján megfertőződik a HPV vírussal. A legtöbb esetben a test maga megbirkózik a HPV fertőzéssel, és a fertőzés spontán alábbhagy. A nők körülbelül 10% -ában azonban a HPV vírus fennáll a méhnyak sejtjeiben, és olyan változásokat okozhat, amelyek akár évek múlva is méhnyakrákhoz vezethetnek.
A méhnyakráknak vannak kockázati tényezői is. A kockázati tényezők közé tartozik a nemi élet korai megjelenése, a gátlástalanság, a magas születés és abortusz története, az első születés nagyon fiatalon, a dohányzás, a drogok, az immunrendszer legyengülése és a genetikai hajlam.
Az indol-3-karbinol egyike azoknak a hatóanyagoknak, amelyek segítik a testet a HPV vírusokkal való megbirkózásban, valamint kedvezően zavarják az ösztrogén anyagcserét. Az indol-3-karbinol a sejtanyagcsere több szintjén hat, jótékony hatással van a hormonális anyagcserére, segít megelőzni a növekedést, és elősegíti a tumor és az emberi papillomavírus által megváltozott sejtek halálát is.
Méhnyakrák megelőzése:
- fertőzött partnerrel monogám viszonyban maradva
- a szexuális partnerek korlátozása
- a kockázati tényezők, például a dohányzás, az alkohol, a drogok csökkentése
- az immunitás erősítése
- rendszeres nőgyógyászati vizsgálatok
- Minden 25 és 65 év közötti nőnek évente egyszer rendszeres nőgyógyászati vizsgálaton kell átesnie, és legalább kétévente egyszer citológiai vizsgálaton kell átesnie. Az első citológiai vizsgálatot a női nemi élet kezdetének első két évében kell elvégezni.
A méhnyak változásainak osztályozása
Jelenleg több értékelést végeznek a kóros sejtváltozásokról a méhnyak felszínén. CIN besorolás (cervicalis intraepithelialis neoplasia) - osztályozás szövetminta szövettani kategorizálására. Az anyaggyűjtés módszertana - szövet a méhnyakból
- Értékelés:
- CIN I - alacsony fokú prekancerózus változások, enyhe dysplasia
- CIN II - rendellenes változások a nyaki sejtekben közepes vagy magas fokú, mérsékelt dysplasia
- CIN III, vagy akár carcinoma in situ- magas fokú sejtek kóros változásai- súlyos dysplasia
Magyarázat:
Méhnyak - a méhnyak (méhnyak) bevonásával
Intraepithelialis - abnormális változások csak a sejtek felszíni rétegében vannak
Neoplasia - új fejlemény
- SIL osztályozás (pikkelyes intraepithelialis elváltozás) - osztályozás a citológiai tamponok kategorizálására
- Alacsony fokozat (LSIL) - csak a nyak felszínén lévő sejtek alacsony fokú, rákot megelőző változásai
- Magas fokozat (HSIL) - A magas fokú, rendellenes sejtek SIL behatolnak a nyak mélyebb rétegeibe
Magyarázat:
Lézió - a normál szövet rendellenessége kóros szövetek kialakulásával
Intraepithelialis - abnormális változások csak a sejtek felszíni rétegében vannak
Laphám - laphám transzformáció
Az orvos tamponnal, kis ecsettel vagy fa spatulával letöröl egy sejtmintát a méhnyak felszínéről és a hüvely felső részéről, a kapott anyagot tárgylemezre terítik, és elemzés céljából a citológiai laboratóriumba küldik.
pép tesz (Papanicolaou-teszt) - a citológiai eredmények osztályozása
- PAP 1,2- sejtek normálisak
- A PAP 3- sejtek kórosak, amelyek krónikus fertőzések következményei lehetnek, de nem a rák típusúak
- PAP 4,5- rákos sejtek
- G. N. Papanicolaou - görög származású amerikai orvos 1943-ban publikált egy munkát, amely a nők hüvelyváladékában található különféle sejteket ismerteti.
Mintavételi módszertan: Az orvos tamponnal, kis ecsettel vagy fa spatulával letöröl egy sejtmintát a méhnyak felszínéről és a hüvely felső részéről, a kapott anyagot tárgylemezre terítik, és elemzés céljából a citológiai laboratóriumba küldik.