Műtét - hüvelyes gasztrektómia

Laparoszkópos hüvely gastrectomia - gyomor reszekció kóros elhízás esetén

hüvelyes

A laparoszkópos gyomortubuláció (Sleeve gastrectomia) a legújabb laparoszkópos műtét, amelyet Szlovákiában kell elvégezni. A laparoszkópos gyomortubuláció az egyik alternatíva a kóros elhízásban szenvedő betegeknél, akiknél a laparoszkópos gyomorszalag nem felel meg, vagy nem felel meg az indikációnak, vagy akiknél a sávozás sikertelen volt. A kétféle művelet közötti különbség laparoszkópos gyomorkötés esetén állítható kötés és Sleeve gastrectomia esetén a gyomor egy részének reszekciójában (nagy görbület) mutatkozik. Alternatív megoldás azoknak a betegeknek, akiknek a laparoszkópos kötése nem sikerült, a hüvelyes gyomoreltávolítás, mivel a kötéssel ellentétben, amely csak mechanikus akadály, a hüvelyes gyomor-eltávolítás eltávolítja az éhségérzetért "felelős" gyomorsejtek egy részét is, míg a maradék gyomor funkciója valamint az áthaladás folyamatossága fennmarad.

A hüvelyes gasztrektómia alternatíva súlyos túlsúlyos betegeknél (BMI> 40), akiknél a konzervatív kezelés hatástalannak bizonyult, súlyos keringési, mozgásszervi vagy metabolikus szövődményekkel járó súlyos túlsúlyos betegeknél (BMI> 35). Mindazonáltal minden beteget előre figyelmeztetni kell arra, hogy a páciens számára a gyomor tubulációja "nem fogy le", és önmagában nem vezet súlycsökkenéshez, ezért a betegek számára elengedhetetlen a szigorú műtét utáni étrend és életmódfegyelem. !

A laparoszkópos gyomor tubulációjának fő ellenjavallatai a táplálkozási hibák a Bulimia Nervosa értelmében és súlyos társbetegségek, amelyek az elhízástól függetlenül érintik a beteget, például: szív-, vese-, májelégtelenség, reagálatlan kezelés, immunrendellenességek, szisztémás betegségek, rosszindulatú daganatok, mentális rendellenességek és természetesen a betegek együttműködésének hiánya.

A gyomor térfogata a műtét után jelentősen csökken (endostaplerrel végzett műtétnél - az ECHELON 60-ban, hosszirányban - függőleges irányban (hüvely) a gyomor körülbelül 80% -át reszektáljuk), de maga a gyomor funkciója megmarad és változatlan, a betegek étrendje nagyon változatos lehet, de csak nagyon kis mennyiségben. A gyomor-bélrendszer ún "Éhes" hormon, így a betegek hosszú távú éhséget tapasztalnak. Mivel a pylorus funkció teljesen megmaradt, a betegeknél nincs ún A dömping szindróma és a gyomorfekély lehetősége szintén jelentősen csökken. A gyomortubuláció nagyon jó alternatíva az állítható gyomorkötéshez, különösen nagyon kóros elhízásban szenvedő nagyon fiatal betegek számára. Egyéb előnyök mellett nem szabad megfeledkeznünk a vitathatatlan laparoszkópos kozmetikai hatásról (öt kis bemetszéstől operálva a laparoszkópos műszereknél), valamint a betegek nagyon gyors gyógyulásáról a laparoszkópos műtétek után.