szerinti

A szlovák Michaela Onel története olyan, mint egy regény. Boulevardunk 15 évvel ezelőtti esküvőjéről is írt, mert az interneten keresztüli szerelem volt, amely happy enddel zárult. Török férjével, Hakannal Amerikába távozott, ahol állampolgárságot szereztek, és három fiút születtek. Eddig hibátlanul működött az életükben. Aztán Hakan Onel leukémiát kapott, majdnem meghalt, egyik este szó szerint újjáélesztették a felesége előtt. Később egy csontvelő-átültetéssel megmentette.

Adományozójával és mentőjével Németországban találkozott ezen a nyáron. Miška újságíró, aki időközben Amerikában tanulmányozta a közegészségügyet, eljött, hogy ezt a történetet elmondja újságunkban.

Talán szimbolikus, hogy az ezredfordulón, 2000-ben találkoztak. Abban az időben az interneten keresztüli szeretet még korántsem volt annyira általános. Abban az időben Michaela keresett valakit, aki angolul kommunikálna. És így találta Hakanát Isztambulból. "Júliusban online találkoztunk, szeptemberben Hakan meglátogatott Szlovákiában. Nem volt könnyű, mert a törököknek gondot okoz a turisztikai vízumok megszerzése. Ugyanakkor szkeptikus voltam az interneten keresztüli szeretettel kapcsolatban. Tetszett azonban Hakan - értelmes, okos, humoros ember, nem dohányzó, absztinens, családot akart alapítani. Novemberben Isztambulba mentem, hogy meglátogassam őt két hétre "- emlékszik vissza. Decemberben eljött karácsonyra, hogy már nem élvezi így, és megkérte a lány kezét.

2001 áprilisában Pozsonyban összeházasodtak. A szerkesztőségben is írtak róluk, ahol annak idején Miška dolgozott. Talán senki sem hitte, hogy ez a "gyors szerelem" két különböző világból kitart. És képes ellenállni a különféle akadályoknak.

A transzplantáció lehetővé teszi a hematopoiesis folytatását

A csontvelő egy vérképző szövet, amely a különösen nagy és lapos csontok üregében található. Fő feladata vörös és fehér vérsejtek és vérlemezkék létrehozása, amelyeket aztán a vérbe mosnak, ahol ellátják funkcióikat. A vörösvérsejtek oxigént juttatnak a szövetekbe, a fehérvérsejtek megvédik a testet a fertőzések ellen, és a vérlemezkék segítenek megállítani a vérzést.

A hematopoietikus őssejt-transzplantáció lehetővé teszi a hematopoiesis helyreállítását súlyos csontvelő-károsodással járó betegségekben. Leggyakrabban akut vagy krónikus leukémiában szenvedő betegekről van szó, amikor az agresszív kemoterápia nemcsak a tumor leukémia sejteket, hanem a normális vérképző sejteket is elpusztítja. Ez a véráramban a vérsejtek akut hiányát okozza. A beteg életét a fehérvérsejtek hiánya, a vérlemezkék elvesztése miatti vérzési szövődmények és egyúttal a vörösvértestek csökkenése okozzák. A hematopoietikus őssejt-transzplantáció ezért elengedhetetlen a hematopoiesis folytatásához és a betegek túléléséhez.

A leukémia diagnózisa

Minden regénynek van bevezetője, cselekménye, csúcspontja, fordulata a történetben és felbontása. Miután Hakan építőmérnöki diplomát szerzett a kaliforniai Stanfordban, Miška és én úgy döntöttünk, hogy Amerikába megyünk. Szó szerint egy évvel az első kapcsolatfelvétel után, újra júliusban, az Egyesült Államokba, Marylandbe indultak. "Hakan olyan félteke a matematikában és a fizikában. Tíz hónap alatt végezte el kétéves mesterképzését a Stanfordban. Tizennyolc éves koromtól független voltam, és huszonöt éves voltam, amikor Hakannal összeházasodtunk. Amerikában egy épülettervezéssel foglalkozó cégben talált munkát, megszerezte a munkahelyi vízumot, én csak rezidens voltam. Hat évig vártuk a zöld kártyát, és fokozatosan három fiú született. "- mondja Michaela dióhéjban, mintha egy rövid regény lenne. A visszapattanási idő szokásos múlása megzavart valamit. Úgy tűnik, hogy eddigi egész életük valójában csak kiállítás, regénybevezetés volt. A cselekmény csak most jön.

"2008-ban a férjem rettenetesen megbetegedett. Év eleje óta beteg volt. Olyan szegény volt. Az evés ellenére olyan szegény volt. Nem tudott felmenni a lépcsőn, nem tudta tolni a babakocsit lassan. Akkor 38 éves volt. Nem értettem, mert mindig egészséges volt, sportolt, nem dohányzott és nem fogyasztott alkoholt, fél évig szenvedett, még mindig köhögött és belélegzett, mintha testében oxigénhiány lenne.

Többször is sikertelenül kezelték antibiotikumokkal. Végül csak annak az évnek a júniusában vérzett meg, és megállapította, hogy fehérvérsejtjei kórosan szaporodtak. Arányosan csökkent a vörösvérsejtek száma, amelyek oxigénhordozók a szövetekben. A klinikáról az ügyeletre küldték, majd kórházba került. A csontvelőbiopszia feltételezhető diagnózist mutatott - akut myelocytás leukémia.

Gyors kezelés kezelés nélkül

A leukémia a vérképző szervek rosszindulatú daganata, amelyben a vérképző őssejtek túlzott és kontrollálhatatlan szaporodása van a fejlődés különböző szakaszaiban. Ezeknek a sejteknek az érés képessége károsodott, és így normális funkcióikat ellátják. A lakosság körében a leukémiát gyakran nevezik vérráknak, ill csontvelő rák. Korábban a leukémiát "fehérvérnek" is nevezték a megnövekedett fehérvérsejtek miatt. Ezek az éretlen fehérvérsejtek elnyomják az egészséges vérképzést.

A leukémiának különböző formái vannak. Megkülönböztetnek akut és krónikus leukémiát. Az akut leukémia gyors és kezelés nélkül rövid időn belül halálhoz vezet. A kezeletlen, akut leukémiában szenvedő betegek csak három hónapig élnek túl! A leukémiás sejtek tömegesen szaporodnak, amelyek aztán a különböző szervekben (főleg a májban, a lépben, az agyhártyákban) rakódnak le. A krónikus leukémiák lassabb lefolyásúak, hosszabb stabil fázisokkal. Míg az akut limfoblasztos leukémia a gyermekek 80% -ában fordul elő, addig az akut myelocytás leukémia gyakoribb a felnőtteknél. Kemoterápiával, és ha lehetséges, csontvelő-átültetéssel kezelik őket.

Azon az éjszakán, amikor megérintette a halált

Hakan betegségének idején az Onelovok legidősebb fia hétéves, a legfiatalabb hároméves volt. Michaela ekkor kezdte az egyetemen tanulni. "A Maryland-i Baltimore-i Johns Hopkins kórházban került kórházba, amely az egyik legjobb kórház" - magyarázza Michaela. "Azonnal erős kemoterápiát kapott, és hat hétig a kórházban viaskodott. Természetesen maga a betegség okozta mindenféle komplikációval és a kezelés mellékhatásaival is küzdött. Kimerülés, légzési nehézség, vérszegénység, fertőzések, vérzés, fájdalom, az íny és a száj változásai, látási vagy hallássérülések, tudatzavarok, a máj és a lép megnagyobbodása - ez csak néhány tünet, amelyek a kezelés első része után egy hónapra hazaküldtek pihenni, novemberben pedig még hat hétig kórházba került az úgynevezett konszolidációs terápia keretében.

"Próbáltam szellemileg tartani magam, és nem stresszelni a környezetemet, elég volt, hogy Hakan rettenetesen szenvedett. Reggel elvittem a gyerekeket az óvodába és az iskolába, reggeli előadásokon vettem részt, majd egy órára Hakanba mentem a kórházba. Nagyon szerettem az iskolát, szó szerint a felszínen tartott. A kórházban elvégeztem a házi feladataimat, Hakan még segített is nekem - főleg a matematikában. Nem tudtam aludni a kórházban, és mindennap haza kellett mennem, csak a fiaim miatt. Csak egyszer aludtam ott, amikor Hakan olyan kritikus állapotban volt, hogy aznap éjjel meghalhatott. Egész idő alatt feküdtem mellette, nem csuktam be a szemem. Megnézed férjed, gyermekeid apjának arcát, és nem tudod, élni fog-e a seb. A mentősök beszaladtak a szobába, és kiküldtek az ajtón. Ordítottam ott, de még mindig hittem abban, hogy életben marad, kiszabadul belőle. Sikerült újra életre kelteniük. De vége lehetett aznap éjjel. ”Ez a csúcspontja volt Michaela Onel és férje életének drámai regényében.?

A transzplantációs jellemzők megfelelősége

Ha a vérképző sejtek adományozóinak nyilvántartásában (vagy a beteg rokonai között) megtalálható az alapvető transzplantációs jellemzők egyezése, további vérvizsgálatokra van szükség az egyéb szükséges jellemzők megfelelőségének megerősítéséhez. A vérképző őssejtgyűjtési ütemtervet ezután ütemezik. A donornak át kell esnie a szükséges vizsgálatokon az egészségének igazolása érdekében, minimalizálva a gyűjtés során fellépő lehetséges mellékhatások kockázatát és a fertőző betegségek transzplantált betegnek történő továbbadásának kockázatát. Ha a tesztek rendben vannak, a vérképző őssejteket kétféleképpen lehet összegyűjteni. Ezek vagy perifériás vérképző sejtek, amelyeket általában járóbeteg-alapon végeznek vérsejt-szeparátorral (korábban a donor csontvelőjét egy speciális stimuláló faktorral stimulálták szubkután injekciók formájában), vagy csontvelő-gyűjtéssel nyert vérképző sejtek.

Az átültetésre szánt csontvelő-gyűjtés manapság kevésbé gyakori. A csontvelőt az ágyéki csontlapátból rövid általános érzéstelenítéssel nyerjük, ismételt szúrásokkal és a velővér gyűjtőzsákba történő beszívásával. Az ilyen gyűjtés a műtőben történik. Megfelelően nagy graft megszerzése után a vérképző sejteket olyan betegnek adják be, akit transzplantációs központban - nagy transzfúzióval - nagy vénába hospitalizálnak. Előtte azonban a páciensnek agresszív kemoterápiával kell megszüntetnie a saját vérképzését. A donor és a recipiens közötti kapcsolat csak két évvel a transzplantáció után lehetséges, ha mindkét fél egyetért.

A donor számára a legnagyobb esély a családban

Az előrejelzések szerint Hakan Onel jó eséllyel meggyógyul, korábban egészséges volt, és nem szenvedett más krónikus betegségben. Legalábbis Michael szakemberei így mutatták be, bár az akut leukémiák prognózisa nem kedvező, és a kezelés minősége ellenére a visszatérés kockázata nagyon magas. Hakan is bekerült az ún remisszió, amely a betegség tüneteinek nélküli időszak. Félévente azonban ellenőrzésre kellett mennie. A családi élet normalizálódott, amikor 2014 elején Hakan vérvételéből gyanúsan csökkent a vérlemezkeszám. Vizsgálat céljából eltávolították a csontvelőjét, és megállapították, hogy a betegség visszatért, és Hakan csontvelője már nem volt képes egészséges vérképző sejteket termelni. A család megtudta, hogy csak egy donor transzplantációján keresztüli "csontvelő pótlás" segíthet.

A szöveti antigénekben a legnagyobb egyetértés általában a családtagok között tapasztalható. A családban 25% az esély arra, hogy megfelelő donort találjon. "Kiderült, hogy 14 éves fiunk adományozó lehet, de a megállapodás nem volt 100% -os. Márciusban elmondták, hogy több vagy kevesebb alkalmas donort találtak szerte a világon. Valószínűleg felvették velük a kapcsolatot, és más részletesebb vizsgálatokra is sor került, de az orvosok erről nem tájékoztattak minket ilyen részletesen. ”- mondja Michaela. "Egy nap azonban azt mondták nekünk, hogy Amerikán kívül van egy donoruk, aki nagyon alkalmas, és beleegyezett abba, hogy csontvelőt vegyen. Hakan transzplantációját 2014. június 4-re tűzték ki. Már május 28-án Hakan kórházba került, és fokozatosan elpusztította saját csontvelőjét, nagy adag kemoterápiával. Az adományozó csontvelőjét aznap repülővel hozták. Miután szigorúan steril körülmények között kapta a vénába történő infúzióhoz, várhatóan meg fog fogni. A tizedik napon új fehérvérsejtek kezdtek kialakulni. A szövődmények sora után kezdte elnyerni a betegséget. "- írja le Hakan felesége.

A regisztráltak csupán 1% -a lesz valódi donor

A vérképző sejtek donorainak összekapcsolt nemzetközi hálózata van a világon, amely egyedi nemzeti nyilvántartásokból áll. Több mint 28 millió önkéntesük van a világ minden tájáról (www.bmdw.org). Csak körülbelül 6500 adományt tartanak nyilván a szlovákiai nemzeti nyilvántartás adatbázisában. Ez nagyon kicsi, mert a nemzeti nyilvántartások csak akkor válnak érvényessé, ha az adott ország lakosságára elegendő számú donor jut, és ezért a szlovák nyilvántartásnak 20-25 ezer önkéntes vérképző őssejt-donorral kell rendelkeznie. A hematopoietikus őssejt-transzplantáció sikerének egyik feltétele az egyetértés az ún donor és recipiens szöveti antigének. A szöveti antigénekben a legnagyobb az egyetértés általában a családtagok között. Ha azonban a rokonok között nem találnak megfelelő donort, akkor viszonylag kicsi az esély arra, hogy nem rokon alkalmas donort találjon. Ezért az összes regisztrált adományozónak csak 1% -a válik valódi adományozóvá.

Vértestvérek örökké

Azt mondják, hogy az a személy megváltozik, aki valóban új immunrendszert kap a másiktól. Néhányan a természet, a hajszín és a hasonló változásokról beszélnek. "Azon kívül, hogy Hakannak korábban 0 pozitív vércsoportja volt, és donora után most pozitív, nem lett senki más" - nevet Michaela. "Ma valójában ugyanaz a vércsoportja, mint a fiainak. Lehet, hogy valamiben valóban megváltozott, csak nem a vércsoport változásával függ össze, hanem az életszemlélettel mindazok után, amelyeket túl kellett élnie "- vallja be. "Mindig munkamániás volt, még mindig dolgozott. Most több időt tölt a srácokkal. És még egy dolog: tenyerén apró pikkelysömör lerakódások voltak, és miután új csontvelőt és új immunitást kapott vele, eltűnt. "

A csontvelő donor csak két évvel később kapott kapcsolatot a beleegyezésével. Megtudták, hogy a németországi Bonnból származó gépészmérnök és belga gyökerekkel rendelkezik. Érdekes meccs egy 47 éves isztambuli törökkel! A 28 éves Julián azonnal találkozni akart az Onelov családdal. Édesanyja mellrákban halt meg, de azóta belépett a nyilvántartási adatbázisba, amikor az egyik osztálytársának megfelelő donort keresett. Amióta maga adományozta a csontvelőt, kampányokat folytat az iskolákban, és több mint kétszáz potenciális donort toborzott. Végül is csak egy nyálminta szükséges a nyilvántartásba kerüléshez ... Nyáron augusztusban mindannyian találkoztak Bonnban. A srácok átöleltek, Michaela sírt. "Megható volt találkozni valakivel, akit altatásban eltávolítottak egy liter csontvelőt, hogy megismerjen egy ismeretlen személyt a földgömb másik végén." Valójában "vér szerinti testvérek" lettek. Török és német. Az élet paradoxonjai.

És az érdekes dolog ennek az életregénynek a végén? Michael a Marylandi Egyetem Közegészségügyi Iskolájában végzett azon túl, hogy Hakan betegségekkel, otthoni és gyermekgondozással küzdött. Ez év májusában a legmagasabb kitüntetéssel diplomázott ezen a területen, amelynek fő feladata az egészség elősegítése és a betegségek megelőzése. És most teszi. Ezért jött szülőföldjére, a Pravda szerkesztőségébe, hogy elmondja a történetüket.

A vérképző sejtek adományozásának milyen formáit ismerjük?

  • csontvelő adomány
  • perifériás hematopoietikus őssejtek adományozása
  • köldökzsinórvéradás

Bármely egészséges ember, aki megfelel a következő kritériumoknak, önkéntes donora lehet a hematopoietikus sejteknek:

  • 18-45 éves kor (ez a regisztrációkor érvényes életkor)
  • nem lehet hepatitis B, C vagy TB
  • HIV-negatívnak kell lennie
  • nem szenvedhet szív-, érrendszeri, asztmás vagy egyéb súlyosabb krónikus betegségektől
  • az elmúlt évben (a vérképző sejtek adományozása előtt) nem győzte le a borreliosist és a fertőző mononukleózist
  • nem szenved akut fertőző betegségben (a vérképző sejtek adományozásakor, nem a regisztrációkor)
  • a fogamzóképes nőknek a szülés után több mint egy évvel kell lenniük, és az adományozás idején nem terhesek
  • csak töltse ki a jelentkezést a www.mateslinu.sk címen, és küldjön mintát a nyáláról
  • egy donor sok éven át bekerülhet a nyilvántartásba, anélkül, hogy beteget találna rajta, a nyilvántartási adatbázisban az önkéntes donorok növekvő számával növekszik a remény, hogy szlovákiai és külföldön is rokon donort találnak végzetesen beteg emberek számára.

© SZERZŐI JOG FENNTARTVA

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.