A gégerák a leggyakoribb rosszindulatú daganat ebben a testrészben. Előrehaladott stádiumban az egyetlen hatékony kezelési lehetőség általában az úgynevezett totális gégeeltávolítás, azaz a gége eltávolítása.

hangját

Jiří Pomeje cseh színész, akit a múlt héten engedtek ki a kórházból, szintén átesett ezen az eljáráson - tájékoztatja az iDNES. Mi vár a betegre egy ilyen műtét után?

A gégén keresztül levegő jut a tüdőbe, és hang is kialakul benne. Sok beteg a rák miatt fordul hozzá. Természetesen kézzelfogható beavatkozás az életükbe, amellyel sokaknak nehézségeik vannak megbirkózni - bár a modern orvostudomány mindkét funkciót felválthatja. Jó hír a betegek számára, hogy a rák kezelésének hatékonysága ezzel a művelettel magas.

"A teljes laryngectomia jelentősen megváltoztatja a beteg életminőségét. A gége elvesztése, ami a hang, azt jelenti, hogy a beteg képtelen kommunikálni és normálisan beszélni. A nyak kozmetikai deformitása is kellemetlen. Mivel a beteg folyamatosan tracheostomiát lélegez, és hiányzik az orr légáramlása nem tud úszni segédeszközöket, mert a víz tracheostomia révén behatolhat a tüdejébe "- mondja Jan Plzák professzor, az Otorinolaryngology és a fej- és nyaksebészet tanszékének vezetője, a Karoli Egyetem és a Motoli Egyetemi Kórház 1. Orvostudományi Karának.

Orrszonda a nyelőcsőbe
A műtét általános érzéstelenítésben, a beteg teljes gégéjének eltávolításával történik. "A műtét után az állandó légúti kimenet megmarad, ha a légcsövet a nyak alsó középső részén lévő bőr széléhez varrják - ezt tracheostomiának hívják" - magyarázza Plzák professzor.

Mivel a gége hátsó fala a hypopharynx elülső falát is képezi (a nyelési út nyelőcsőhöz kapcsolódó része), a műtét során nyitott nyelési utakat kell varrni, és a beteget az orrán keresztül behelyezett cső táplálja nyelőcső.

"A totális gégeműtét igényes művelet a nyakon. A nyak az emberi test anatómiailag nagyon összetett területe, kis helyen számos létfontosságú struktúra létezik" - mondja Dr. Plzák Jan. Példaként említette a légutakat és a nyelést, az artériákat, amelyek vért visznek a nyakba, a fejbe és az agyba, az ereket, amelyek vért szállítanak ezekről a területekről, vagy viszonylag sok ideget.

A prágai Thomayer kórház honlapján a betegek számára közzétett információk szerint a műtét négy-öt óráig tart. "Az úgynevezett Redon-elvezetést néhány napra kivezetik a nyak oldaláról, egy vékony csövet, amelynek végén egy tartály található, amelyben a felszívott tartalom felhalmozódik" - közölte a kórház.

Két hét kórházi kezelés
Ján Plzák professzor, a prágai Motol professzor szerint a kórházi kezelés szokásos hossza körülbelül tizennégy nap. "Ha a nyelési traktus varrását kijavítják, a beteg természetes módon, azaz szájon keresztül kezd táplálékhoz jutni. Az orron keresztül a nyelőcsőbe helyezett tápláló szondát eltávolítják, és a beteget otthoni gondozásba engedik" - mondja a szakember. orvos.

Hozzátette, hogy a páciensek legnagyobb problémája a teljes gégeműtét után a hangvesztés és a környezettel való természetes kommunikáció képtelensége. A leghatékonyabb módszer a hangprotézis bevezetése.

"Egyszerűbben kifejezve, a hangprotézis egyirányú szilikonszelepként írható le, amelyet egy mesterségesen létrehozott csatlakozóba - fisztulába - helyeznek be a tracheostomat hátulján lévő légcső és a mögötte futó nyelőcső között" - írja le Plzák professzor. . És hogyan működik ez a készülék a közkedvelten "csalogány"?

"Ha a beteg beszélni akar, az ujjával bezárja a tracheostomát, a kilégzett levegő a szelepen át a nyelőcsőbe, majd tovább a szájüregbe jut, és kifolyik. Útközben a levegő a nyelőcső szempilláit rezeg. az eredmény egy olyan hang, amelynek színe megfelel a beteg eredeti hangjának, de jelentősen rekedtebb, mintha hideg lenne "- teszi hozzá Plzák.

A hangprotézis mellett más módon is helyettesíthetjük az eredeti hangot. A Thomayer Kórház által kiadott információk szerint ez egy nyelőcsőhang, amelyet a betegnek meg kell tanulnia. És akkor ez az úgynevezett elektroláris gége - egy készülék, amely a nyak oldalához kapcsolódik, és elektronikus hangra emlékeztető hangokat ad ki.

A mesterséges hangszalagok most kutatási és fejlesztési szakaszban vannak. Ezt a felfedezést két évvel ezelőtt a Cseh Műszaki Egyetem tudósai szabadalmaztatták.