ANYA, SEGÍTSÉG, BEJÖNÖK! Az elhízás kezelése igényes és hosszú távú folyamat. Alapja az ún kognitív-viselkedési terápia, amely pszichológiai megközelítést jelent a kezelésben. A kezelés másik része a gyermek életmódjának megváltoztatása. t. j. az étkezési szokások kiigazítása és a fizikai aktivitás arányának növelése.
Első pillantásra nagyon egyszerűnek tűnik. Számos fontos tényezővel azonban tisztában kell lennünk. A gyermekkori elhízás kezelése eltér a felnőttek kezelésétől, és függ a gyermek életkorától, valamint a gyermek és a szülők motivációjától a kezeléshez. Például egy óvodás gyermek a legtöbbször a család és az óvónők felügyelete alatt áll, az étel kiválasztása és mennyisége a környezettől függ.
Egy iskoláskorú gyermek legalább néhány órát otthon él, kezd zsebpénzt kapni, amelyért például édességet vásárolhat. Az elhízás kezelése gyermekeknél és serdülőknél jelentősen eltér. A tinédzser függetlenné válik, és a szülei nem férnek hozzá, és a túlzott kontroll elárasztja. Ebben a korban maga dönti el, mit fog enni és milyen mennyiségben.
A szülők csak részben befolyásolhatják az ételválasztást azáltal, hogy mit vásárolnak, és pozitív példával szolgálhatnak (azaz egészséges életet élnek-e vagy sportolnak).
A kezelés motiválása rendkívül fontos. Például biztosan nem fogja elvezetni a gyermeket a jól bevált életmód megváltoztatásához azáltal, hogy ábrázolja a lehetséges súlyos betegségek perspektíváját felnőttkorban, de az lehet a motivációja, hogy fokozatosan kezd elegendő lenni a barátai számára a fizikai tevékenységek során, több választási lehetősége van ruhákat, vagy barátságot köt társakkal.
Gyermekkorban az elhízás kezelése egyértelműen az egész család kezelése. Ugyanakkor a szülők és a gyerekek bizonyos ötletekkel lépnek be a korrekció folyamatába, amelyek nem mindig reálisak.
Melyek a leggyakoribb tévhitek?
Gyakorlatilag minden családtagot be kell vonni a gyermekkori elhízás kezelésébe. Nem támaszkodhatunk a gyermek bizonyos utasításainak és rendelkezéseinek megadására, és elvárjuk, hogy saját maga kezelje ezeket. A szülőnek példának, segítőnek, tanácsadónak és biztatónak kell lennie.
Ugyanakkor a kezelés során mindig reális célokat kell kitűzni. Az igazi cél nem a gyors fogyás néhány héten belül. Ez általában korlátozó (korlátozó) étrenddel érhető el. Az energiafogyasztás vagy annak egyes összetevőinek túlzott korlátozása megzavarhatja a gyermek növekedését és fejlődését ebben az életkorban. Ezért mindig jobb "egészséges étrend vagy étlap gyakorlásáról" beszélni, és nem az étrendről. A növekedés időszakában gyakran elegendő az aktuális testsúly fenntartása: ahogy a gyermek növekszik, csökken a súly a magassághoz viszonyítva (súly-magasság arány, testtömeg-index).
Ne felejtsük el, hogy az étkezési szokások és a menü módosítását mindig a fizikai aktivitás növekedésével kell kísérni! Nem számít, milyen fizikai aktivitást választ, a testmozgásnak elsősorban a gyermek számára kell szórakoztatónak lennie.!
A következő hónapokban inkább az elhízás kezelésének egyes összetevőire fogunk összpontosítani, azaz. j. kognitív-viselkedési terápia, táplálkozás és megfelelő fizikai tevékenységek.
A szöveget készítette:
MUDr. Jitka Kytnarová,
járóbeteg-szakrendelés gyermek endokrinológiai, diabetológiai és elhízási kérdésekben
Károly Egyetem Általános Kórház és Elsõ Orvostudományi Kar Gyermekgyógyászati és Serdülõorvosi Osztálya