Endometriosis. Az orvosok nem tudják a pontos okot. Keveset mondanak róla, bár szinte minden tizedik, produktív életkorú nő szenved.

titokzatos

2011. október 29., 0:00, Miriam Vojteková

Endometriosis. Az orvosok nem tudják a pontos okot. Keveset mondanak róla, bár szinte minden tizedik, produktív életkorú nő szenved.

Ebben a betegségben a méh nyálkahártyájához hasonló szövet található a test másutt. De mi történik egy nő testében ezzel a betegséggel? A menstruációs ciklus során a méh nyálkahártyájának részei elválnak. Az endometriosisban a szövetdarabok más szervekhez is kapcsolódnak - például a petefészkekhez, a vastagbélhez, de megjelenhetnek az ureterekben, vagy akár a tüdőben vagy az agyban is.

Az ilyen szövet, bár máshol helyezkedik el, mint a méh üregében, reagál a hormonális változásokra és a menstruáció alatti vérzésre. Az orvosok olyan furcsa eseteket is megemlítenek, amikor egy nő ciklikusan vérzik még a méh műtéti eltávolítása után is a hüvely endometriózisának helyéről.

Peter Hrabčák nőgyógyász a pozsonyi Ružinov kórházból elmagyarázza, hogy az endometriózis legrégebbi elmélete az ún. implantációs elmélet. Ez azt jelenti, hogy a menstruáció során a vérrel rendelkező nyálkahártyadarabok nemcsak a hüvelyen, hanem a petevezetéken keresztül is a hasüregbe jutnak ki.

Megfelelő körülmények között, különösen az immunológiai "felügyelet" rendellenessége esetén, a hashártyán - a hasüreget vonalazó és a hasi szerveket is lefedő - membránon telepednek le. A menstruációs ciklus okozta hormonális változások következtében vérzés és a kismedencei szövetek és szervek közötti későbbi tapadás léphet fel, endometriotikus ciszták alakulhatnak ki, és endometriotikus lerakódások nőhetnek a hólyagban vagy a bélfalban és a.

A betegség néha egy egész életen át tartó diagnózis, és nem csak bonyolítja a nők életét, hanem befolyásolja termékenységüket is.

Az okok nem tisztázottak

Az orvos szerint immunrendszeri rendellenesség is szerepet játszhat az endometriózis kialakulásában, de nem világos, hogy oka vagy következménye-e. A test nem képes eltávolítani az endometrium szövetét a belső medence területéről. Ez aztán a tumor áttételeihez hasonló gócokat hozhat létre, bár az endometriózis jóindulatú betegség "- teszi hozzá Peter Hrabčák.

A betegség eredete nem egyértelmű, ami szintén megnehezíti a megelőzést. Az orvosok azonban tudják, hogy a kockázat például a menstruáció korábbi megjelenése - akkor valószínű, hogy a betegség súlyosabb lefolyású lesz.

Egyéb kockázati tényezők:

  • súlyos és gyakoribb vérzés,
  • a betegség előfordulása a családban,
  • mozgáshiány,
  • késői menopauza.

Éppen ellenkezőleg, azok a nők, akik többször szültek, hosszabb ideig szoptattak, és azok, akik hormonális fogamzásgátlást vagy gesztagén kezelést alkalmaznak, kevésbé veszélyeztetettek. Az orvosok felhívják a figyelmet a környezet káros hatásaira is, például a hőnek kitett műanyag palackok használata kockázatot jelenthet, amelynek eredményeként dioxinok szabadulnak fel a műanyagból és.

Fájdalom és sterilitás

Van-e hasfájása nemcsak a menstruáció alatt, hanem a cikluson kívül is, például fizikai munka közben? Szenved-e fájdalmat szexuális aktus során? Ez az endometriózis jele is lehet.

  • hátfájás,
  • nem specifikus fájdalom, például a belek, hólyag, epehólyag stb.,
  • krónikus fáradtság,
  • hányinger.

A betegség azonban gyakran sterilitással is előfordul - képtelen spontán fogamzásra. A nők gyakran nem ismerik fel az endometriózis tüneteit, sokan életük normális részének tartják őket. Néha hiányoznak, így ennek is köszönhetően a pontos diagnózis sokáig tarthat - akár nyolc-tíz évig is. A diagnózist általában 25-35 éves korban igazolják.

További probléma, hogy nincs egyszerű teszt a diagnózis megerősítésére. Az egyetlen megbízható módszer a gyanús szövetek laparoszkópiája és biopsziája, de ezek invazív eljárások. Ezt a vizsgálatot diagnosztikai arany standardnak is nevezik. Nem invazív módszereket is alkalmaznak a diagnózisban - ultrahang, mágneses rezonancia képalkotás és nőgyógyászati ​​vizsgálatok, de ezek nem tudják megbízhatóan megerősíteni vagy cáfolni, hogy ez endometriózis-e.

Terhesség, mint gyógyszer

Ahogyan a betegség diagnosztizálásával is probléma lehet, úgy a kezeléssel is. Silvester Galo nőgyógyász a martini Helios szanatóriumból azt mondja, hogy nincs 100% -ban hatékony gyógymód erre a betegségre.

A kezelés egyesíti a fájdalomcsillapítók, a hormonkezelés és a kiegészítő kezelések alkalmazását. A legtöbb jelenlegi terápia azonban rövid távú, legfeljebb fél évig tart. Ennek oka az olyan nemkívánatos mellékhatások, mint a csont elvékonyodása, sok hasonló a menopauzához.

A diagnosztikai és egyben terápiás módszer a laparoszkópia, amely akkor kap szót, ha a hormonális kezelés nem elegendő. Ezután az elváltozásokat műtéti úton eltávolítják, és a nő termékenysége helyreáll. Peter Hrabčák nőgyógyász azt javasolja, hogy a nők az endometriózis diagnosztizálása után a lehető leghamarabb terhesek legyenek.

Ugyanis a műtét során mikroszkopikus lerakódások léphetnek fel, amelyek láthatatlanok és további kezelés nélkül kikerülhetnek az ellenőrzés alól. Az orvos hangsúlyozza, hogy elvileg a terhességnek elő kell segítenie a betegség kezelését, vagy legalábbis el kell nyomnia a betegség kialakulását.

"A petefészek ciszta veszélye a terhesség alatt, legyen az endometriotikus vagy" vizes ", annak lehetőségében rejlik, hogy az ún. a petefészek megrándulása cisztával, azaz a hossztengely körüli csavarodás, amely olyan heveny hasi tüneteket okoz, mint például vakbélgyulladás. Ebben az esetben azonnali műtétre van szükség.

A has későbbi manipulálása, valamint az érzéstelenítők hozzájárulhatnak a vetéléshez vagy a koraszüléshez. El kell mondani, hogy vannak olyan endometriózis-típusok is, amelyek nem reagálnak a terhesség hormonális változásaira, amelyeknek legalább felszínes endometriotikus lerakódások kipusztulását kell előidézniük "- mondja Hrabčák Peter nőgyógyász.

Az endometriózis kezelése gyakran csak tüneti, elsősorban a nők életminőségének javítására irányul. Ez egy olyan betegség, amelyet a korai szakaszban el kell fogni és ellenőrizni kell. Ha a betegség kialakul, a következményeket rosszabban korrigálják, és a betegség jelentősen befolyásolja a nő társadalmi és partneri életét.

Csokoládé ciszta

A csokoládé ciszta vagy az endometriózis tipikus petefészek endometriózis. "Az ilyen ciszta vastag falú, tele van régi alvadt vérrel. Megjelenése annyira tipikus, hogy egy tapasztalt nőgyógyász viszonylag könnyen diagnosztizálható az endometriózis ezen formájának szonográfiás vagy mágneses rezonancia képalkotással ”- magyarázza Hrabčák Péter. Hozzáteszi, hogy ezek a ciszták nem rosszindulatúak, de negatívan befolyásolják a petefészek petesejtjeinek minőségét, és ezáltal a nők termékenységét. Sebészeti úton kell eltávolítani őket, a petefészkek hormonális működésének fenntartása érdekében.

A lehető leghamarabb el kell fogni

Szlovákiában valószínűleg nincsenek endometriózisra szakosodott ambulanciák. Hrabčák Peter hangsúlyozza, hogy a diagnosztikai megközelítéshez a nőgyógyász intuíciója és hosszú távú tapasztalata szükséges. Az endometriózis kezelése gyakran csak tüneti, amelynek célja az életminőség javítása.

Vannak olyan központok külföldön, amelyek átfogó sebészeti és orvosi ellátást nyújtanak. "A radikális műtéti kezelés, különösen a beleket, a végbelet, a hólyagot és a kismedence nagy elváltozásait érintő, mélyen beszűrődő endometriózisban, sebész, nőgyógyász, altatóorvos együttműködését igényli, és lehetővé teszi a nő életminőségének javítását.

Tulajdonságaival, progressziójával és krónikus fájdalmaival az endometriózis egyike azoknak a betegségeknek, amelyeket a korai szakaszban fel kell fedezni és orvosi ellenőrzés alá kell vonni. A progresszív betegség következményeit nehéz lehet orvosolni, ezért a betegség központjaiban biztosan nem lesz hiány. Végül is világszerte körülbelül 100 millió nő szenved endometriózisban "- teszi hozzá Peter Hrabčák nőgyógyász.