Szinte minden nő életében eljön egy időszak, amikor anyára vágyik.
A cukorbetegségtől és az általános egészségi állapottól való függés attól függ, hogy hogyan fog menni a terhességed, és hogy egészséges babát fogsz-e szülni. "Tervezett terhesség esetén a cukorbetegség állapotától, meddig tart, hogyan kezelik, és hogy a nőnek már vannak-e cukorbeteg szövődményei" - mondja nőgyógyász és szülész doki. MUDr. Karol Plank, CSc. Ennek eredményeként a teljes terhesség előrejelzése komolyabb, ha cukorbetegségben szenvedett, mint a kisgyermekeknél. "Húsz év telik el, mire az úgynevezett fiatalkorú cukorbetegek elérik azt a kort, amikor már terhességet terveznek. Ez az az időszak, amikor az erekben általában állandó változások jelennek meg, és ez befolyásolja a terhességet "- pontosítja doc. MUDr. Deszka.
Érrendszeri változások
Planek docens szerint az okuláris háttér jó közeg a test érrendszeri változásainak diagnosztizálására a diabetológián belül. "Meg kell azonban jegyezni, hogy a hosszú távú cukorbetegnek ugyanolyan érrendszeri változásai vannak, mint az agy, a koszorúér, a perifériás és a vese erekben, mint a szem háttérben. Szisztémás betegség, amikor az egész szervezet érintett, majd reagál a terhességre. A cukorbetegség előrehaladtának megfelelően a terhesség fejlődése is viselkedik. "
Nemsokára döntsön
Az elmúlt években a cukorbetegség kezelése nagy előrelépéseket tett, és az emberi inzulinok és a modern inzulin-kezelések alkalmazásával a betegség progressziója lassul, az érrendszeri változások pedig fokozatosan és később következnek be. De még így is, ha sok éve cukorbeteg vagy, és családot szeretnél, dok. MUDr. Plank azt javasolja, hogy döntsön hamarosan, mert egy másik egészségi állapotban a fiatalkorú cukorbeteg 20 éves, más egészségi állapotban pedig 38 éves lesz.
Az embrió veszélyben van
Ha véletlenül teherbe esik a cukorbetegség gyenge metabolikus kompenzációjának időszakában, fennáll annak a veszélye, hogy úgynevezett diabetikus embriopátia alakul ki. "Ez egy olyan fejlődési hiba, amely károsítja a magzatot az embrionális fejlődés idején. Ez azt jelenti, hogy az 1. trimeszterben, amikor a szervrendszerek fejlődnek "- mutat rá doc. MUDr. Deszka. "Az embriopathia a veleszületett rendellenességek eltérő tartományában nyilvánul meg, a cukorbetegségre a legspecifikusabb az alsó test elégtelen fejlődése, az ún. caudalis regressziós szindróma. Ez a fejlődési hiba 200-szor gyakoribb a kezeletlen cukorbetegeknél, mint más nőknél "- teszi hozzá a nőgyógyász.
Ne kockáztasson
Ügyeljen arra, hogy a családtervezési időszak alatt ne becsülje alá a cukorbetegek kompenzációját. A szövődmények bármikor meglephetnek, nemcsak a terhesség első három hónapjában. Doc szerint. MUDr. A Planka statisztikailag igazoltan megnöveli a magas vérnyomás, a preeclampsia és a placenta elégtelenség kockázatát cukorbetegeknél. Ez gyakran olyan állapot, amely megköveteli a terhesség idő előtti megszakítását.
A kezedben
Ugrik érted a vércukorszinted? Beszéljen a diabetológussal, és tegyen meg mindent annak érdekében, hogy a vércukorszint normalizálódjon. Bár nem lesz könnyű, lehetséges. A terhesség alatt jelentős változások vannak, amelyek a cukor anyagcseréjét is befolyásolják. Az inzulinérzékenység megváltozik és az inzulinrezisztencia növekszik a terhesség heteinek növekedésével. "A terhes cukorbetegek gyakran magasabb inzulinadagokká alakulnak, mivel a terhesség nő és fejlődik. Ha szükséges, kórházba helyezzük őket, és intézményi körülmények között felállítjuk őket "- mondja doc. MUDr. Deszka.
3 fő elv:
Tervezze meg a családot meglehetősen hamar.
Fontos, hogy az optimális anyagcsere-beállítás idején teherbe essen. A diabetológusnak ki kell igazítania, hogy a cukorbetegség a lehető legkiegyensúlyozottabb legyen. Ez a legjobb előfeltétele a későbbi szövődmények megelőzésének. Optimális, ha a terhesség előtt legalább 3 hónapig stabil a vércukorszintje.
Ha nagyobb családot tervez, az általános ajánlás az, hogy ne legyen kettőnél több gyermeke cukorbetegnek. Minden terhesség pecsétet hagyhat az egészségére.
A csecsemő életképessége születés után közvetlenül függ a cukorbetegség metabolikus kompenzációjának szintjétől.
Gesztációs cukorbetegség
A cukorbetegség terhesség alatti kiváló kompenzálása nem csak azoknak a nőknek az elsőbbsége, akiknél a terhesség előtt cukorbetegséget diagnosztizáltak. A cukorszabályozás nehézségei a terhesség alatt bármikor kialakulhatnak. "Ez a terhességi cukorbetegség, amely veszélyes, mert nem figyelmezteti a nőt semmilyen klinikai tünetre, mint a cukorbetegség esetében. A megbízható kimutatás egyetlen módja a laboratóriumi szűrés "- mondja doc. MUDr. Deszka.
Fogyókúra
Ha az eredmény pozitív, a női orvos cukorbetegség vizsgálatra küldi Önt. Ezután a diabetológus pontos diagnózist állít fel és meghatározza a kezelést. Doc szerint. A Planka a hiperglikémia kezelésének legjobb előfeltétele a csökkentett cukor- és zsírtartalmú étrend, életmód-kiigazítás a megfelelő testmozgás és a friss levegőn tartózkodás szempontjából. Ha ezen intézkedések után sem kontrollálja a vércukorszintjét, inzulinkezelést kap.
Krónikus hiperglikémia
"Ha nem vizsgálnánk meg a terhességi cukorbetegséget, akkor kimaradtak volna a pozitív esetek. Ennek eredményeként krónikus hiperglikémia lenne terhesség alatt, és krónikus túlzott cukorellátás lenne a magzat számára. Mivel a magzat nem rendelkezik tökéletes cukoranyagcserével és enzimatikus feldolgozással, nincs más választása, mint zsír formájában tárolni. Főleg a nyakon és a vállakon rakódik le, ami úgynevezett makroszóma magzatot eredményez "- figyelmeztet egy dologra. MUDr. Deszka.
Diabéteszes fetopátia
Abban az időben már diabéteszes fetopátia volt, amelyet egy újszülött jellemez, amelynek magas születési súlya legfeljebb öt kilogramm, az éretlenség markáns jeleivel. Ahogy a tüdeje lassabban érik, nehézségei lehetnek a légzéssel, és nehezen alkalmazkodhat a külvilághoz is. Ráadásul az anyának a mérete miatt nagyobb a születési sérülések kockázata. Ezért ebben az esetben gyakran császármetszést végeznek. Természetesen ez a szövődmény nemcsak a terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nőket érinti, hanem a cukorbetegség elégtelen kompenzációja esetén azokat a terhes nőket is, akiknél a terhesség előtt cukorbetegséget diagnosztizáltak.
Kockázat a jövőre nézve
A terhességi cukorbetegeknél a születés után 48 órával a cukoranyagcserét általában módosítják. "Hat hét elteltével javasoljuk a cukorbetegség szabályozását, mert az a tény, hogy a terhesség terhei és terhei alatt a cukrok szabályozása kudarcot vallott, azt jelentheti, hogy a jövőben kudarcot vallhat. Ez egy olyan nők csoportja, akik potenciálisan megnövekedett kockázattal élnek a cukorbetegség későbbi életkorban. Az amerikai statisztikák megerősítették, hogy 25-30 év után ezek a nők a cukorbetegség egyik formáját kapják, többnyire 2-es típusú "- magyarázza a nőgyógyász. Ha ez rád is vonatkozik, akkor gondolkodjon az életmódjának megváltoztatásán és különösen az elhízás megelőzésén.
Rendszeresen ellenőrzik
Attól a pillanattól kezdve, hogy megtudják cukorbetegségét, a születésig 14 naponta diabetológus figyelemmel kíséri. Ha cukorbeteg vagy és teherbe esik, kéthetente figyelemmel kell kísérni a szakosodott járóbeteg-szakrendelésekben a kóros terhességeket vagy a perinatológiai központokban.
Szakember követi
A fetopátiás csecsemők még mindig visszatérhetnek a normális életbe. Őket azonban a gyermekanyagcsere szakemberei figyelemmel kísérik, mert doc. MUDr. A Planka fokozottan gyakorolja az elhízást, a cukorbetegséget és a metabolikus szindrómát.
Szinte minden huszadik nő terhességi cukorbetegségben szenved.
Stressz teszt
"A terhesgondozás részeként a terhességi cukorbetegség szűrését körülbelül 15-20 évig végzik. Amikor a nőknek vannak olyan kockázati tényezők, amelyek hajlamosak rá, hogy megkapják, a terhesség kezdetén, másokban a terhesség 24. és 28. hete között végezünk stressztesztet. A terhes nő 75 gramm glükóz terhelésű oldatot kap, és két óra elteltével megvizsgálják, hogy teste hogyan birkózott meg ezzel a terheléssel "- mondja doc. Deszka.
A terhességi cukorbetegség kockázati tényezői:
a cukorbetegség családi előfordulása
magas vérnyomás
megmagyarázhatatlan kórelőzmény a reproduktív veszteségről
makroszóma gyümölcsök születése
Megfontolásra
Ha cukorbetegségében már diagnosztizálták a cukorbetegség szövődményeit, akkor Önnek és különösen a diabetológusának egyáltalán fontolóra kell vennie a terhességet.
Intenzív osztály
A cukorbeteg inzulinnak egy perinatológiai központban kell szülnie, amely teljes mértékben fel van szerelve intenzív neonatológiai ellátással.
Terhesség nem ajánlott:
ha súlyos szövődményekkel járó cukorbetegsége van, több mint 38 éves és 2 gyermek
elégtelen metabolikus kompenzáció vagy ketoacidosis esetén a terhesség elején