Bár az 1-es típusú cukorbetegség bármely életkorban előfordulhat, jellemzően gyermekkorban és serdülőkorban fordul elő. A gyermek és a felnőttkor közötti átmenet a legproblémásabb időszak egy fiatal beteg életében. Melyek a kockázatok és mire kell figyelni?
A serdülőkor kritikus kor, a változás ideje nemcsak fizikai, hanem mentális és érzelmi. A cukorbeteg gyermekek számára a betegség gondozása az egyik nyomasztó pillanat lehet. Nemcsak a test számára sokkal nehezebb ebben az időszakban elfogadható tartományban tartani a vércukorszintet, de előtérbe kerül az egészségének felelősségvállalása is.
Hormonfelkelés
A serdülőkorban a test számos változáson megy keresztül, amelyek a nem csak szexuális hormonok erőteljes hatásainak tulajdoníthatók, amelyek felelősek a gyermek szexuális éréséért. A pubertás kezdetét a fokozott kiválasztódás is jellemzi növekedési hormon. Ez a nemi hormon és a mellékvesekéreg hormonok (különösen a kortizol) hirtelen kitörésével együtt csökkenti az inzulinérzékenységet.
Más szavakkal, ennek eredményeként az inzulin működésének rendellenességei, úgynevezett. inzulinrezisztencia. Ez egy olyan állapot, amelyben nagyobb mennyiségű inzulinra van szükség az inzulin azonos hatásának előidézéséhez, vagyis a vércukorszint csökkentéséhez. Így a serdülőkori cukorbetegek többségének folyamatos ellenőrzése és az esetek többségében növelése szükséges a helyes vércukorszint fenntartása érdekében. Azonban nem kell aggódnia az inzulin korlátlan ideig történő növelése miatt. Amikor a pubertás véget ér, az inzulinigény általában normalizálódik.
A vércukorszint ingadozása
A serdülő cukorbetegek is gyakran szenvednek kiszámíthatatlan vércukorszint-ingadozások, gyakran anélkül, hogy egyáltalán befolyásolni tudná. Ennek oka ismét a nemi hormonok erőteljes termelődése, amelyeket nem egész nap, hanem hirtelen, különösen reggel mossanak ki. Az eredmény az korai hiperglikémia, amely gyakran serdülőkorban szenved a cukorbetegeknél.
Ezért van ebben az életszakaszban glikémiás kontroll a cukorbetegek kezelésének elengedhetetlen része és a cukorbetegség későbbi szövődményeinek bizonyos megelőzése, például különösen diabéteszes retinopathia, nephropathia és polyneuropathia. Érdemes konzultálnia vagy mérlegelnie a diabetológussal is a vércukorszint folyamatos mérése, tudni, hogy milyen inzulinadagok megfelelőek és milyen gyakran adják be. A serdülőkorban a probléma az a tény is, hogy az éjszakai inzulinfogyasztás jelentősen ingadozik.
Lányok és glikémia
Talán még nehezebb azoknál a lányoknál, akiknek pubertása van menstruációs vérzés. Egyes cukorbetegeknél ez a vércukorszint ingadozását idézi elő a menstruációs ciklus alatt. Sok lány észreveszi a vércukorszint-szabályozását a vércukorszint emelkedése néhány nappal a menstruáció előtt és fordítva a vércukorszint erős csökkenése a vérzés első napjaiban.
Fokozott étvágy
Az oka annak, hogy a cukorbetegség dekompenzálódik serdülőkorban, szintén fokozott étvágy lehet a serdülő felgyorsult növekedése miatt. A pubertás növekedési roham során az energiaigény jelentősen megnő, különösen a fiúknál. Ez a "falánkság" a pubertásra jellemző, ezért serdülőkori cukorbetegeknél sem kivétel. Logikus, hogy több ételhez nagyobb adag inzulinra van szükség. Hacsak nem növeli vagy kissé megnöveli az inzulin adagját, a vércukorszint emelkedni fog.
Óvakodjon az inzulintól
Megállapítják, hogy míg a gyermeknek kamaszkor előtt általában kevesebb, mint 1 egység inzulinra van szüksége testtömeg-kilogrammonként, pubertáskor ez az igény kilogrammonként átlagosan 1,3 egységre emelkedik, a fiúknak akár 1,5 egység/testtömeg-kilogrammonál is nagyobb szükség lehet. Egy cukorbeteg serdülő számára a szükséges inzulin mennyisége válik a legfontosabbá a cukorbetegség kezelésében. Ha egy tinédzsernek inzulint adnak, ez azt jelenti, hogy inzulinjuk nem növekszik, ahogy kellene, a cukorbetegségük valószínűleg dekompenzálódik - nemcsak a vércukorszintjük emelkedik, hanem magas is lesz. glikált hemoglobin HbA1c, ami a cukorbetegség kompenzációjának hosszú távú állapotát tükrözi.
Étel kiválasztása
A pubertás a magatartási és társadalmi változások szinonimája is. Ide tartozik különösen a függetlenség vágya. A serdülők egyre több időt töltenek osztálytársaikkal, társaikkal. Gyakran egyedül reggeliznek vagy vacsoráznak, tizedet és ebédet esznek az iskolában vagy osztálytársak jelenlétében. És csak a barátokkal való étkezés jelentősen befolyásolhatja magát az étrend választását.
A serdülők nem akarnak túlságosan különbözni ebben az időszakban, még akkor sem, ha ételről van szó. Éppen ellenkezőleg, megpróbálják, amit tiltottak, mert ahogy mondják: "a tiltott gyümölcs ízlik a legjobban". Olyan élelmiszerekhez nyúlnak, amelyek a cukorbetegségben nem engedélyezettek. Ennek eredménye ismét a cukorbetegség dekompressziója és a betegség még nagyobb frusztrációja lehet. Ezért nemcsak a napi étkezési tervet kell módosítani, hanem az inzulinadagok módosításával is tapintatosan el kell magyarázni a serdülő cukorbetegnek, hogy betegsége nem teszi lehetővé az édességek és egyéb finomságok túlzott fogyasztását, különben az állapot romlik.
A hatóságokkal szemben
A cukorbeteg életmódjának szülői felügyelete gyengül serdülőkorban. A pubertás egyik tipikus megnyilvánulása az dac a tekintéllyel, főleg a szülőknek. A gyerekek hirtelen lényegesen különbözni akarnak szüleiktől, főleg, ha véleményekről van szó, a maguk útját keresik, ugyanakkor egy barátságos csapat részesei akarnak lenni. Egy ilyen lázadás a hatóságok ellen oda vezethet az életmód szükséges alapelveinek megsértése a cukorbetegek és a kortárs expozíció olyan könnyen bonyolíthatják a cukorbetegséget.
A szülő-gyermek kapcsolat megszakadása sokkal több problémát jelent egy cukorbeteg fiatal számára, mint egy másik serdülő számára. A szülők elleni lázadás gyakran növekszik a betegség elleni lázadásban. És mivel a szülők a cukorbetegség kezelésével kapcsolatos feladatokat látják el (vércukorszint mérése, inzulin beadása, diabéteszes napló vezetése stb.), Az alapelvek megsértését a kamasz éretlen gondolkodása során a szülők sikeres dacolásának tekintik.
Isteni türelem
A szülőket gyakran őrületbe kergetik, ahol a fiatal cukorbeteg ellenállása csak a helyzet orvoslására törekszik. Ezért azok a szülők, akik észreveszik, hogy nem képesek kellően oktató hatással lenni utódaikra, felkérhetik a diabetológust egy klinikai pszichológus konzultációjára, aki nemcsak a szülőnek, hanem a fiatal páciensnek is ajánlja, hogyan kezelje betegségét.
Minden tinédzser a maga módján felnőtté veszi születését. De egy biztos: egy tinédzser pszichéje gyakran nagyon törékeny. A serdülők úgy érezhetik, hogy már mindent megtanultak, és gondoskodni tudnak magukról, másrészt viszont nem mindig a cukorbetegségük áll prioritásban.
Másrészt a cukorbetegség súlyosbodásáért felelősség nem csak a serdülő oldalán állhat. Hacsak szülei vagy diabetológusai nem engedik meg neki, hogy megfelelően növelje az ételt, attól tartva, hogy növekszik az inzulinadagok, nem várható jó cukorbetegség kompenzáció.
Inzulinpumpa
A pubertás alatt több szülő kezd gondolkodni azon, hogy az inzulinpumpa lehetséges megoldást kínálhat a cukorbetegség dekompenzációjára. Az intenzívebb inzulin üzemmódra, azaz a szivattyúra való váltás azonban horgot rejt. Az inzulinpumpa nem adja be automatikusan az inzulint a jelenlegi vércukorszintnek megfelelően, ahogy sok szülő kezdetben úgy véli.
A serdülőnek magának kell beállítania az inzulinadagot. Azok a lányok, akik nem képesek a változó inzulinszintet a szénhidrát szintig szabályozni, véletlenül megtapasztalhatják a nem kívánt súlygyarapodáshoz. Ráadásul rosszul együttműködő betegeknél a kanül eltömődhet, ami az inzulin abbahagyását és a vércukorszint gyors emelkedését eredményezi. Ketoacidosis alakulhat ki.
Önellenőrzés és együttműködés
Így az inzulinpumpa terápia nem mindenki számára megfelelő. Az intenzívebb inzulinkezelést kapó beteget motiválni kell önellenőrzés, vagyis a cukorbetegséget önállóan kontrollálni, és hajlandónak kell lennie a kezelésben való együttműködésre. Ha a beteg megfelel ezeknek a követelményeknek, akkor gyakran a szivattyú jelenti a legjobb megoldást számára. A hatás lehet többek között az inzulinfogyasztás csökkenése vagy az inzulin adagolásának nagyobb rugalmassága az aktív életmód megkönnyítése érdekében, mely fiatal cukorbetegek valószínűleg a legjobban kedvelik.
A serdülőkor nehéz életszakasz az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek számára. Bár ez jelentős problémákat hozhat, ugyanakkor tekinthető lehetőségnek a cukorbeteg számára, hogy a legtöbbet megismerje betegségéről, megtanulja az önállóságot és felnőttkorában gyakorlati tapasztalatokat szerezzen, amelyeket egész életében használni fog.
- Nevelése kihívást jelent 10 karakter számára, hogy van egy intelligens gyermeke otthon
- Egyél banánt, zabpelyhet, tojást, és a jobb alvás érdekében gondoskodtál a magazinról
- Hypercalcaemia Ez akkor fordul elő, ha a szervezetben túl sok a kalcium
- Amikor az otthon élő gyermekek unatkoznak, gyermekcikkek MOM és Me
- Amikor egy méh vagy egy tengely a torkodon szúr, csak 2 lehetőséged van a túlélésre