Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő 30 nő közül csak egy beteg férfi van. MUDr endokrinológus szerint. Juraj Štekláč, PhD., MPH a Via Clinic-tól, annak a ténynek a feltétele, hogy a női immunrendszer kissé másképp működik és változékonyabb.

beharangozhatja

Miért van a legtöbb beteg pajzsmirigyünk?

Ez annak köszönhető, hogy manapság a pajzsmirigy legtöbb betegségének alapja az autoimmun betegség, amely bizonyos értelemben genetikailag meghatározott. Előfordul, hogy egy napon az immunitásunk elvész, és elkezd antitesteket termelni a szervezet saját pajzsmirigyével szemben. Nem tesz, ez hiba. Az antitestek a pajzsmirigybe kerülnek, amely vonzza a fehérvérsejteket, és ott gyulladást okoznak.

Mi az, hogy a nők autoimmun gyulladásban szenvednek a pajzsmirigyben?

A nőknél magas az autoimmun gyulladás és a pajzsmirigy betegség előfordulása. Körülbelül minden 8.-10. Nőnek pajzsmirigybetegsége van, negyedük és fele pajzsmirigyben szenved. A javallatok azt sugallják, hogy a nők immunrendszere változóbb, ami gyakoribb rendellenességeket eredményez. A statisztikák azonban azt mutatják, hogy a lakosság körülbelül egyharmada hajlamos az immunrendellenességekre.

Ez azt jelenti, hogy ha egy autoimmun betegségünk van, akkor hajlamosabbak vagyunk a további fejlődésre?

Többé-kevésbé valószínű. Az immunrendszerről tudjuk, hogy ha valahol megszakad, akkor máshol is megtörhet. Ez azt jelenti, hogy az autoimmun pajzsmirigy betegségben szenvedő nők gyakran allergiásak, asztmásak, lisztérzékenységi vagy más egyéb betegségek. Másrészt előfordulhat immunhiány, azaz csökkent immunfunkció, és a nők gyakrabban szenvedhetnek fertőzésektől.

Ha a beteg autoimmun betegségekben szenved, akkor endokrinológust is kell keresnie?

Tudod, általában egyetlen orvos sem képes arra, hogy kiváltsa az immunrendszerrel összefüggő betegségeket. Fontos, hogy ezek az emberek egészséges életmódot folytassanak. Függetlenül a moralizálástól. Ez azt jelenti, hogy nem fogadjuk el, nevezzük úgy, hogy terheljük a környezetet, és ha ez ma lehetséges, akkor kerüljük a stresszt. Amikor elmondom valakinek, rám mosolyog, amit igazán szeretnék tőle. Ez nyugodtabb életmódot jelent. Azok az emberek, akik semmit nem folytatnak és kiküszöbölik a stresszt, jobb egészséggel rendelkeznek, mint azok, akiket állandóan nyomás ér. Köztudott, hogy például az asztma jobban működik, ha az ember nincs stresszben.

De nem függ ez az ember temperamentumától is? Az ilyen flegma jobb, mint a kolerikus.

A cél nem a személyiség lényegének megváltoztatása, hanem az ember megtanítása a stresszel való munkára. Amikor tele vagyok energiával, amitől nem tudok szabadulni, akkor jó sportolni. A stresszválasz eleve nem rossz, mivel segít a testnek megbirkózni a terheléssel. A test a kihíváshoz igazítja autonóm idegrendszerét, valamint természetes stresszhormonjait. Valaha közvetlen fenyegetést jelentett az életre, és várható volt az izommunkás, amelynek során harcra vagy menekülésre lesz szükség. De manapság nem jön be az izommunkás, nincs lehetőséged fizikailag harcolni a főnökkel, és még menekülni sem. Az emberben csökken a feszültség, és a felgyülemlett energia mennyisége nem ég meg. Jön a stressz negatív fogalma, amely ártani kezd az embernek. Ezért jó, ha az emberek olyan sportot vagy fizikai tevékenységet folytatnak, amely mindezt felemészti.

A klinikán, ahol alapellátásként dolgozik, klinikai pszichológusa és személyes edzője is van. Miért kellene ezekhez a szakértőkhöz fordulni, ha fizikai nehézségei vannak?

Mindig jobb racionálisan beszélni a dolgokról, mint amikor vagy nem beszélnek róluk, vagy nem megfelelő módon beszélnek róluk. Visszatérünk az ember személyiségéhez, mivel mindannyian mások vagyunk. A pszichológus célja nem az, hogy valakit átalakítson, vagy megmondja az embernek, mit tegyen, hanem az, hogy megtanítsa a saját személyiségével való munkára. Amikor megérti terheit, függetlenül attól, hogy a jelenből vagy a gyermekkorból fakadnak, jobban képes megbirkózni a stresszes helyzetekkel és alkalmazkodni a rá nehezedő életkörülményekhez. A szégyen nincs a helyén. Mindenkinek meg kell tanulnia dolgozni olyan dolgokkal, amelyek megterhelik.

Tehát a sport jó a reaktív stressz enyhítésére, a szellemi munka hosszú távon fontos?

A stressz általában nem valami hirtelen felmerülő dolog. Stresszes helyzetből stresszes reakció lép fel, és ha az ember például egy éven át van kitéve stresszes körülményeknek, akkor jól képes megbirkózni, és csak ezután válik nyilvánvalóvá, hogy a stressz károsítja őt. Sokszor azt állítják az emberek, hogy bár nehéz körülmények között éltek, eddig semmi sem történt velük. De aztán beindul, és megszokja a "csapkodást". Jó, ha tudatos vagy és segítséget kérsz, mielőtt valami komoly dolog történne.

A háziorvosi vizsgálat elegendő-e az endokrin problémák felderítéséhez?

Igen. A háziorvos szerepe nagyon fontos, bár sokan alábecsülik. De van egy időbeli tényező. Normál körülmények között a mentők túlzsúfoltak, nincs idő további vizsgálatokra. Legalább tud rámutatni egy bizonyos terület problémájára, és elküldheti a beteget szakorvoshoz kivizsgálásra. Időszünetek azért is előfordulhatnak, mert a páciensnek sok tünete van, amelyek gyakran általános jellegűek. Jó példa a reumatológia, ahol sokféle betegség létezik. Néha az idő megmondja, hogy egy adott betegség melyik klinikai egységhez tartozik.

Ön diagnosztizált egy beteget, akinek fogalma sem volt arról, hogy endokrin problémái vannak?

Mindig egyszer és mindenkorra megtörténik, a múltban többet találkoztam vele. A betegek tudatában vannak ma és megértik, hogy ha problémájuk van, segítséget kell kérniük. A vizsgálati módszerek eléggé kidolgozottak ahhoz, hogy kiderítsék, mi folyik a testükben. Természetesen a pszichoszomatika is szerepet játszhat, mert a pszichológiai problémáknak szomatikus megnyilvánulásai is vannak. Mindig a kórtörténet felvételéről szól. A beteggel való beszélgetés nagyon fontos. Gyakran a beteg megmondja, mi a problémája, anélkül, hogy észrevenné, hogy éppen megnevezte. Sajnos a mai nem állami egészségügyi rendszernek éppen erre nincs ideje.

Téged nem korlátoz az idő?

Hadd fogalmazzak úgy, hogy betegenként annyi időm van, amennyit a beteg választ. Az interjú az egyik legfontosabb módszer, és ezt meg akarjuk adni ügyfeleinknek. És szükségem van rá, hogy megértse, mi a baj velük. Gyakran előfordul, hogy diagnosztizálták náluk a betegséget, de nem értem a lényegét. Ugyanakkor minél jobban ismeri és érti a beteg a betegséget, annál jobb a terápia menete. Az orvosnak az egész életen át el kell kísérnie a beteget, és így befolyásolhatja problémáit.

De mi van akkor, ha egy beteg meglátogatja Önt, és megállapítja, hogy például nem egészségesen táplálkozik, hízott és eredményei romlottak?

Természetesen előfordul, hogy a beteg a mérlegre áll, és a kéz nagyobb számot mutat, mint legutóbb, annak ellenére, hogy fogynia kellett volna. Nem szoktam hibáztatni vagy szemrehányást tenni, ez nem tesz jót neki. Sokkal inkább fontos, hogy célkitűzéseit ne állítsák túl magasra. Segítünk abban, hogy életmódját úgy állítsa be, hogy elégedett legyen vele.

Hogyan lehet biztosítani a működését?

Klinikánk filozófiájának köszönhetően, ahol túlnyomórészt az egészséges életmódra koncentrálunk. Ha úgy nézzük, anélkül, hogy aktívan segítenénk a saját testünket, nem számíthatunk az egészség nagy változására. A gyakorlati orvoslás belép a folyamatba, a kardiológusoktól az immunológusokig különféle típusú szakemberek állnak rendelkezésünkre, akik elvégzik a szükséges vizsgálatokat, és valóban segítenek az ügyfélnek problémájában. Az orvosi intézmény másik fontos eleme a rehabilitációs és helyreállítási program.

A betegek gyakoribb ellenőrzést végeznek?

Az ellenőrzések megfelelőek és az ügyfél egészségi állapotától függően kerülnek felállításra. A beteget elsősorban kezelni kell, nem feleslegesen menni orvosokhoz. Az élet valószínűleg másban is gyönyörű. Esős ​​időben az orvos útmutató, napsütéses napokon nincs rá szüksége.

A Via Clinic hozza a második vélemény szolgáltatást is, amely az orvos által a munkahelyén kívül felállított egészségi állapotról, diagnózisról vagy kezelésről szóló konzultációkra összpontosít. Hogyan működik a gyakorlatban?

Nagyon egyszerű. Jön az ember és megkérdezi egy szakértő véleményét, ez természetes joga. Csak annyit kell tennie, hogy magával hozza az orvosi dokumentációt, áttanulmányozzuk, és természetesen beszélünk az ügyféllel, és megpróbáljuk megérteni a nehézségeit. Abban az esetben, ha kiegészítenünk kell például képalkotó vizsgálatokat, ajánljuk őket neki. Hazánkban például nem várható szonográfia, így a beteg szinte azonnal kitöltheti. Nyitottak vagyunk mindenki előtt.