A stroke tünetei, elsősegélynyújtása és kezelése.
BRATISLAVA. A test fele hirtelen meggyengül, a végtagok mozdulatlanok vagy esetlenek. Arcának szokatlan arckifejezése van, a szája egyik sarka leesett. Hirtelen beszédprobléma jelenik meg. Az artikuláció kihívást jelent, problémák vannak az ötletek kifejezésével vagy a megértéssel.
Ha magának vagy más személynek a leggyakoribb stroke-ját tapasztalja, ne várjon. Azonnal hívja a segélyszolgálatokat a 155-ös telefonszámon.
A tünetek visszaszámlálást váltottak ki, amely nemcsak a stroke túlélését, hanem a maradandó következményeit is meghatározza.
Mi agyvérzés
Agyvérzés során az agyszövet súlyos károsodást szenved. Ennek oka vagy vértelenség, vagy vérzés az agyba.
Az agy négy erön keresztül jut vérrel, amely tovább ágazik benne. Ha az egyik ér beszűkül vagy bezárul, a szerv vértelen. Ha egy ér elszakad, vérzés lép fel az agyban.
A vérzés csak az esetek mintegy tíz százalékát teszi ki, a stroke túlnyomó többségét elzáródott erek okozzák.
"Minél hamarabb elhaladunk az ér mellett, annál nagyobb a remény, hogy a beteg komplikációk nélkül marad" - magyarázza Zuzana Gdovindová, a kassai L. Pasteur Egyetemi Kórház Neurológiai Klinikájának vezetője.
A stroke-ban szenvedő ember a környezetétől függ. Ha nem tud beszélni, vagy lebénult, nem hív mentőt. Ezért fontos figyelni a betegség megnyilvánulásaira, és nem lebecsülni őket.
Hogyan kezeljük a stroke-ot
A megfelelő kezelés meghatározása érdekében a beteget azonnal kórházba kell szállítani.
"Nem ismerjük fel, hogy valakinek vértelensége van-e vagy vérzik-e az agyba egy mentőautó" - mondja a neurológus. A stroke okát csak kórházban lehet meghatározni, ahol az agy CT-vizsgálatát végzik.
Stroke
- Évente a stroke több mint 11 000 beteget érint.
- Naponta 14 ember hal meg agyvérzésben. A betegek egyharmada ágyhoz kötött, és egész életében ápolói ellátásra szorul.
- Tavaly csaknem 350, 20 és 44 év közötti beteg szenvedett stroke-ot.
- Agyvérzést tekintve Szlovákia minden tizedik lakója meghal agyvérzésben.
Ha kiderül, hogy egy beteg vérzik, az orvosoknak két kezelési lehetőségük van.
Az egyik a trombolízis, egy intravénás gyógyszer, amely feloldja a vérrögöt. A kezelést neurológus végzi, időintervalluma négy és fél óra.
"Ez nem azt jelenti, hogy van négy és fél óránk. Bizonyított, hogy minél előbb kezeljük a beteget, annál jobb a végső állapot "- mutat rá a neurológus. Az ideális keret a tünetek megjelenésétől számított egy óra.
A második lehetőség a trombektómia, a vérrög mechanikus eltávolítása. "Ez egy igényesebb eljárás, amelyet nem minden kórházban végeznek" - mondja a neurológus. Nyolc munkahely van Szlovákiában.
Az eljárásnak legkésőbb a tünetek megjelenése után nyolc órával meg kell történnie. Minél hamarabb átesik a beteg, annál nagyobb az esélye a normális mindennapi életre.
Ennek ellenére a kórház és a komáromi mentőszolgálat együttműködésének adatai azt mutatják, hogy a hozzátartozók az első tünetek után akár 35 perccel is hívják a mentőket. Ha a beteg környezete nem számított arra, hogy a tünet alábbhagy, akkor a beteg egy órán belül kezelést kaphat.
Hívjon mentőt vagy menjen kórházba?
Az emberek gyakran szembesülnek azzal a dilemmával, hogy mentőt kell-e hívni, vagy egy rokonukat egyenesen a kórházba kell-e vinni. A mentőket több okból is előnyben kell részesíteni.
A szlovákiai mentési hálózat 280 pontból áll, amelyekben a legénység folyamatosan készenlétben áll. Az operációs központ áll a legközelebb a beteghez. Attól a pillanattól kezdve, hogy a mentőket utasítják távozásra, az út a beteghez átlagosan 10–12 percet vesz igénybe.
Úgy tűnhet, hogy a hozzátartozók a mentők megérkezése után sokáig tartózkodnak.
Szükséges azonban megragadni a beteg összes tünetét, és megtudni, hogy milyen gyógyszereket szed. Ezen információk nélkül felesleges késedelem lenne a kórházban. Ugyanakkor a mentők felkészítik a beteget a kórházi kezelésre és őrzik testi funkcióit.
A rokonoktól eltérően a mentőszolgálat mentői a megfelelő kórházba irányíthatják a beteget. "Nem minden kórház képes a stroke-os beteg kezelésére" - mutat rá Matej Polák, a Sürgősségi Orvosi Szövetség elnökének.
Nem minden kórház képes trombolízist beadni, vagy rendelkezik olyan funkcionális CT-eszközzel, amelynek meg kell előznie a kezelést. "Ha egy beteg olyan kórházban találja magát, ahol nincs CT-vizsgálat, fél óra múlva feleslegesen érkezik a beteg másik kórházba."
A mentőknek nemcsak áttekintésük van arról, hogy a CT-készülék mely kórházakban működik, hanem arról is, hogy a kórház rendelkezik-e neurológiával. A szlovák gyakorlat részévé váló kapcsolatnak köszönhetően a mentők figyelmeztetik a kórházi személyzetet arra is, hogy agyvérzéses beteget visznek.
Ennek köszönhetően a CT készen áll, és a neurológus azonnal megkezdheti a vizsgálatot és a kezelést.
Ha pedig a mentőket nem hívják a sürgősségi központba, akkor a mentők megvárják a vizsgálat lefolytatását, és ha szükséges, átadják a beteget egy másik munkahelyre.
Hogyan védekezhetünk agyvérzéssel szemben
Agyvérzéssel nem lehet megbízni benne, mert az idősek betegsége. Gyakorlatukban a neurológusok 20 éves betegekkel is találkoznak.
A stroke és annak megismétlődése számos intézkedéssel elkerülhető. A neurológus szerint valószínűleg a magas vérnyomás a legkomolyabb kockázati tényező.
A neurológus gyakran megállapítja, hogy a betegek figyelmen kívül hagyják a nyomásproblémákat. "Fognak egy doboz gyógyszert, és azt hiszik, hogy meggyógyultak" - írja le a betegek gondatlanságát. A vérnyomás olyan betegség, amely hosszú távú kezelést igényel.
"Tragédia látni, hogy a fiatalok agyi vérzéssel érkeznek a kórházba, csak azért, mert nem szedtek gyógyszert, pedig tudták, hogy van."
Az ismert kockázati tényezők közé tartozik a magas koleszterinszint és az érelmeszesedés, az elhízás, a cukorbetegség, a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
"A betegek körülbelül negyede a pitvarfibrilláció miatt stroke-ot szenved" - mondta a neurológus. Ez egy jól kezelhető állapot, amely megakadályozhatja a veszélyes véralvadást.