jogosult

A gyógyfürdőt kiegészítő kezelésként használják a járóbeteg-vagy fekvőbeteg-ellátásban. A fürdő különféle egészségügyi problémákat kezel az onkológiai betegségektől kezdve az izom-csontrendszeri problémákon át a bőrbetegségekig. Természetesen a gyógyfürdőben történő terápiás tartózkodásért maga is fizethet, de az egészségbiztosító is fizetheti. Tudja, mikor jogosult a biztosító által fizetett gyógyfürdőre?

Ki írhat fel gyógykezelést?

A fürdőben tartózkodás az intézményi vagy járóbeteg-kezelést követi, és orvosnak kell előírnia. Felírhatja szakorvos vagy háziorvos szakorvosának ajánlására. A kezeléshez n-t kell adnijavaslat a gyógyfürdő ellátására az egészségbiztosítónál. Tartalmaznia kell a diagnózist, a gyógykezelés indikációs csoportját, az egészségi állapotról és a laboratóriumi vizsgálatokról szóló nyilatkozatot, az objektív megállapítást stb. Természetesen a gyógyfürdő-ellátásra vonatkozó javaslatot meg kell erősíteni az orvos aláírásával és bélyegzőjével, valamint aláírásával. Teljesen elkészült, be kell nyújtani legkésőbb hat héttel az indikációs időszak lejárta előtt.

Amikor a kezelést az egészségbiztosító fizeti?

Először is meg kell fizetett egészségbiztosítás. Ha nem fizet a biztosításért, akkor csak akut egészségügyi ellátás jár, amelyhez nem tartozik a fürdőkezelés. A spa kezelésért fizetendő összeg attól a csoporttól függ, amelybe a diagnózisa beletartozik. A diagnózisokat A és B kategóriákra osztják.

Az A kategória esetében az egészségügyi ellátást teljes egészében az egészségbiztosító fedezi. Nem kell fizetnie a kezelésért, az étkezésért vagy a szállásért. Fizetnie kell, ha magasabbra szeretne lépni. Az egyetlen dolog, amiért a beteg fizet törvényben meghatározott díja 1,66 € tartózkodás napján. Gyerekek 3 éves korig, anyagi szükségben szenvedők és legalább ezüst Jánský-plakett viselői mentesek a díj alól.

Ha Ön diagnosztizált beteg B kategóriába, a biztosító társaság teljes egészében megfizeti az egészségügyi ellátást. A páciens azonban maga fizeti a szállást és az étkezést és ő is választ. A választás során az egyes gyógyfürdők ajánlatáról és árlistáiról kell indulnia. A gyógyfürdő által kínált standard szállás kétágyas szoba, közös szobával a szobán kívül. Itt az árak a Szezonon kívül 4,98 euró, szezonban 7,30 euró. Kevés ilyen standard szoba van, ezért valószínűleg extra díjat kell fizetnie az extra standardért.

Diagnózis az A és B csoportból

Az A indikációs csoportba a következő diagnózisú betegek tartoznak:

  • A műtét utáni állapot a keringési rendszer betegségeiben
  • Műtét utáni állapot az emésztőrendszer betegségeiben
  • A műtét utáni állapot a vastag- és a vékonybél betegségében
  • Onkológiai betegségek - a kezelés befejezésétől számított 24 hónapon belül
  • Alsó és felső légúti műtét utáni állapotok
  • Neuromuszkuláris degeneratív betegségek
  • Nőgyógyászati ​​műtétek utáni állapotok
  • Bőrbetegségek
  • Bronchiális asztma
  • A veseműtét utáni állapotok

A B indikációs csoportba a következő diagnózisú betegek tartoznak:

  • A szívhiba műtét utáni állapot
  • A keringési rendszer krónikus betegsége
  • Krónikus idegbetegségek
  • Foglalkozási betegségek
  • Cukorbetegség
  • Krónikus vese- és húgyúti betegség
  • Krónikus női betegségek
  • Egyéb krónikus betegségek

Ellenőriznie kell az egyes kategóriákba tartozó betegségek teljes listáját, valamint az egészségbiztosító társaságának szerződéses gyógyfürdőjét.

Mielőtt belépne a fürdőbe

Miután megkapta a javaslatot a gyógykezelés kell a biztosító társaság expressz 30 napon belül. Eldöntheti, melyik fürdőbe szeretne menni, és a biztosító társaság elfogadhatja vagy sem.

Mielőtt belépne a fürdőbe, orvosának meg kell erősítenie állapotát. Ez a megerősítés nem lehet 14 napnál régebbi. Belső vizsgálat szükséges a 70 év feletti személyek számára is.

Voltál már gyógyfürdőben egy biztosítótársaságon keresztül? Írja meg más olvasóknak tapasztalatait a cikk alatti vita során.