Vérvétel után várjuk, hogy milyen eredményekért hibáztatnak az orvosok. De legalább részben magad is megismerheted őket. Hozunk egy sor cikket, amelyekben az orvos tanácsolja, hogyan kell csinálni.

eredményeit

A bilirubin markánsan sárga. Ha szintje egy bizonyos szint fölé emelkedik, sárga színt észlelhet a szem vagy a bőr fehérjén. Ezt a tünetet sárgaságnak hívjuk, az orvosok a "sárgaság" kifejezést használják.

Ahol a testünkben a bilirubin kerül?

A bilirubint a vörösvértestek lebomlása okozza. Ezek a testünkben általában körülbelül 3 hónapig szolgálnak, és életük végén a test lebontja őket, hogy semmi ne vesszen kárba. A bilirubinnak van jelentése a testünkben is, amelyet a tudósok szorgalmasan kutatnak.

Miután kialakult, a bilirubin kötődik a vérünk fehérjéihez, amelyeket szállítóeszközként használ. Nekik köszönhetően a májba kerül. Itt történik további kémiai kezelése - konjugáció. A máj megváltozott formában hagyja el "sárga haverunkat" - azt mondjuk, hogy konjugált. Ennek a kezelésnek köszönhetően a bilirubin már oldódik vízben, így már nem kötődik az albuminhoz, de önmagában is úszhat a vérrel.

Ennek a változásnak köszönhetően most felhalmozódás esetén vizelettel távozhat testünkből a vesén keresztül. Ezenkívül a konjugált bilirubin képes bejutni az epevezetékbe, és az epével együtt a bélbe.

Még mindig a bélben lévő baktériumok készítik elő, stercobilinogénné változtatja, amely színtelen. Levegő jelenlétében azonban sztercobilinná alakul, amely hozzájárul a narancssárgához a széklet végső színéhez. Ezért a sápadt széklet olyan problémára utalhat, amellyel a bilirubin zarándoklata során találkozott, és nem jutott el a belbe. A zöld széklet pedig jelezheti a bél populációjában bekövetkezett változásokat, valamint olyan baktériumok jelenlétét, amelyek a bilirubint zöld biliverdindé alakítják.

A sztercobilinogén egy része azonban még mindig felszívódik a belekben, és visszakerül a májba. Ott átalakul urobilinogénné, amely a vizelettel ürül.

Amit a vérvizsgálat eredményeiben találunk?

Így a vérben kétféle bilirubint észlelhetünk: konjugálatlan (más néven indirekt, fehérjéhez kötődik) és konjugált (közvetlen). A laboratóriumi eredményekben általában megtalálja az összes bilirubin és a konjugált bilirubin szintjét.

A teljes bilirubin normál értéke 2,0-17,0 µmol/l között van. 20 µmol/l felett hiperbilirubinémiáról beszélünk. Ez nem azt jelenti, hogy ez az érték már tükröződik a sárgaságban.

Ha a konjugált bilirubin szintje növekszik, a probléma gyakran az epevezetékekben van (akár a májban, akár azon kívül). Ennek oka lehet a máj és az epevezeték rendellenessége - rák, fertőzés, gyulladásos betegség vagy az epeutak májon kívüli rendellenessége -, továbbá daganat, kövek, az epevezeték belsejében megjelenő növekedés. Ebben az esetben a vizelet sötét, a bőr sárga, de a széklet sápadt.

Ha a konjugálatlan bilirubin szintje megnő, az oka általában a vérsejtek fokozott lebomlása - vérbetegségek esetén - például sarlósejtes vérszegénység, fertőzések, mérgezések vagy egyes gyógyszerek. A túlzott vérsejt-lebontás növeli mind a konjugálatlan, mind a konjugált bilirubin értékét (feltételezve, hogy a máj megfelelően működik). Egy ilyen betegnek egyszerre sárga a bőre, a szemfehérje és a sötét vizelet. A széklet normál színű.

Emellett a konjugálatlan bilirubin növekedését okozhatja egy rosszul működő máj is, amely nem képes konjugálni - mérgezés, gyógyszeres kezelés, gyulladás, rák vagy fertőzés miatt. Ekkor a konjugált bilirubin szintje nem nő, hanem inkább csökken. Ezért a vizelet nem sötétedik, és a beteg sárga, halvány székletei lehetnek.

Értékeljük a bilirubin szintjét más májvizsgálatokkal - különösen az AST, ALT, GMT és ALP szinttel együtt. Ha a májvizsgálatok normálisak, de a bilirubin magasabb, ez a vörösvérsejtek fokozott lebomlását jelezheti. Ha a májtesztek helytelenek és a bilirubin magasabb, akkor a probléma először magában a májban rejlik.

Hogyan lehet megismerni a véreredményeket: Mit tudnak megmondani a májtesztek?

Sárga újszülöttek

A konjugálatlan bilirubin növekedése a legtöbb újszülöttnél bekövetkezik, ami újszülöttkori sárgaságot eredményez. Kezelést igényel, ha a bilirubin meredeken emelkedik. Ha szintje meghaladja a kockázati értéket, agykárosodást okozhat.

Az orvosok megszokták, hogy egy speciális kék fénnyel kezeljék a babát. Hatásával a konjugálatlan bilirubin vízben oldhatóvá válik, megkönnyítve ezzel annak feldolgozását és kiválasztását. Ha a konjugált bilirubinszint megemelkedik újszülöttekben, akkor ez nem fiziológiai sárgaság, hanem meg kell vizsgálni az okát - például a fejletlen epevezetékeket.

A magasabb bilirubinszintű felnőttek hét százaléka

A magasabb bilirubin a felnőttek körülbelül 7% -ában gyakori állapot. Ezek azok, akiknek Gilbert-szindróma van - a bilirubin szintje eléri az 50-70 µmol/l-t. A Gilbert-szindróma genetikailag meghatározott. Csak a bilirubin emelkedik, a májtesztek rendben vannak.

Annak érdekében, hogy ennek az eltérésnek a hordozói ne legyenek szomorúak, a kutatók azt találták, hogy a magasabb bilirubinszint úgy tűnik, hogy megvédi őket. A magasabb bilirubinszinttel rendelkező embereknél lényegesen alacsonyabb a szív- és érrendszeri betegségek előfordulása.

Úgy gondolják, hogy a bilirubin valamilyen módon megakadályozhatja az oxidatív stresszt, és így megvédhet bizonyos betegségektől.

Bármely laboratóriumi eredmény értékelésekor nagyon fontos értékelni azokat a páciens kinézete, érzése és általános állapota szempontjából. Ezért a konkrét eredményeket mindig olyan orvosnak kell értékelnie, aki ismeri ezeket a körülményeket, és rendelkezik megfelelő oktatással és tapasztalattal.

A megadott információk csak tájékoztató jellegűek, és semmiképpen sem helyettesítik az orvosi vizsgálatot és az egyéni konzultációt. Minden beteget külön kell megítélni, figyelembe véve állapotukat, betegségüket, gyógyszeres kezelésüket és egyéb fontos paramétereket.