A gyermekgyógyászatban jelenleg a következő indikációkat engedélyezték a GH kezelésére a Szlovák Köztársaságban:
Növekedési hormonhiány (GHD), Turner-szindróma (TS), Prader-Willi-szindróma (PWS), krónikus veseelégtelenség és növekedési elégtelenség (CRI), postnatalis növekedési elégtelenség (SGA/IUGR) .

kezelés

Növekedési hormonhiány (GHD)
A növekedési hormon hiány (GHD) olyan állapot, amelyben az emlőmirigy sejtjeiben a biológiailag aktív GH termelése megköti vagy hiányzik a megfelelő termelésből. A rendellenesség lehet veleszületett vagy szerzett, állandó vagy átmeneti. Relatív GH-hiány akkor fordul elő, ha a jelsejtek felvételének és feldolgozásának zavara van a célsejtekben, és akkor is, amikor az interhormonális interakció zavart a növekvő szervezet fejlődési szakaszában. A nemzetközi statisztikák szerint 1: 4000 - 10 000 egyének arányában fordul elő a 0-18 éves korosztályban .

okoz
A GHD-k sokfélék. A molekuláris genetika fejlesztése feltárja az agyalapi mirigyet vagy annak szabályozó agyközpontjait érintő gén rendellenességeket. Ezen a területen a jövőben további finomításra lehet számítani. A kockázati tényező a medence végével vagy kullancsokkal történő születés, amely lehetővé teszi a születési trauma mechanizmusát. Ez bizony okként létezik, és magában foglalhatja az oxigénhiányt az agyi véráramlás károsodásában. A GHD bármikor később agyi trauma, fertőzés, középvonalbeli agydaganat után következhet be, és a megfelelő kezelés (idegsebészet, sugárzás) eredményeként néhány ritka betegség és autoimmun etiológia felismerhető. .

Turner-szindróma (TS)
A betegséget az ivarmirigyek változó mértéke jellemzi, amelyek a lakosság körében viszonylag gyakran fordulnak elő, 1: 2500 élőszülött lány arányában. A betegek képesek növekedési hormont termelni, de a jelre adott válasz a hosszú csontokban csökken. Körülbelül 20 cm testmagasságot veszítenek a normális népességhez képest, így végső magasságuk 135-158 cm, átlagosan 146 cm tartományban van, ami egy életen át tartó hátrányuk. A TS diagnózisát citogenetikusan igazolja a 45x kariotípus vagy annak variánsai. A provokált GH-szekréció tesztelése nem szükséges, a kezelést a növekedés ütemének végső lassulásával fejezzük be, hasonlóan a hiányhoz .
Kifinomult együttműködésre van szükség a gyermek nőgyógyászokkal a női hormonokkal történő helyettesítő kezelés és az asszisztált reprodukciós központokban történő jövőbeni beavatkozás miatt, valamint kívánatos a hosszú távú kardiológiai monitorozás és a csontminőség gondozása. .

Prader-Willi-Lebhart szindróma (PWS)
A Prader-Willi-Lebhart-szindróma genetikailag meghatározott betegség, amelynek előfordulási gyakorisága 1: 12-15 000 élveszületés. A lényeg az agy központjának rendellenessége, amelyet az agyalapi mirigy irányít. Klinikailag a jóllakottsági rendellenesség dominál; második születésnapjuk után ezek az egyének súlyos bulimia, elhízás, növekedési retardáció, különböző mértékű mentális retardáció és állandó izomzavaroktól szenvednek. A GH kezelése javallt, ha a betegség genetikai vizsgálata igazolja. Amint a diagnózis igazolódik, elkezdjük; Ennek előnyei a gyorsított növekedés, a megnövekedett izomtömeg és teljesítmény, a jobb légzési funkció, az alvászavarok és részben a viselkedési szokások. Az ellenőrzések során az életmódra, az alvás minőségére, az anyagcsere mutatóira koncentrálunk .

Krónikus veseelégtelenség és növekedési elégtelenség (CRI)
Több oka van annak, hogy a CRI-ben szenvedő gyermekek késik növekedésükben - táplálékhiány, elektrolit- és vízgazdálkodási rendellenességek, vese csontbetegségek, vérszegénység és a GH termelésének zavara, valamint a kortikoid kezelés is hozzájárul. A GH kezelés a konzervatív és dialízis nephrológiai ellátás szakaszában javallt, a vesetranszplantáció után kétéves intervallumot ajánlott megfigyelni GH beadása nélkül. Ha a graft kilökődése történik, a GH-kezelést véglegesen befejezik, másképp, mint más diagnózisok esetén .