Döntő információk a kezdéshez. A meddőség nem kezelhető. Jó hír, hogy a meddőség csak a jéghegy csúcsa azoknak a problémáknak, amelyek megakadályozzák a teherbeesést. Így Ön, partnere, vagy akár együtt sokkal nagyobb valószínűséggel szenved csökkent termékenységi vagy termékenységi problémák miatt, és ezek a problémák kezelhetők. Néha talán nem teljesen gyógyult meg, de javítja a reproduktív egészség állapotát, így egészséges babát teherbe ejthet és megszülhet. A meddőség kezelhető például örökbefogadással vagy in vitro megtermékenyítési módszerekkel. Ha azonban valóban terméketlen voltál, akkor gyermeked születése után is ugyanolyan meddő maradsz. A különféle kezelési módszerekről a Kérdések részben és a Termékenységi Útlevél utolsó fejezetében is tájékoztatunk. Ha megválaszolatlan kérdése van, kérjük, írjon nekünk.
IMPLANTÁCIÓ ELŐTTI DIAGNOSZTIKA
A teherbe esés és az egészséges csecsemő megszületése nem mindig magától értetődő. Minden pár, családtörténetétől vagy etnikai hovatartozásától függetlenül, 3-5% -os kockázattal szembesül, ha veleszületett rendellenességekkel küzdő gyermeket szül. Ha a gyermek fogantatásának problémája a mesterséges megtermékenyítés módszeréhez, azaz az IVF-hez vezetett, fontos, hogy tudjon az implantáció előtti embrióvizsgálat lehetőségéről, vagyis röviden PGD-ben az implantáció előtti genetikai diagnózisról. A vizsgálatot Szlovákiában néhány létesítményben is elvégzik, és 35 évesnél idősebb betegek, visszatérő vetélésekkel rendelkező párok, visszatérő sikertelen IVF-ciklusú párok számára (ismételt embrióátültetés után a terhesség elmaradása), olyan párok számára, ahol a férfi súlyos meddőséggel rendelkezik és a családban a nemi eredetű genetikai betegségekben szenvedő párok (pl. hemofília A, B, izomdisztrófia stb.).
A vizsgálatot úgy végezzük, hogy egy tapasztalt embriológus 1-2 sejtet távolítson el az anya testén kívül kialakuló, kiváló minőségű háromnapos 6-10 sejtes embriókból. Abban az időben minden sejt még mindig azonos fejlődési potenciállal rendelkezik, és nem specializálódott. A tárgylemezre történő felhelyezés után a sejteket genetikai analízissel Fluorescence In situ Hybridization (FISH) alkalmazásával több mint 95% -os pontossággal analizáljuk. A vizsgálat eredménye 24 órán belül elérhető, és maga a morfológiailag és genetikailag egészséges embriók átvitele a gyűjtést követő ötödik napon történik. Más egészséges embriókat a PGD után lefagyasztanak.
A vizsgálat elvégzésének előfeltétele azonban a petesejtek megtermékenyítése intracitoplazmatikus spermiuminjekció módszerével, azaz ICSI-vel. A vizsgálat lefagyasztott embriókon is elvégezhető. A magzati kromoszómák prenatális vizsgálata azonban nem helyettesíti a PGD-t, mert nem minden kromoszómát vizsgálnak. Jelenleg az implantáció előtti diagnosztikát az egészségbiztosító társaságok nem térítik meg, bár sok pár számára az egyetlen remény a gyermekvállalás.
MESTERSÉGES MEGTERMÉKENYÍTÉS
KOCKÁZATOK ÉS ÁR
A KÖZPONT VÁLASZTÁSA?
- Mindig ugyanaz az orvos fog kezelni?
- Választhatunk kezelő orvos vagy orvos között?
- Mi a tapasztalat a mesterséges megtermékenyítésről az orvosommal?
- Melyek a kezelés mellékhatásai?
- Hány tojás van gyűjtéskor, legalábbis vagy legfeljebb, az áthelyezés feltétele?
- Ha probléma adódik, vagy kérdésünk van, konzultálunk velük?
- Mennyi a valószínűsége annak, hogy a vetélés koncepciója ellenére ikrek születnek nekem?
- Hány ciklust ajánlott befejezni, mielőtt újabb eljárást javasolna?
- Évente hány ciklust fog végezni központja, és hány egészséges gyermek fog születni?
- Hol veszünk részt további vizsgálatokon vagy eljárásokon, pl. genetikai?
TÁMOGATOTT SZAPORZÁSKÖZPONTOK
- Gyncare segített reprodukciós központ, www.gyncare-sk.com
- Nőgyógyászati, urológiai és asszisztált reprodukciós központ Gyn-fiv, www.gynfiv.sk
- Szanatórium Helios sk, www.sanatoriumhelios.sk
- Iscare segített reprodukciós központ, www.iscare.sk
- Teljes Meddőségi Szanatórium, www.spln.eu
- Egyetemi Reproduktív Orvosi Központ Pozsony, www.ucrm.wbl.sk
- ReproMedica, Reproduktív Orvostudományi Tanszék, www.repromedica.sk
MŰVÉSZETI MEGtermékenyítés RÉSZLETESEN
Az utódok tenyésztése elengedhetetlen az emberi faj fennmaradásához, ezért nem csoda, hogy ekkora figyelmet fordítanak erre a kérdésre. Különösen igaz ez az asszisztált reprodukcióra, amely segít megoldani a meddőség problémáját akkor is, ha a múltban ez nem volt lehetséges. A siker előfeltétele a különféle előítéletek leküzdése mellett az alkalmazott módszertanok és különösen azok biológiai határainak ismerete is. Nyilvánvaló, hogy egyik sem garantálja a 100% -os sikert minden esetben. Az egyes eljárások megfelelő kombinációja azonban jelentősen növelheti a siker esélyét. Egyszerűsítve a siker három alapvető tényezőtől függ:
Számú ajánlás 1 Gondoljon minden ciklusra, mint az egyetlenre és az utolsóra. Tegyen meg mindent az első kezelési ciklusban a siker esélyeinek növelése érdekében. A terhességi teszt eredményéig viselkedjen úgy, mintha ez lenne az egyetlen próbálkozása. Csak negatív eredmény után vegye figyelembe egy másik ciklus lehetőségét. A ciklusba lépéskor döntések meghozatalához tisztában kell lenni a tojás és a spermium hasonlóságával és különbségével. Ezeknek a sejteknek a hasonlósága az, hogy mindegyik a kromoszómák felét új embrióba hozza - de a hasonlóság ezzel véget ér. A nő adott számú petével születik, és ezek száma csak serdülőkortól csökken. Körülbelül a 33. és a 35. életév között nő a kromoszóma-rendellenességek előfordulása a termelt petékben. A tojás visszakeresése általában altatásban történik, ezért a női psziché nem befolyásolja. A petefészek működésének hormonális stimulálása az IVF meddőségi kezelés része. A stimulációra adott válasz minden nő esetében egyedi.
Számú ajánlás 2 A petefészek működésének hormonális stimulálása - a kapott petesejtek mennyiségét és minőségét a hormonkészítmények minősége határozza meg, de a nő fiziológiai képességeinek korlátai mellett. Ezért valami (a jobb minőségű, de többnyire drágább készítmények mellett) minimális hatást fog elérni. Ezért támaszkodjon szakemberek ajánlására. A legolcsóbb megoldás jelentősen drágíthatja az egész folyamatot a végelszámolás során. A férfiaknál a sperma a pubertástól kezdve körülbelül 78 napos időközönként, késői életkorig képződik. A spermiumtermelés azonban az év során jelentősen ingadozik a "normospermikában". A spermium megszerzése a petesejtek visszaszerzésének napján sok ember számára megterhelő, és a "kritikus pillanat meghibásodása" sem ritka.
Számú ajánlás 3 A spermiumok lefagyasztása előre, "biztosan". A spermiogram értékeinek nagy ingadozása és rendkívül alacsony értékek megállapítása esetén a spermiumokat lefagyasztják a peték tervezett szúrása előtt. Kerüli azt a határhelyzetet, amelyben a ciklus nem fejeződik be, mivel a partner nem képes spermiumot megtermékenyíteni. A párok nagy százaléka gyermektelen marad, annak ellenére, hogy nem állapították meg a meddőség okát. Ez az ún Az idiopátiás sterilitást gyakran az okozza, hogy a spermiumok nem képesek behatolni a petesejtbe a normálisnak ítélt spermiogram értékek ellenére. Ezért szem előtt kell tartani, hogy még egy jó spermiogram sem garantálja még a sikeres megtermékenyítést.
Számú ajánlás 4 ICSI az első ciklusban "biztosan". Az első ciklusban (amikor a sperma képessége a partner petéinek megtermékenyítésére még nem ismert), mindig legalább a peték egy részét megtermékenyítse az ICSI (spermium injekció a tojásba). Ez csökkenti a meddőség miatt a ciklus lemondásának kockázatát. Ma az in vitro megtermékenyítés sikerét nem a terhes nők százalékos arányának, az embriótranszferre eső arányának, hanem a terhes nők százalékos arányának egy ingerelt ciklusból, azaz a terhes nők százalékos arányában értékelik. a megolvasztott embriók átadásával együtt. A felesleges embriók fagyasztása jelentősen növeli a teherbe esés esélyét egy adott ciklusban, és ezáltal csökkenti az általános pénzügyi költségeket.
Számú ajánlás 7 Ne várjon csodákat a segített keltetéssel. Nem sokat segít, de nem fog ártani sem. Ha azonban az AH mellett dönt, az mindig csak a hosszan tartó termesztéshez kapcsolódik.
AZ ANEMIA HATÉKONY KEZELÉSE
CHLAMEDIA, gyulladás és mycosis
A chlamydia, az utóbbi évek legelterjedtebb nemi úton terjedő betegsége, 20–40 éves. Az alattomosságuk abban rejlik, hogy sokan nem vesznek észre semmilyen tünetet. A nőknél jelentkezhet fájdalom az alsó hasban, nemi közösülés és vizelés. Nemi úton, de ágyneműn vagy törölközőn keresztül is terjed. A legismertebb chlamydia trachomatis a külső és belső nemi szervek gyulladását, a petefészkeken lévő cisztákat, férfiaknál a herék, a prosztata vagy a húgyutak gyulladását okozza. A kezeletlen fertőzés meddőséget okozhat. A fertőzött terhes nőt vetélés, koraszülés veszélye fenyegeti, és a csecsemőnek kötőhártya-gyulladása vagy tüdőgyulladása van. A chlamydialis fertőzéseket főként antibiotikumokkal kezelik mindkét partnerben. Mivel azonban a klamidia nagyon tartós, az első antibiotikum-kezelés nem mindig hatékony. Ebben az esetben a betegség megismétlődik vagy fennáll, és azzal fenyeget, hogy krónikus stádiumba kerül. Enzim gyógyszerek, például a Wobenzym segíthetnek. Antibiotikumokkal együtt alkalmazva növelik hatékonyságukat és ezáltal a gyógyulás valószínűségét. Az immunrendszer erősítésével csökkentik a betegség kiújulásának kockázatát is. Ugyanígy az enzimek segítenek a nőgyógyászati gyulladások kezelésében.
A VAGINÁLIS MIKÓZIS ELFOGLALJA ÖNT IS
Az összes nő háromnegyede életében legalább egyszer tapasztalt kellemetlen viszketést, égést, hüvelyi váladékozást, fájdalmat a nemi közösülés során és a hüvelyi mycosis, a Candida albicans nemzetség élesztője által okozott vizeletet. A gombaellenes szereket mycosis kezelésére használják. Sok nő esetében azonban a mikózisok, beleértve a nagyon kellemetlen nehézségeket is, folyamatosan megismétlődnek. Ebben az esetben nem elég csak a mikózisokat kezelni, hanem azok megismétlődésének problémáját is. A visszatérő mycosisban szenvedő nők általában a hüvelyszövet helyi immunitásának problémáitól szenvednek. Segíthetnek olyan enzim gyógyszerek is, amelyek gyulladás, duzzanat és immunrendellenességek ellen hatnak. A Cseh Köztársaságban megvalósított projektben 62 nő vett részt, akik a gombaellenes kezelés ellenére évente 4-9 alkalommal szenvedtek mikózisban. Ezek a nők tíz hétig kapták a Wobenzym-et. A következő évben mindegyiknél jelentős javulás volt tapasztalható, a mycosisok teljes száma 88% -kal csökkent. A nők kétharmadának egyetlen alkalommal sem volt mikózisa.