hatékonyak

Hogyan lehet megakadályozni a visszér kialakulását és hogyan kell kezelni őket? Ez egy olyan kérdés, amely zavarja a krónikus vénás betegségben szenvedő betegeket. Közülük sokan gyógyszertárban keresnek elsősegélyt.

Gyógyszerész tanácsai: A nedves kezek fertőtlenítése alkoholos oldattal hiba

Megkérdeztük a kassai gyógyszerészt PharmDr. Milyen gyógyszerészek tanácsolják a visszér- vagy habverővel rendelkező embereket. Petra Cenigu.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy a visszérbetegek ún venofarmakonok, amelyek megakadályozzák más visszér kialakulását. Ugyanakkor a piacon jó néhány hasonló összetételű táplálék-kiegészítő is található. Vajon ugyanaz a hatásuk? Mi a különbség a gyógyszerek és a táplálék-kiegészítők között?

A táplálék-kiegészítők olyan élelmiszerek, amelyek kiegészítik az ember szokásos természetes étrendjét. Ezért tápanyagok, például ásványi anyagok, vitaminok vagy növényi kivonatok forrásai. Használatuk a múltbeli tapasztalatokon alapul, sok országban alkalmazott hagyományukon és a test fiziológiai funkcióinak befolyásolására való képességen alapul.

A szokásos étrend-kiegészítőknek nincs szükségük, nem jelenthetik és nem is jelenthetik a klinikai hatást. Azoknak az egészségre és táplálkozásra vonatkozó állításoknak, amelyek a „Felhasználói információk” részét képezhetik, be kell tartaniuk az Európai Bizottság által jóváhagyott állítások listáját.

Éppen ellenkezőleg, a gyógyszerek ellenőrzött klinikai vizsgálatokban bizonyították hatékonyságukat és biztonságosságukat. Jogszabályi nyilvántartásba vételi eljárás útján kerülnek forgalomba, amelynek során hatékonyságukat, biztonságosságukat, minőségüket vagy stabilitásukat az érintett ellenőrző szervek fizikailag ellenőrzik. Így a gyógyszerekre valóban nagyon szigorú kritériumok vonatkoznak annak biztosítása érdekében, hogy a testben történő felhasználás után pontosan a várt módon viselkedjenek. Táplálékkiegészítők esetében azonban ilyen hatást nem jelentenek be.

A gyógyszeres kezelés jelentős hatással van a vénás betegségek kezelésére?

Először is meg kell jegyezni, hogy a vénás megbetegedések sikeres terápiájának egyik fő kulcsa az életmód megváltozása - a megnövekedett fizikai aktivitás és az étrend megváltozása.

Ami a gyógyszert illeti, a különféle gyógyszertári termékek segíthetnek a betegekben. Az alsó végtagok vénás betegségei esetén horsinsókat vagy korzikai citromfűből származó flavonoidokat tartalmazó gélek vagy más különféle hűsítő gélek kivonatokkal, például vadgesztenye, vagy mentolt, kámforot stb. Tartalmazó gélek állnak rendelkezésre helyi alkalmazásra.

Tabletta vagy kapszula formájában a venofarmakonokat (venoaktív anyagok, venotonikumok, venoprotektorok) használják a terápiában, amelyek több szinten hatnak, miközben kedvezően befolyásolják a makrocirkulációt és a vér mikrocirkulációját.

A venofarmakonok természetes eredetű anyagokra, félszintetikus vagy szintetikus anyagokra vannak felosztva. A természetes anyagok közé tartoznak a flavonoidok, terpének, szaponinok, növényi kivonatok (Ginkgo biloba, köldökzsinór), szőlőlevél-kivonatok, áfonya, grapefruitmag, tengeri fenyőmag és hasonlók.

A félszintetikus venofarmakonok kémiailag módosított, természetes természetű anyagokat tartalmaznak, amelyeket tribenozid és troxerutin képvisel. A kalcium-dobesilát a szintetikus venofarmakonok képviselője.

Ezzel kapcsolatban meg kell jegyezni, hogy a rendelet a venofarmakonokat a kiegészítő és támogató kezelésre szánt gyógyszerek közé sorolja, amelyek esetében az állami egészségbiztosításból származó költségtérítés kizárt. A páciens részvétele tehát 100% -ban minden vénás betegség kezelésére szánt gyógyszer és étrend-kiegészítő esetében.

Milyen gyógyszertári termékeket ajánlana a visszérbetegeknek? Milyen hatóanyagokat kell tartalmazniuk?

A klinikai vizsgálatok szempontjából az első választott gyógyszert tabletta formájában, a hatóanyagot és a venofarmakonokat meg kell tisztítani mikronizált flavonoid frakcióval (MPFF), amely öt flavonoidból áll - diosmin, hesperidin, diosmetin, izorhoifolin és linarin -, amelyek együttesen szinergikusak hatás.

A közelmúltig ez a természetes eredetű (hatóanyag) frakció csak Szlovákiában volt vényköteles, ma már szabadon hozzáférhető a betegek számára OTC (vény nélkül kapható regisztrált gyógyszer) formájában.

A visszér kezelésében az adagolás hosszú időn keresztül napi kettőtől legfeljebb négy tablettáig terjed, a betegség klinikai stádiumától függően.

A gyomor-bél traktusra érzékeny betegek fokozott figyelmet igényelnek. A hasmenés, a dyspepsia, az émelygés és a hányás gyakori mellékhatása ennek a frakciónak. Ezért ezeknél a betegeknél mindig ajánlott értékelni a kezelés kockázatát és előnyeit. Célszerű orvoshoz is fordulni.

A visszér helyi, hosszú távú helyi kezelésében a gyakorlatban a legjobb eredményeket mutatják, különösen a nátriumsó formájában heparint tartalmazó gélek esetében. Másodlagos vagy váltakozó alkalmazás esetén célszerű egy korzikai citromot és mentolt tartalmazó, célzottan kifejlesztett, könnyű textúrájú krémet választani a visszér ellen.

A betegek preferenciáit gyakran befolyásolja egy gyógyszer vagy étrend-kiegészítő ára, a saját egészségükhöz való viszonyuk, valamint a gyógyszerészről alkotott felfogásuk és a szakma társadalmi státusza - egyes betegek nem akarnak tőlünk és nem is akarnak kérjen tanácsot. Ugyanakkor a gyógyszerész-céltudó végzettsége eldönti azt is, hogy miként tudja megvédeni a konkrét terápia választását a beteg előtt.

Bajusz vagy visszér esetén célszerű rendszeresen használni az ascorutint? Nem lehet egészségügyi mellékhatása?

Ez egy nagyon érdekes kérdés. Az Ascorutin egy bejegyzett emberi gyógyszer, amely 20 mg rutozid-trihidrátot (vénás védőszer) és 100 mg aszkorbinsavat (C-vitamin) tartalmaz. Felnőttek és 3 éves kortól gyermekek számára javallt a fokozott kapilláris törés és permeabilitás, valamint C-vitamin kezelésére. hipovitaminózis.

Az aszkorutin ajánlott adagja naponta háromszor 1-2 tabletta - ezért fontolja meg 600 mg C-vitamin bevételét. A betegek azonban általában szeretnek más, C-vitamint tartalmazó gyógyszereket vagy étrend-kiegészítőket szedni. És ha a beteg fázik, kényezteti magát céčkát tartalmazó forró italban. Tudod már, merre tartok? Minden nagyon sokat árt, beleértve a C-vitamint is, főleg a vesék és a kiválasztó rendszer.

Tehát annak ellenére, hogy az aszkorutin jó tolerálhatóság mellett sokáig használható, ha engem kérdez, valószínűleg nem ajánlom nektek ostorvénákra. Természetesen a helyzet egyénisége mindig más ajánlás alapján dönthet, és mindig döntő fontosságú a beteg szélesebb körű megbeszélése a gyógyszerésszel.

Összegzésként megjegyezhetem, hogy a fent említett helyi topikális kezelés viszonylag jól működik a seprűvénák esetében is, de ebben az esetben a rododendron kivonatokkal rendelkező termékek portfóliója is nagyon érdekes.

Hosszú nyaralási utak előtt gyakran beszélnek a trombózis kockázatáról. Vannak olyan anyagok, amelyek megelőzően enyhíthetik?

A vér hígítása, az ideális véráram fenntartása és a trombózis megelőzésére szolgáló anyagok megelőző beadása rendkívül bonyolult fejezetet jelent a gyógyszerek farmakológiájában és a lehetséges kölcsönhatásokban. Különösen, ha olyan betegről van szó, akit több gyógyszerrel kezelnek (polifarmácia).

Igen, vannak ilyen hatóanyagok, de ezek a helyzetek általában megkövetelik a gyógyszerész és a beteg vagy a beteg közötti kommunikációt, vagy a gyógyszerész és a beteg átfogó részletes elemzését.

És mi a helyzet a tömörítéssel? A kompressziós harisnyák meghúzása a kezelés ajánlott eleme, de kényelmetlen viselet. Igény van rájuk a betegek részéről?

A kompressziós kezelés az orális terápiával együtt az alsó végtagok vénás betegségének terápiája. Rugalmas kötések vagy kompressziós harisnyák (harisnya, combharisnya, harisnyanadrág) segítségével pótolja a borjú izomszivattyújának elégtelenségét, csökkenti a felszíni vénás rendszer túltelítettségét, felgyorsítja a végtag véráramlását és az anyagcsere salakanyagokat a kötőszövettől távolabb szállítja szövet.

Ha a beteg állapota lehetővé teszi (a kompresszió is ellenjavallt lehet), akkor annak automatikusan a visszér kezelésének részét kell képeznie. Nemcsak gyógyszerészek, hanem más egészségügyi szakemberek kezében van a betegek célirányos ilyen irányú oktatása. Jelenleg az orvosi kompressziós eszközök viszonylag széles portfóliója áll rendelkezésre a piacon. Így a tömörítés mindig megtalálható a páciensnek megfelelőnek.