Az agyhártyagyulladás súlyos betegség, amely hirtelen halált okoz gyermekekben és felnőttekben egyaránt. Milyen oltásokat alkalmaznak az oltás során?
Meningitis általában
az agyat és a gerincvelőt borító védőmembránok gyulladása,
az inkubációs periódus rövid: 1 - 7 nap,
a betegség bármely életkorban kitörhet, de két korcsoport esetében nagyobb a kockázat - gyermekek 4 éves korig a 15-20 éves fiatalok,
serdülőknél a fokozott fizikai és mentális stresszt (táborok, sporttáborok), valamint a dohányzást és a zsúfolt helyiségeket (pl. diszkók) említik kockázati tényezőként.
Hogyan nyilvánul meg az agyhártyagyulladás?
Az első tünetek
fáradtság, fejfájás, hasi fájdalom, izomszerű influenza, de általában csak néhány óráig tart,
akkor vörös foltok és apró zúzódások kezdenek megjelenni a bőrön, a beteg abbahagyja a kommunikációt, apátikus és dezorientált. Ez az állapot a vérmérgezés (szepszis) jele, és gyors kórházi szállítást igényel.
A bőr megnyilvánulásai nem mindig fordulhatnak elő. A szülő jelzi, hogy valami szokatlan történik, a beteg általános nehéz állapotának gyors fejlődése. A gyors segítség ellenére a beteg meghalhat, ennek oka a szeptikus sokk - szervi elégtelenség. A halálozás 10-15% körül mozog. A meningococcus betegségeknek azonban maradandó következményei is lehetnek - izomkárosodás, az ujjak vagy a végtag egyes részeinek szükséges amputációja, halláskárosodás, látásvesztés, agykárosodás, epilepszia stb.
A mentésről meningococcus fertőzés esetén mindig a sebesség dönt, amellyel orvosi ellátásban részesül. Az invazív meningococcusos megbetegedések kezdete és a halál közötti intervallum átlagosan 24,6 óra.
Védőoltások
A Szlovák Köztársaságban négy meningococcus elleni vakcina áll rendelkezésre:
Meningococcus Polys. A + C,
Az első az A és C csoport meningococcus fertőzésével, a másik kettő a C meningococcus által okozott betegségekkel szemben, az utolsó oltás 4 csoport ellen: A, C, Y, W135. A Szlovák Köztársaságnak megfelelő B csoportú vakcina még nem áll rendelkezésre, 2012-ben azonban várható a vakcina európai regisztrációja, amely nagyon alkalmas lesz a Szlovák Köztársaságban kisgyermekek oltására.
Oltási ütemezés
Meningococcus Polys vakcina. A + C
- gyermekek 2 éves kortól,
- 2–4 év után ajánlott újravakcinázni,
- ismételt oltás után azonban ez a vakcina elveszíti hatékonyságát.
NeisVac C vakcina
csecsemők 2 hónaptól,
1 éves korig 2 adagot kell adni, az adagok között legalább két hónapos időközzel,
egy adag elegendő 12 hónapos korú gyermekek és felnőttek számára,
az Infarix Hexa (úgynevezett hexavaccine) és a NeisVac C együttes oltása nem mutatott szignifikáns különbséget az immunválaszban.
Menjugát vakcina a NeisVac C-vel megegyező módon oltják be. A négy dózisú MENVEO oltást jelenleg 11 éves kortól bejegyezték.
2012-ben várhatóan meghosszabbítják ennek a négy vegyértékű oltásnak a kisgyermekek számára történő bejegyzését Európában. Ezen vakcinák mindegyike (NeisVac C, Menjugate, Menveo) rendelkezik 5-7 év után ajánlott újravakcinázás - minél fiatalabb volt az illető az első oltásnál, annál rövidebb volt az újravakcinációs intervallum. Az újraoltás előtt nem szükséges meghatározni a meningococcusok elleni antitestek állapotát.
Ebben az esetben halassza el az oltást?
Az oltás nem alkalmas azok számára, akiknél valaha is allergiás reakció lépett fel a vakcina bármely összetevőjére (beleértve a tetanusz toxoidot).
Halassza el az oltást, ha fertőző betegsége van (láz, torokfájás stb.). Ha olyan állapota van, amely csökkentheti a véralvadást (haemophilia), vagy ha bármilyen okból gyengült az immunrendszere, hagyja a döntést orvosának.
Oltás terhesség és szoptatás alatt
A terhes nőknek javasoljuk, hogy várják meg az oltást, csakúgy, mint más oltásokat. Ha azonban meghatározott fertőzésveszély áll fenn, oltás lehetséges. A szoptatás nem ellenjavallat az oltásnak, azonban egyes gyártók azt javasolják, hogy gondosan mérlegeljék a lehetséges kockázatokat (orvos által felmérve), és az oltást csak ritka esetekben.
Mik lehetnek az oltás mellékhatásai?
A következők nagyon gyakori reakciók (≥ 10%):