nedves

Az éjszakai enurézis (éjszakai enurézis) egy átmeneti probléma, amely gyakran okoz családi stresszt. Éjszakai vizelésről beszélünk egy 5 évnél idősebb gyermeknél, akinél az alvás alatti vizelés születésétől kezdve fennáll (elsődleges éjszakai enurézis). Az éjszakai enurézis (enuresis) az éjszakai vizelet akaratlan szivárgását határozza meg egy 5 évesnél idősebb gyermeknél, a központi idegrendszer és a vizeletrendszer bizonyítottan veleszületett vagy szerzett hibája nélkül.

Éjszakai vizelés (éjszakai enurézis) átmeneti probléma, amely gyakran okoz családi stresszt. Éjszakai vizelésről beszélünk egy 5 évnél idősebb gyermeknél, akinél az alvás alatti vizelés születésétől kezdve fennáll (elsődleges éjszakai enurézis). Az éjszakai enurézis (enuresis) az éjszakai vizelet akaratlan szivárgását határozza meg egy 5 évesnél idősebb gyermeknél, a központi idegrendszer és a húgyúti rendszer bizonyítottan veleszületett vagy szerzett hibája nélkül.

Diagnosztika

Az éjszakai enuresis diagnózisa a következőkből áll:

  • teljes anamnézis - információk nyújtása a gyermekről, a családról, az óvodáról, a lehetséges problémákról (szociális és egészségügyi) stb.,
  • a gyermek fizikai vizsgálata,
  • vérvizsgálat,
  • vizeletvizsgálat (eldobható vizeletet vizsgálnak, a vizeletet egy bizonyos idő alatt összegyűjtik - pl. 3 vagy 24 óra),
  • teljes nephrológiai vagy urológiai vizsgálat (húgyúti vizsgálat),
  • USG vizsgálat,
  • neurológiai vizsgálatot jeleznek, ha szükség van a húgyhólyag beidegződési rendellenességeinek (idegrostellátás) vagy a gerincvelő és a gerinc veleszületett rendellenességeinek kizárására.,
  • néha pszichológiai vizsgálatra is szükség van.

Kezelés

A vizelő gyermekek szüleinek tisztában kell lenniük azzal, hogy ez a probléma biztonságosan és ami a legfontosabb, hatékonyan kezelhető. Ezért hiba várni (néha több évet), amíg a gyermek felnövekszik az éjszakai vizelésből, vagy különféle "garantált" eljárásokat próbál ki rajta, amelyek végül kudarchoz vezetnek, és így felesleges stressznek teszik ki a gyermeket. A kudarcával kapcsolatos aggodalmakat el kell hárítani, és orvoshoz kell fordulni, hogy meghatározza a kezelést a különféle szükséges vizsgálatok eredményei alapján.

A kezelés lényege, hogy utánozza a test természetes képességét az éjszakai vizelet mennyiségének normális értékre történő szabályozására.

Az éjszakai enuresis kezelése általában a gyermek napi rutinjának különféle intézkedéseivel kezdődik. Ez az ún rezsimintézkedések, amelyek magukban foglalják különösen az alvási rendszert, az ivási rendszert, a vizelési rendszert, de a gyermek pozitív motivációját is.

Ha ezek az intézkedések nem vezetnek a kívánt eredményhez, megkezdik a farmakológiai terápiát. A gyermeknek dezmopresszint tartalmazó tablettákat, orrspray-ket vagy gyorsan oldódó tablettákat tartalmaznak a nyelv alatt.

A kezelést gyermek nefrológusok (vesebetegségek szakemberei) vagy gyermekorvosok végzik. Alkalmas a gyermekpszichológus által végzett támogató kezelés is.

A kezelés hosszú távú lehet, és célja, hogy elősegítse a gyermek visszatérését társainak normális életébe.

Nagyon fontos az együttműködés a gyermeket kezelő orvossal is. Ennek a bizalomon kell alapulnia, a szülőnek nyitottnak kell lennie, és valódi információkkal és válaszokkal kell ellátnia az orvost olyan kérdésekre, amelyek néha kényelmetlenek és személyesek számára, de a helyes diagnózis érdekében szükségesek. A kezelés magában foglalja az ivási és vizeletürítési kártya és a száraz éjszakai jegyzetfüzet vezetését is.

Ivási rendszer és étrend

Csakúgy, mint felnőttként, a gyermek testének elegendő mennyiségű folyadékot kell kapnia napközben (legalább napi 1 liter, fizikai erőfeszítés és nyáron még több). Az éjszakai enuresisben szenvedő gyermekek számára a legfontosabb az italozás helyes elosztása a nap folyamán. A gyermeknek legalább a felét (legalább 3 pohár) reggel és reggel kell inni, a többit délután.

Délután és este ne adjon gyermekének édesített italokat, koffeint vagy teint tartalmazó italokat (kóla, fekete tea), mivel ezek fokozott vizelettermelést eredményeznek. Ha a gyermek szomjas, kínáljon neki tiszta vizet.

Igaz, hogy 1 órával lefekvés előtt a gyermek nem kaphat folyadékot.

Az étrend az éjszakai vizelésre is hatással lehet. Ha a gyermek hajlamos székrekedésre, próbálja elkerülni (adjon neki változatos étrendet, amely rostot, teljes kiőrlésű kenyeret, kenyeret tartalmaz.).

Ne adjon ételt magas víztartalmú gyermekeknek (levesek, befőttek, szószok, gyümölcsök és zöldségek - pl. Dinnye, uborka), édes, sós és fűszeres ételeket vacsorára.

Ha a gyermeket farmakológiailag (gyógyszeres kezeléssel) kezelik, akkor a beadás előtt 1 órával és 8 órával a folyadékbevitelt legfeljebb 2 dcl-ra kell korlátozni.

Óvni kell az úgynevezett "rejtett" vízfelvételt is, pl. Fürdés, zuhanyozás, fogmosás során.

Vizelési mód

Ügyeljen arra, hogy gyermeke napközben rendszeresen és megfelelően vizeljen (2-3 órás időközönként), és ne engedje, hogy az utolsó pillanatban vizeljen. Este lefekvés előtt hagyja, hogy vizeljen, és ismételje meg ugyanezt 2 óra alvás után.

Ha gyermekének más vizelési problémái vannak, például vizelet csöpög, vizelésre kényszeríti stb., Jegyezze fel ezt és mondja el orvosának.

Orvosa speciális gyakorlatokra is tanácsot adhat a hólyag és az alsó húgyutak aktivitásának ellenőrzésére és javítására. Ezek a gyakorlatok növelhetik a gyermek önbizalmát (a gyermek képes irányítani a hólyagját).

Alvó mód

Alvó üzemmódban több alapelvet kell követni:

  • egyszerre tegye ágyba a gyereket,
  • a gyermeknek rendelkeznie kell saját ágyával, könnyű takaróval,
  • szellőztesse le a szobát lefekvés előtt,
  • éjszaka csak akkor használjon pelenkát, ha a gyermek tolerálja őket, ha nem, akkor jobb, ha természetes anyagból készült vízálló ponyvákat vagy gumilapot használ az ágynemű alatt,
  • győződjön meg arról, hogy a WC éjszaka rendelkezésre áll-e a gyermek számára (mekkora a távolság a szobájától a WC-ig, nem fél-e önmagától, világít-e a WC-hez vezető folyosó), vagy ajánlja fel neki, hogy vizeljen be egy fazékba szobájában található,
  • 2 óra alvás után ébressze fel a gyermeket, hogy vizeljen,
  • este és lefekvéskor minimalizálja a stresszt (pl. házi feladatok írása, veszekedés, tévézés).

A gyermek pozitív motivációja

Bármit is csinálsz, soha nem szabad elfelejteni a gyermek dicséretét és motivációját. Ugyanez vonatkozik a vizelésre is. Minden gyermek megérdemli a dicséretet, a mosolyt, és azért, hogy megpróbáljon valamit csinálni (egy vizeletet okozó gyermek számára például az lehet, hogy lefekvés előtt vizelte meg magát, anélkül, hogy értesítette volna szüleit, hogy éjszaka felébredt és vizelni ment, száraz "éjszaka, az ágynemű cseréjéhez stb.). Semmilyen esetben sem illik hibáztatni vagy akár megbüntetni a gyereket a vizelés miatt.

Beszéljen a gyermekkel, és erősítse az önbizalmát. Motiválhatja kis jutalmakkal is egy bizonyos számú "száraz" éjszakára (mozi, kirándulás az állatkertbe, vidámpark látogatása stb.).