A nők egyre növekvő életkorban szülnek, és ennek megvannak a maga előnyei is. De a szélsőséges esetek orvosi és etikai problémát egyaránt felvetnek.
Egy 62 éves ausztrál nő nemrégiben hozta világra első gyermekét. A koraszülött kislány apja, aki valószínűleg sok hetet tölt kórházban, 78 éves férje. A házaspár évek óta próbálkozik gyermekkel, eredménytelenül teljesíti a meddőség kezelésének több körét. Végül a nőt mesterségesen megtermékenyítették külföldön, mert Ausztráliában az ő korú nők már nem engedik, hogy egy ilyen eljárás de facto.
Esete erős elítélést váltott ki ausztrál meddőségi kezelés szakértője és a mesterséges megtermékenyítés úttörője, Kovacs Gaba professzor részéről. Felelőtlenséggel és önzéssel vádolta az asszonyt; felhívta a figyelmet az időskori terhesség egészségügyi kockázataira mind az anya, mind a gyermek számára, és arra a tényre, hogy ha egy lány csak kissé túllépi a húszéves életkorát, akkor az apja megközelíti a százat.
Sokat tudunk, de nem mindig kell alkalmaznunk
Más orvosok is csatlakoztak. "Figyelembe vesszük a gyermek, a társadalom, az adófizetők jogait is. Ez őrület. Nem arra vagyunk építve, hogy hatvanas éveikben gyereket vállaljunk "- írta Michael Gannon, az Ausztrál Orvosi Szövetség elnöke, aki maga is szülész. Kovácshoz hasonlóan azt mondja, hogy a mesterséges megtermékenyítés elsősorban olyan húszas, harmincas vagy röviddel a negyven után járó nőknek szól, akik másképp nem teherbe eshetnek egészségügyi problémák miatt. "Akkor egyszerűen rájöttünk. Az, hogy megtehetünk valamit, amit az orvostudomány lehetővé tesz számunkra, még nem jelenti azt, hogy meg kellene tennünk.
A világ legidősebb anyjának világrekordját valószínűleg a 70 éves indiai Omkari Pankwar tartja, aki ebben az évben ikreket - fiú és lány - adott életre. Két középkorú lánya és öt unokája van, de mindig is fiút szeretett volna hozni, amit nagyon fontosnak tartanak Indiában, ahol a női magzati vetélések viszonylag gyakoriak, a lányokat pedig nyíltan diszkriminálják. A vidéki asszonynak a férjével együtt mesterséges megtermékenyítésre kellett kölcsönt felvennie és jelzáloggal terhelni az ingatlant.
Nyilvánvaló, hogy az elmúlt években a nők idős korukban anyákká (sőt elsőszülöttekké) váltak, sőt a hírességek is támogatják ezt a tendenciát azzal, hogy időskori (40 éves és idősebb) anyának lenni nem olyan probléma, és ez valójában rendben van.
Érvek és ellenérvek
Az igazság azonban az, hogy amint egy nő öregszik, nő a szövődmények esélye - negyven után elég jelentősen. A vetélés, a koraszülés, a terhességi cukorbetegség vagy a preeclampsia (a placenta erek súlyos betegsége, amely gyakran koraszüléshez vezet) kockázatáról beszélünk; gyermekeknél gyakrabban jelentkezik az alacsony születési súly, a hibák és a halálozás kockázata az élet első hónapjában.
Másrészt a szakértők nem tagadják, hogy az idősebb anyák gyermekeinek vannak bizonyos előnyei. Mikko Myrskylä, a Max Planck Demográfiai Kutató Intézet munkatársa és a London School of Economics munkatársa, Kieron Barclay publikált egy tanulmányt, amely szerint az anyaságot elhalasztó nők gyermekei általában magasabbak, egészségesebbek és esélyük van jobb oktatásra, mint társaik született fiatalabb anyák.
"A gyermekvállalás előnyei egy idősebb anyától származnak, és felülmúlják a kockázati tényezőket. Még azok a szülők is, akik idősebb gyermeket várnak, általában tisztában vannak a kockázatokkal, de kevésbé tudnak a pozitívumokról "- áll a tanulmányban. A kutatók azt állítják, hogy a gyors fejlődés számos területen - beleértve az orvostudományt, a szociális biztonságot, az oktatási rendszert és az életet megkönnyítő és a kommunikációt egyszerűsítő technológiákat - hozzájárul ahhoz, hogy egy nő tíz évvel később (például közel negyvenen) szüli meg gyermekét negyven), közel harminc), potenciálisan pozitív hatással van az életére.
Az emberi test azonban nem alkalmazkodik olyan gyorsan a változásokhoz, mint a társadalom vagy az eszközök. "Evolúciós szempontból a nők pubertáskorban és húszas éveikben" szaporodnak ". Néhány évszázaddal ezelőttig az emberek nem éltek sokkal tovább 40 vagy 50 évnél. A petefészkek és a méh működésének alapvető biológiája továbbra sem változott "- mondta Alan Fleischman szülészorvos a CNN-nek.
Ezt több orvos állítja, bár elismerik, hogy a nők általában egyre jobb állapotban vannak, egészségesebbek, jobban vigyáznak magukra és felelősségteljesen viselik a terhességet, ha tervezik, főként idősebb korban, miközben az orvostudomány is előrelépett az ellátásban nők és patológusok újszülöttek.
Vegyünk egy babát
Mindazonáltal a terhesség, különösen az ötven évesnél idősebb nőknél, orvosi, de etikai probléma is. Nyilvánvaló, hogy a mesterséges megtermékenyítés ebben a korban szintén a pénzről szól, mivel ezekben az esetekben a biztosítótársaságok nem fizetnek érte. Még mindig rengeteg klinika veszi figyelembe a pénzügyi szempontokat, és hajlandó olyan eljárást végrehajtani a nők számára, amelyet másutt megtagadtak.
Több idősebb brit anya bevallotta a Guardian-nak, akik mind azt mondták, hogy tízezer fontot fizettek a teherbeesésért, és gyakran Nagy-Britannián kívül hajtották végre az eljárást, például Indiában, ahol nincsenek ilyen szigorú szabályok.
A probléma - és ez a cikk elején ez volt az ausztrál anyánál is - az, hogy ezek a nők a saját országukban születnek, és gyermekeiknek hosszú távú és drága ellátást biztosítanak a koraszülött kórházakban. Aztán felmerül a kérdés, hogy ez rendben van-e és igazságos-e azokkal az emberekkel szemben, akik hozzájárulnak a szolidaritáson alapuló egészségügyi rendszerhez. "A modern orvostudománynak és annak finanszírozásának azon a konszenzuson kell alapulnia, hogy a közvélemény szerint mi a pénzük legelőnyösebb felhasználása az egészségügyben" - írta Rob Norman ausztrál meddőségi szakértő, aki szerint a nőnek a gyermek iránti törekvéseinek akkor kell véget érniük menopauza alatt áll.
A késői terhességek másik vitapontja, hogy a gyermek élete csak a születéssel kezdődik, és a társadalomban érvényesül az az elképzelés, hogy mindkét szülő számára a legjobb, ha ideális esetben a lehető leghosszabb ideig neveli. Bár a szülői életre ideálisnak tartott emberek is meghalnak, ennek esélye alacsonyabb, mint egy tízéves gyermek 72 éves anyja esetében.
Van azonban az az érv is, hogy az idősebb szülők, akik felismerik, hogy életük valahogy gyorsabban folyik, jobban élvezik a szülői életet, ami csak a gyermekeiknek kedvez.