Tünetek A kezdeti szakasz általában nem okoz jelentős nehézségeket. A betegség előrehaladásával a következő problémák merülnek fel: Problémás vizeletürítés, képtelenség teljesen kiürülni Gyakori vizelés, általában éjszaka Fájdalom és
2005. február 15, 14:59, Primar.sme.sk
Tünetek
A kezdeti szakasz általában nem okoz jelentős nehézségeket. A következő problémák jelentkeznek a betegség előrehaladásával:
- A vizelés problémás kezdete, a teljes ürítés képtelensége
- Gyakori vizelés, általában éjszaka
- Fájdalom és égés vizeléskor
- Krónikus fájdalom a hát alsó részén, a medencében és a comb felső részében
- Néha vér keveréke a vizeletben
Kockázati csoportok
A prosztatarákot a negyedik leggyakoribb malignus betegségnek tekintik a férfiaknál. Leggyakrabban 50 éves kor után következik be, amikor az összes rosszindulatú daganat 15 százalékát teszi ki.
A kiváltó ok ismeretlen, de várható az öröklődés, a hormonális változások, a fertőzések, az étrend és a környezet hatása.
A kurzus
Kétféle prosztatarákot különböztetünk meg. Az első daganat lassan növekszik, és általában nem terjed át a mirigyeken túl. Néha azonban agresszívabban változik és növekszik.
A második típus veszélyesebb és általában a prosztatán keresztül nő, mire az orvos diagnosztizálja. Lehet, hogy nem okoz időben problémákat, de néha ugyanazokat a problémákat okozza, mint a megnagyobbodott prosztata, ami azt jelenti, hogy a vizelés gyakorisága növekszik, vizeléskor égés lép fel, képtelen a hólyagot teljesen kiüríteni, és a beteg gyengén lassan vizel. jelenlegi. Vizsgálatkor kemény csomópontok találhatók a megnagyobbodott prosztatában, és a vérben megemelkedett specifikus prosztata antigén (PSA) jelenik meg.
Ha a daganat tovább terjed a prosztatából, krónikus tompa hátfájás, fogyás, fáradtság és egyéb megmagyarázhatatlan vérszegénység társul. A prosztatarák átterjed a környező nyirokcsomókra, a szomszédos szervekre, különösen a hólyagra, a herékre, az ivarsejtekre, de a medencére, a gerincre, a combcsontokra és a bordákra is.
Mit kell tenni
A korai hasmenés a küzdelem fele, 40 éves kor után a férfiaknak rendszeres vizsgálatokat kell elvégezniük, amelyek során az orvos a végbélen keresztül tapintva vizsgálja meg a prosztata alakját és felületét. 50 éves kor után, néha még korábban is (ha a családnak prosztatarákja volt), a PSA-teszt is szerepel a megelőző vizsgálati rendszerben.
A prosztatarák kezelése a betegség korától, típusától és mértékétől függ. Néhány lassan növekvő, nem agresszív daganattípusú férfit tanácsos szorosan ellenőrizni az invazív műtét helyett. A betegek és környékük azonban gyakran nem bíznak az ilyen éber megfigyelésben.
A fájdalomcsillapítók a kezelés részét képezik. A morfiumot és más erős opioidokat a műtét utáni fájdalomcsillapításra vagy a daganatok terjedésére a gerincre és más csontokra használják. A fájdalomkezelésről konzultálni kell a kezelőorvossal vagy a fájdalomkezelési osztály szakorvosával.
Kezelés
Ha feltételezhető, hogy a prosztatarák végbélvizsgálatból vagy a PSA szintjének emelkedéséből adódik, a következő vizsgálatokat kell alkalmazni:
- Transrectalis ultrahangvizsgálat - ultrahang szondát helyezünk a végbélbe
- A képalkotó technikák - például a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás - még a kisméretű tumorokat is képesek kimutatni
- Biopszia - szövetminta vétele gyanús elváltozásból üreges tű segítségével. A megállapítás megerősítése után számítógépes tomográfiával állapítják meg, hogy nem terjedt-e át a környező szervekre, és szcintigráfiával vizsgálják, hogy a betegség átterjedt-e a csontokra.
Ha beigazolódik egy rosszindulatú elváltozás, amely nem növekszik a prosztata mirigy szélein, a 65 év alatti férfiak prosztatektómiának vetik alá magukat, vagyis a teljes prosztatát eltávolítják. Ez az eljárás az esetek 90% -át gyógyítja. Az általános érzéstelenítésben végzett műtét 4-5 órán át tart, és 5-7 napos kórházi tartózkodás várható. Súlyosabb vérzés esetén vérátömlesztést végeznek. Az autotranszfúzió során a beteget a műtét előtt több hétig elvérzik, és a műtét alatt vagy után visszatérik.
Morfint és más opioidokat adnak néhány nappal a műtét után. Kiadás után gyengébb készítményekre váltják, pl. kodein és paracetamol. Néha a betegek vizelettel a helyükön távoznak, de a hólyag működése általában egy héten belül megszűnik.
A besugárzás leggyakrabban a műtétet követi, vagy külön kezelésként végezzük, a daganat és a beteg állapotától függően, különösen azoknál a férfiaknál, akiknél nem lehet átesni prosztatektómián. A besugárzás nem különbözteti meg a daganatot az egészséges szövettől, ezért károsíthatja a környező szerveket és idegeket, valamint inkontinenciát és impotenciát okozhat.
Gyógyszerek és hormonok
A gyógyszereket és a hormonokat idős és gyenge betegeknél alkalmazzák, akik nem eshetnek át műtéten és sugárzáson. Az érintettek nagy százaléka pozitívan reagál a tesztoszteron férfi nemi hormonra. Máskor női nemi hormonokat használnak, pl. ösztrogén. Használatuk azonban számos mellékhatást is magával hoz, például a hatékonyság csökkenését, a mell növekedését vagy a folyadékok visszatartását a szervezetben. Másrészt lassíthatják a daganatok növekedését, ezáltal meghosszabbítva az életet.
A herék műtéti eltávolítása leállítja a tesztoszteron termelést. A kemoterápiás szerek blokkolják a tumorsejtek szaporodását. A kezelést a rák típusa és a szervezetben való elterjedése állapota határozza meg.
Megelőzés
A rák kialakulását összefüggésbe hozták a magas zsír- és alkoholtartalmú étrenddel, de az eredményeket még nem erősítették meg.
Az ésszerű alkoholfogyasztás, az állati zsírok csökkentése és az optimális testsúly fenntartása mindenesetre hozzájárul az általános jó egészséghez és ezáltal a prosztatarák megelőzéséhez.