A lisztérzékenység új pillantása végre hatékony terápiát hozhat. Az európai kutatás a celiakia és a cisztás fibrózis közötti molekuláris hasonlóságokra összpontosított, bemutatva, hogy az eredetileg a cisztás fibrózis kezelésére kifejlesztett hatóanyag képes kezelni a lisztérzékenységet. A betegség egyébként a glutén egész életen át tartó elkerülésével függ össze, de egyes betegeknél ez a diéta is hatástalan.

celiakiakra

Áttörő megállapítás
A lisztérzékenység a glutén intolerancia által okozott egész életen át tartó autoimmun betegség, amely károsítja a vékonybél nyálkahártyáját, megakadályozza a tápanyagok megfelelő felszívódását és gyengíti az immunrendszert. Ennek a betegségnek az előfordulása viszonylag magas, a becslések szerint a lakosság 0,5-1% -át érinti. Szlovákiában a becslések szerint ez 250 lakosból 1-nek felel meg.

Az a tény, hogy a cöliákia előfordulása világszerte növekszik. Az Egyesült Államokban már 141 betegből 1-et érint. Az elmúlt 50 évben a celiakia előfordulása Európában és Észak-Amerikában megnégyszereződött. E növekedés mögött bizonyos mértékig a jobb diagnosztika rejlik, de a diéta összetétele vagy az antibiotikumok túlzott használata, amely befolyásolja a bélbaktériumok összetételét, szintén jelentős hatással van.

Mindazonáltal a statisztikák szerint az átlagos diagnózisidő 6-10 év. A legtöbb betegnek nem specifikus tünetei vannak, vagy "csak" gyengébb immunitása van. Bár krónikus gyulladást tapasztalnak és a villi eltűnnek a vékonybélben, atipikus tüneteik vannak, például hasmenés, puffadás vagy fogyás. Ezért általában "kaméleon" betegségnek nevezik. Érdekes, hogy többnyire genetikailag meghatározott, ugyanazon a génen található meg, mint más autoimmun betegségek, pl. 1-es típusú cukorbetegség. Ezért nem meglepő, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek körülbelül 10% -ának van látens celiakia. De érdekes módon van összefüggés a cisztás fibrózissal, mivel ebben a ritka betegségben szenvedő betegeknél háromszor gyakrabban fordul elő celiakia, mint az egészséges populációban.

Fehérje kulcs
A cisztás fibrózist egy vastag nyálka réteg képződése jellemzi, különösen a tüdőben és az emésztőrendszerben. "Ez a kiindulási pont arra késztetett bennünket, hogy megkérdőjelezzük, van-e molekuláris kapcsolat ezek között a betegségek között" - magyarázza Luigi Mauri, a milánói San Raffaele Kutatóintézet kutatási vezetője.

A cisztás fibrózist a transzmembrán vezetőképesség-szabályozónak (CFTR) nevezett fehérjét kódoló gén mutációi okozzák. Ha ez a fehérje hibás, a keletkező nyálka tapadóssá és sűrűvé válik. A CFTR genetikai mutációi szintén aktiválják az immunrendszert, és különféle reakciókat váltanak ki a tüdőben és a belekben.

Az ilyen változások hasonlóak a glutén hatásához a lisztérzékenységben szenvedőknél, ezért egy nemzetközi tudóscsoport úgy döntött, hogy részletesen megvizsgálja a molekuláris láncreakciókat, remélve, hogy kapcsolatot talál a két betegség között. A kutatók olyan embereken tanulmányozták a sejtvonalakat, akik nem tolerálják a glutént, és megállapították, hogy a P31-43 nevű peptid kötődik a CFTR-hez és gátolja annak működését. Ez sejtes stresszhez és gyulladáshoz vezetett. Az eredmények arra utalnak, hogy a CFTR a gluténérzékenység szempontjából is döntő jelentőségű.

A cisztás fibrózis kezelésére kifejlesztett szer segíthet a lisztérzékenységben
A milánói, a nápolyi és a párizsi kutatóintézetek és egyetemek tudósai részt vettek a megállapításokban, és eredményeiket az EMBO folyóiratban tették közzé.

Új terápiás célt határoztak meg, amelynek hamarosan a lisztérzékenység hatékony kezeléséhez kell vezetnie. Mint látható, az eredetileg a cisztás fibrózis kezelésére kifejlesztett farmakológiai vegyület képes megakadályozni, hogy a kockázati peptid károsítsa a CFTR működését. Ez az ún potenciátor VX-770. A csapat gluténérzékeny egereknek adta az anyagot, és megállapította, hogy megvédi őket a bél gyulladásától, annak ellenére, hogy gluténban gazdag étrendet fogyasztottak.

Ezt követően megismételték az eredményeket emberi sejtvonalakon. Az eredmény lenyűgöző volt. Új eredmények azt sugallják, hogy ez lehet a lisztérzékenység kezelésére szolgáló gyógyszer alapja. "További klinikai kutatásnak meg kell határoznia, hogy például egy anyag orális alkalmazása lehetővé teszi-e az egyének számára, hogy elkerüljék az autoimmun válasz kiváltását anélkül, hogy megváltoztatnák az étrendjüket" - állítják a kutatók egy cikkben.

A coeliakia ritka formája
A lisztérzékenységnek önmagában is ritka formája van - refrakter celiakia. A celiakia 1,5–5% -át érinti, és abban nyilvánul meg, hogy a szigorú gluténmentes étrend betartása ellenére a betegeknek továbbra is nehézségei vannak a betegséggel kapcsolatban. "A vékonybélük nem tud megújulni. Ezeknek a betegeknek körülbelül a felénél nagyobb a súlyos szövődmények kockázata, beleértve az enteropátiával járó T-sejtes limfómát, a non-Hodgkin-limfóma egyik formáját "- mondja Tatiana Kubišová, az OZ Ritka betegségek.

Szerinte a fent említett T-sejtek szabályozzák a szervezet válaszát a gluténra, és rendkívül erős és fájdalmas reakcióval reagálnak rá. "A refrakter cöliákiában szenvedő betegek prognózisa nem túl kedvező, csupán 50% -uk él több mint 5 évvel a diagnózis után. Mivel a diéta nem működik, a betegek szteroidokkal, immunszuppresszánsokkal vagy kemoterápiával is kezelik "- mondja Kubišová. A gluténre adott autoimmun reakciót gátló új gyógyszer lenne az egyetlen megoldás az egészségükre, és jelentősen hozzájárulna a gyermekek életminőségének javításához. más celiakok.