veleszületett

A veleszületett szívhibák (szívhibák) a szív szerkezetének deformációi vagy rendellenességei, amelyek a méhen belüli fejlődés során jelentkeztek, és a csecsemő velük született.

A leggyakoribb veleszületett szívhibák a következők: pitvari septum hiba, kamrai septum hiba, nyitott artériás ductus, aorta coarctation, Fallot tetralógia, nagy erek transzpozíciója, bal szív hypoplasia.

Hogyan működik az egészséges szív

Az emberi szív 4 üregből áll.

A két felső üreget a két alsó kamra pitvarának nevezzük.

A vér a felsőtől az alsóig, vagyis a pitvarból a kamrába megy át, nem a kamrából a kamrába vagy a pitvarból az átriumba.

Az előcsarnokból az előcsarnokba vagy a kamrából a kamrába történő áramlás csak akkor lehetséges, ha a közöttük lévő válaszfal nem integrált, van egy nyílása, amelyet technikailag hibának nevezünk. Kamrai hibáról, kamrai septum hibáról vagy pitvari hibáról (pitvari septum hiba) beszélünk.

Ha a septumban hibák vannak, a vér bal részéből a vér egy része a szív jobb részére, onnan a tüdőbe jut, és megnő a véráramlás a tüdőn keresztül, és a a szív jobb része más következményekkel jár.

A vér áramlása a kamrából a kamrába vagy az átriumból az átriumba morajlásként hallatszik

Nyitott artériás ductus (PDA)

Az intrauterin fejlődés során kapcsolat és véráramlás van az aorta és a tüdő között.

Aorta a fő artéria, amely kilép a bal kamrából és vért vezet a testbe.

Tüdő a fő véna, amely visszahúzódik a jobb kamrából, és vért vezet a tüdőbe. A köztük lévő kapcsolatot artériás csatornának nevezik.

Születés után ez a kapcsolat megszűnik. Ha bezáródik, nyitott artériás csatornáról beszélünk.
A csatlakozó bezárásához normál vér oxigénszint szükséges.

Esemény

Koraszülötteknél egyrészt a vér gyakran alacsonyabb oxigéntartalma miatt (pl. Az éretlen tüdőben, de egyéb okok miatt is) ez a kapcsolat nyitva marad. Több vér áramlik rajta keresztül a tüdőbe, ami megterheli a tüdő keringését és rontja az amúgy sem elégséges tüdőfunkciót.

A tengelykapcsoló-perzisztencia tünetei

Kezelés

A kuplung bezárásához gyógyszereket adnak be. Ha ezek nem működnek, akkor gyakran szükség van a tengelykapcsoló operatív lezárására. Mivel az együttállás kívül esik a szíven, nincs szükség testen kívüli keringésre. Az operációs eljárás egyszerű, de a gyermek kora és súlya miatt a műtét nem tekinthető jelentéktelennek.

Pitvari vagy pitvari septum hiba

Ez a leggyakoribb hiba, gyakrabban fordul elő lányoknál, mint fiúknál.

Ennek a hibának a lényege, hogy a jobb és a bal pitvar között a septum nem szilárd, van egy nyílás, amelyen keresztül a vér átjut a bal pitvarból jobbra. A jobb pitvarból a vér átjut a jobb kamrába, onnan pedig a tüdőbe, ahol oxigént kap. Mivel több vér van a bal pitvarban, több vér is bejut a tüdőbe, és a tüdő keringése túlterhelt.

A pitvari septum hiba (pitvari hiba) tünetei

Ennek a hibának gyermekkorában csak minimális tünetei vannak, hallható moraj hallható. Ezért a gyermekkori esetleges zörejeket kardiológusnak kell megvizsgálnia.

A tünetek a hiba nagyságától függenek.

Súlyosabb hibák esetén a következők fordulhatnak elő:

A pitvari hiba kezelése

Ha a válaszfal hibája nagy, akkor azt műtéti úton oldják meg. A műtét és a műtét idejét a kardiológus határozza meg.

A közelmúltban egy módszert alkalmaztak a hiba katéterezéssel történő lezárására. Ez azt jelenti, hogy egy katétert, amelynek anyagában a hibát "foltozzák", egy nagy edénybe helyezik. A katétert előre viszik a hiba helyére, ahol az anyag felszabadul.

Ha a gyermeket nem kezelik, visszafordíthatatlan szívkárosodás lép fel. Azonban manapság a gyermekeket megvizsgálják és kezelik, mielőtt ilyen változások bekövetkeznének.

Kamrai hiba vagy kamrai septum hiba

Normális körülmények között nincs átmenet a jobb és a bal kamra között.

Az ilyen típusú szívhibában van egy nyílás a septumban, és a bal kamrából származó vér a jobb kamrába jut a tüdőbe.

A kamrai hiba fő tünetei

A tünetek a hiba nagyságától és helyétől függenek.

A kamrai szeptumnak izom és nyálka része van. Az izomrész hibáinak enyhébb tünetei vannak, és az életkor előrehaladtával csökkenhetnek, míg a szeptum nyálkás részének hibái nem csökkennek, és kifejezettebb tüneteik vannak.

Kamrai hiba kezelése

A kezelést mindig kardiológus irányítja.

A kamrai septum hibájú emberek hajlamosabbak az ednocarditisre - a szív burkolatának gyulladására.

Amikor kamrai rendellenesség esetén azonnal kardiológust kell keresni

Aorta koarktáció

Az aorta a fő artéria, amely vért szállít a szívből a testbe. Kivonul a bal kamrából.

Aorta koarktáció előfordulása

Viszonylag gyakori hiba, az összes veleszületett szívhiba 8% -át teszi ki. A fiúknál gyakoribb. Lányoknál gyakrabban fordul elő Turner-szindrómával (genetikai betegség) kombinálva.

Mi az aorta koarktáció

Lényege, hogy az aorta valamilyen részben beszűkül. Ha 50% -kal vagy annál nagyobb mértékben szűkül, akkor a tünetek nem sokkal a születés után megjelennek.

Az aorta koarktáció tünetei

Kezelés

Az egyetlen kezelés az aorta beszűkült részének műtéti eltávolítása.

Fallot-tetralógia

Mi a Fallot-tetralógia

Ez egy összetett veleszületett szívhiba, amelyben egyebek mellett a kamrai septum hibáját és a tüdő (a vért a tüdőbe vivő erek) közötti szűkebb távolságot találjuk.

A Fallot-tetralógia fő tünetei

Ez egy kombinált hiba, amelyben a kamrai szeptum hibája van, és a jobb kamrából kilépő nyílás szűkül. A jobb kamrából történő elégtelen kiáramlás esetén az oxidálatlan vér a kamrák közötti nyíláson át a bal kamrába áramlik, onnan a testbe. Az oxigénmentes vér jelenléte a testben a bőr és a nyálkahártya kék színét okozza.

A megoldás működőképes.

Nagy hajók átültetése

Ez egy olyan állapot, amikor a nagy erek fordítva visszahúzódnak. Vagyis az aorta nem a bal kamrától, hanem a jobb kamrától tér el, és a tüdő nem a jobb kamrától, hanem a bal kamrától tér el.

Ez ahhoz vezet, hogy a vér a jobb kamrából kerül be a testbe, vagyis nem oxidálódik. A pitvari vagy kamrai szeptumban mindig van egy hiba, amely legalább részben lehetővé teszi a vér keveredését.

A szívhiba közvetlenül a születés után nyilvánul meg, a megoldás műtéti.

Az ilyen szívhibával küzdő gyermekek születési súlya általában magasabb.

Bal szív hypoplasia szindróma

Nagyon súlyos szívhiba, mert fejletlen bal szív, azaz fejletlen bal pitvar, bal kamra és az aorta egy része.

Különösen a bal kamra lényegesen kisebb, kis térfogatú, a szívből érkező fő artéria - az aorta - szintén kicsi. A csecsemő nem jut vérrel a szervezetbe, a szervek oxigénhiányban szenvednek. A vér a tüdőben van, ami légzési problémákban nyilvánul meg. Segítség nélkül az állapot szívelégtelenséghez vezet.

A tünetek közvetlenül a születés után jelentkeznek, a baba kék, nem tud inni, légszomja van. A megoldás műtéti, amely garantálja a vérkeveredést, de nem lehet elvárni, hogy a szív normális szívre rekonstruálódjon.