Pozsony, 2019. november 20. (HSP/Fotó: TASR-František Iván)

fogyatékosságot

A fekvő betegek legfeljebb harmada szenved nyomásfekélyben (felfekvés). Ez a súlyos egészségügyi probléma nem csak azokat az embereket érinti, akik sokáig fekszenek ágyban, súlyos felfekvések már 24 óra múlva jelentkezhetnek. A bőr banális vörösségének megjelenése gyakran nagy, nyitott mély sebet hoz létre, ami komplikációkat okoz a beteg számára. Bizonyos esetekben ezek fogyatékosságot és halált is eredményezhetnek. A statisztikák szerint a halálozás négyszer nagyobb a nyomásfekélyes betegeknél, mint a felfekvés nélküli embereknél

A nyomásos fekély a bőr és a bőr alatti szövet károsodása, általában a csont kiemelkedése felett. "Egy adott helyre állandó nyomás hozza létre, amely súrlódással (fekvő betegeknél) és nyírással (ülő betegeknél, pl. Kerekesszékben) kombinálva arra kényszeríti a szövetet, hogy a szövet elégtelenül perfundálódjon, és végül elhaljon" - magyarázza PhDr. Halš Beáta Halász, Ph.D. az Eperjesi Egyetem Ápolási Tanszékéről. "A nyomásfekély leggyakoribb helyei a sarok, a keresztcsont, a csípő, a boka, a láb külső szélei, a fejfájás." Akut felfekvés fekvő betegeknél akár harminc perc elteltével is előfordulhat, de többségük krónikus nyomásban szenved fekélyek. Fertőzések kialakulásához vezetnek, a sebek behatolnak a bőr mélyebb rétegeibe, az izomtömegbe, és a szövetek a csontig elpusztulnak. "

Azok az idős betegek, akiknek nincs elég vérkeringése, gyengült az immunitásuk, alultápláltságtól vagy inkontinenciától szenvednek, különösen hajlamosak a felfekvésre. A nyomási fekélyek kockázatát növeli az elhízás, a tudatzavarok, a magas hőmérséklet és a nyugtató kezelés is. A felfekvéses betegek közül a legtöbb ember stroke után, az onkológiai betegség utolsó szakaszában, gerincvelő sérülés után, műtétek után, sclerosis multiplexben és kómában van. "Idősebb korban a sebek nehezebben gyógyulnak, érrendszeri elváltozások, károsodott májműködés, az immunrendszer változásai, az elégtelen táplálkozás, a dohányzás, a stressz, de a felfekvések kezelésében elkövetett hibák is komplikációk lehetnek" - állítja MUDr. Tomáš Kopal, a považská bystricai poliklinikával rendelkező kórház dermatovenerológiai osztályának vezetője.

A nyomásfekélyek akár háromszorosára is meghosszabbíthatják a beteg kórházi kezelését. Kezelésük igényes és hosszadalmas. Súlyos felfekvések esetén gyakran szükséges ún debridement - az elhalt szövet eltávolítása kombinálva a seb megfelelő takarásával, amely biztosítja a gyógyulását. A nyomást okozó fekélyek különböző típusai, stádiumuktól és alakjuktól függően, különböző technikákat és fedélválasztást igényelnek. Ma az orvosi létesítményekben többféle bevonat áll rendelkezésre - hidrokolloid, hidrogél, alginát, hab vagy poliakrilát, amelyek visszatartják a nedvességet a sebben és megakadályozzák a mikroorganizmusokat. A fájdalom enyhítése, a seb tisztítása, a baktériumok mennyiségének csökkentése, a bőr alatti szövetek szennyeződésének megakadályozása - mindez minőségi lefedettséggel rendelkezik.

A megelőzés azonban tízszer olcsóbb, mint a kezelés. A megfelelő higiénia, táplálkozás és hidratálás mellett a beteg rendszeres pozícionálása fontos része. A súlyos nyomású fekélyben szenvedőket két óránként kell elhelyezni.

A Stop Pressure World Day (november 21.) alkalmából szervezett figyelemfelkeltő kampány keretében az elmúlt napokban megismerkedhettünk kórházaink kezelési és betegellátási lehetőségeivel, szakmai szemináriumok készültek az egészségügyi szakemberek számára. A martini, besztercebányai, kassai és pozsonyi - ružinovi kórházak után a kampány csütörtökön csúcsosodik ki a Pozsonyi Szív- és Érrendszeri Betegségek Intézetében (NÚSCH).