10-szer

Az ISS-Katolikus Egyetem tanulmánya mindig a Down-szindrómában szenvedőkre összpontosított, amelyek a COVID-19 járvány idején e betegek klinikai és demográfiai profilját eredményezték, jóval magasabb halálozást számítva, mint az általános populációban.e.

A Down-szindrómában szenvedők COVID-19 okozta halálozása akár tízszeres is lehet, mint az általános populációban.

Down-szindróma és COVID-19, az Istituto Superiore di Sanità és a Katolikus Egyetem tudósainak tanulmánya

Erre a következtetésre jutottak az Istituto Superiore di Sanità (ISS) kutatói, akik a római Campus Katolikus Egyetem kutatóival együtt 3438 grafikont elemeztek, amelyet ugyanaz az ISS dolgozott 2020. február 22. és 2020. június 11. között, azonosítva 16 halálesetet. SD-vel rendelkező emberek. Az SD-nél fiatalabbaknál fiatalabb emberek CoVID-19-vel haltak meg (52 vs. 78), és nagyobb a légzési szövődmények, például a szepszis kockázata (31% vs. 13%).

Az American Journal of Medical Genetics szakfolyóiratban megjelent tanulmány összhangban áll egy másik, az Egyesült Államokban COVID-19-vel kórházba szállított betegeken végzett retrospektív vizsgálat eredményeivel, amelyek a kórházba került SD-betegek várható százalékos arányának 9-szeres növekedéséről számoltak be a lakosság számára.

"A mintánkban a Down-szindrómás betegek prevalenciája 0,5% volt (16 fő). Ez becslések szerint 100-130, SD-ben szenvedő egyént becsül meg, akik június 11-ig haltak meg Olaszországban a COVID-19-gyel. Az SD általános előfordulása az olasz lakosság körében körülbelül 0,05%, ami arra utal, hogy a COVID-19 okozta halálozás ebben a populációban akár tízszeres is lehet, mint az általános populációban - magyarázza Graziano Onder, a szív- és érrendszeri, endokrin-metabolikus osztály igazgatója és az öregedő ISS -.

Ezek a betegek fogékonyabbak a fertőzésekre, több szerv és rendszer korai öregedését tapasztalják, és számos társbetegségük van, beleértve az endokrinopátiákat, a neurológiai, reumatikus és mozgásszervi betegségeket. Ezenkívül gyakran több anatómiai rendellenességük van a felső légutakban, amelyek növelik ugyanazon légutak elzáródásának valószínűségét, ez az állapot hajlamosíthatja a pulmonális hipertóniát, ami viszont növelheti a COVID-19 fertőzés súlyosságát. ".

Down-szindrómában és COVID-19-ben szenvedők: klinikai jellemzők

"Röviden: az SD-ben szenvedő felnőttek törékenyek és kiszolgáltatottak a fertőzésekre, ezért ebben a járványszakaszban fokozott óvatossággal kell őket védeni" - mondta Emanuele Rocco Villani, a Katolikus Egyetem idősödéssel foglalkozó doktorandusz hallgatója és a kutatás első szerzője. .

Ezért az SD-vel rendelkező emberek olyan népességi csoportba tartoznak, amelynél a SARS-COV-2 vakcinához való hozzáférésnek elsőbbséget kell élveznie, amikor az végre elérhető. ".

A Down-szindrómás betegek klinikai és demográfiai jellemzői egy COVID-19 vizsgálatban
Az SD-vel rendelkező személyek fiatalabbak voltak, mint az SD nélküli betegek (52 vs. 78), míg a nemek közötti megoszlás hasonló volt (nők 38% vs. 33%).

Az autoimmun betegségek, például Hashimoto thyreoiditis és pikkelysömör (44% vs. 4%), elhízás (38% vs. 11%) és dementia (38% vs. 16%) azonban szignifikánsan gyakoribbak voltak SD-ben szenvedő betegeknél.

Ezek az állapotok ismert kockázati tényezők, mivel olyan gyulladáscsökkentő állapothoz kapcsolódnak, amely a jelek szerint szerepet játszik a súlyos COVID-19 szövődmények kialakulásában. Mind a 16 betegnél szövődményként akut légzési distressz szindróma is kialakult.

A bakteriális szuperfertőzések, például a vérfertőzések (szepszis) és a bakteriális tüdőgyulladás szintén gyakoribbak voltak SD-ben szenvedő betegeknél, akik COVID-19-ben haltak meg, az általános populációhoz képest (31% vs. 13%), összhangban azzal a megfigyeléssel, hogy az SD-ben szenvedő egyének az immunhiány jelenléte miatt nagyobb a hajlam a fertőzésekre.

Ezenkívül a megvizsgált 16 betegnél magas volt a demencia prevalenciája, összhangban az SD populációval, amely 45 éves kortól progresszív kognitív károsodást okozhat, a demencia általános prevalenciája akár 68 év is lehet. -80% 65 évesen.

Ez összhangban áll azzal a megfigyeléssel is, hogy az öregedés jellemzői általában korábban fordulnak elő, mint az általános populációban, és főleg az agyat és az immunrendszert érintik. A DS-ben szenvedő betegek átlagos halálozási korát körülbelül 60 évre becsülik.

A gyógyszeres terápia tekintetében az antibiotikumok (81%, illetve 86%), a vírusellenes/maláriaellenes gyógyszerek (63, illetve 60%) és a tocilizumab (6%, illetve 4%) felírása mindkét csoportban hasonló volt. Ezzel szemben a szisztémás szteroidhasználat túlsúlyban volt a DS-ben szenvedő betegeknél (75% vs. 38%).