A "delírium" szót leggyakrabban az alkoholhoz társítják. Ezen kifejezés alatt a legtöbben vagy nagyon részeg embert képzelnek el, vagy valakit, akinek ún "Absztrakt" - remeg a keze, nyugtalan vagy akár agresszív, és leírja, hogy olyan dolgokat lát, amelyeket más nem lát. Alapvetően az igazság nincs messze, mert még egy ilyen delírium is így nézhet ki.

alkohol

Az alkohollal és más addiktív anyagokkal társított delírium azonban nem az egyetlen létező delírium. Milyen egyéb okok vannak? Ki a leginkább veszélyeztetett? Hogyan lehet megakadályozni a delíriumot, és ha mégis előfordul, hogyan lehet kezelni? Tudja meg a cikkben.

Mi a delírium?

Technikailag a delíriumot jellemezhetnénk kvalitatív tudatzavar (olyan állapot, amelyben az emberi tudat minősége romlik, de még ébren van), amelyet hirtelen jellemez viselkedésváltozás, figyelemzavar és változó lefolyás.

A delírium három típusát különböztetjük meg:

    Hiperaktív - izgatottságban, hallucinációkban, nyugtalanságban nyilvánul meg Hipoaktív - A tünetek között szerepelhet letargia, lassabb mozgások és gondolkodás Vegyes - vagy a hiperaktív és a hipoaktív delírium megnyilvánulásai váltakoznak vagy kombinálódnak.

A delírium néhány órán belül kialakul, és megfelelő kezeléssel néhány napon belül megszűnik. Lehet, hogy a betegnek csak homályos emlékei vannak erről az időszakról, vagy egyáltalán nem emlékszik rá.

A delíriumnak számos oka van, amelyekkel a következő bekezdésben foglalkozunk. A konkrét típus az delirium tremens, amely a súlyosan alkoholfüggők elvonási szindrómájának része.

Melyek a delírium fő okai?

A delíriumot nemcsak a túlzott alkoholfogyasztás okozza. A leggyakoribb okok a következők:

  • Anyagcserezavarok - májbetegség, hipoglikémia, bizonyos vitaminok (B2, B3, folsav) hiánya, bizonyos anyagok (szén-monoxid, szerves oldószerek, réz, nehézfémek) általi expozíció és mérgezés
  • Gyógyszerek - A delírium része lehet a benzodiazepinek, az alkohol túladagolási szindrómájának, vagy az opiátok (súlyos fájdalom kezelésére használható), nyugtatók és szteroidok, vagy a Parkinson-kór, a magas vérnyomás és egyebek kezelésére alkalmazott gyógyszerek túlzott mértékű használatának következménye.
  • Kábítószerek - olyan gyógyszerek okozhatják, mint amfetamin, kokain, hallucinogének
  • Fertőzések - előfordulhat például agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, agyi tályog és mások esetén
  • Neurológiai betegségek - agydaganatok, epilepszia
  • Tevékenységek - annak során fellépő szövődmények eredményeként merülhet fel,

Egyéb fontos okok közé tartozik még trauma, alváshiány, szív- és érrendszeri betegségek (akut szívinfarktus, ritmuszavarok, szívelégtelenség) és az agyi erek egyes gyulladásos betegségei (úgynevezett agyi vasculitis).

Gyermekeknél a láz, a neuroinfekció, a fejsérülés leggyakoribb oka. U serdülők ez ismét alkoholmérgezés vagy megvonási szindróma. A delírium gyakran fordul elő terminál szakaszai különféle betegségek.

Hogyan nyilvánul meg a delírium tremens?

Ez egy speciális típusú delírium, amely előfordul különösen a nehéz alkoholistáknál, akik jelenleg megvonási szindrómát tapasztalnak. Ez egy nagyon súlyos állapot, amely halálhoz és halálhoz vezethet. Milyen tünetei vannak?

  • Lelki - először nagy nyugtalanságot fog észrevenni az illetőben. Ezenkívül gyakran fordul elő tudatzavar és zavartság, dezorientáció, hallucinációk (a rendellenességet gyakran látják a fehér egerek), félelem, szorongás és alvászavarok.
  • Fizikai - a test számára alapvetően stressz, ami azt jelenti, hogy megfigyelhetjük az ember szívverését, magas a vérnyomása, gyorsan lélegzik, kitágult pupillái vannak, sőt vizelni is tud.
  • Neurológiai - megfigyelhetjük a végtagok, az ujjak, a fej útjait, előfordulhatnak olyan rohamok is, amelyek epilepsziára emlékeztetnek. Koordinálatlan vagy túlzott mozgások is jelen vannak.

Mint fent említettük, a delírium tremens életveszélyes állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Ezért, ha látja, hogy valakinek vannak ilyen tünetei, ne habozzon, és forduljon orvoshoz.

Milyen szövődmények társulnak hozzá?

Attól függően, hogy a delírium mennyi ideig tart és mennyire súlyos, különféle egészségügyi komplikációkat okozhat az emberekben. Súlyosságuk az előző személy egészségi állapotától is függ. Ha már megvolt krónikus vagy súlyos betegség, így a gyógyulás hosszabb ideig tarthat, és gyakran következményekkel járhat. Ha egészséges lenne, jó esély van arra, hogy következmények nélkül meggyógyuljon.

A delírium egyik lehetséges szövődménye kognitív és memóriazavar (gondolkodási, döntési képesség, értelem). Egyszerűen fogalmazva, a delírium kárt okozhat az ember intellektusában, amely hasonló a demenciához.

Egyéb szövődmények a caz elektromos állapotromlás, a műtét utáni lassú és nehéz gyógyulás, fokozott halálozási kockázat és még különleges gondozásra van szükség például egészségügyi helyiségekben.

Mi a delírium menete?

A delírium folyamata személyenként változó. Általánosságban azonban ez egy olyan állapot, amely viszonylag gyorsan jelentkezik, és magától a személytől függően egészségi állapota, a delírium súlyossága több naptól hónapig tarthat. Ennek azonban nem szabad több, mint 6 hónap.

A nehézségek elsősorban éjszaka jelentkeznek, napközben az ember hajlamos elaludni. Ha az illetőnek keveréke van a delíriumban, tünetei jelentősen váltakoznak. A depresszió váltakozik eufóriával, álmosság és passzivitás nyugtalansággal és képtelenség egy helyben maradni. Alternatív megoldásként agresszív lehet, hallucinációktól szenved. A fizikai tünetek a fizikai tünetekhez is hozzáadódnak.

Mennyi ideig tart?

Mint fent említettük, a delírium időtartama több tényezőtől függ, mint pl okozó, a személy egészségi állapota annak kezdete előtt, életkora, valamint a megfelelő kezelés végrehajtásának ideje. Ennek alapján a delírium képes több órán át, de hetekig, sőt hónapokig is tartanak.

Az időtartamot és természetesen az azt követő gyógyulást és az esetleges szövődményeket jelentősen befolyásolják a kockázati tényezők.

Kockázati tényezők - kik hajlamosabbak a delíriumra?

Bármi súlyosabb betegség vagy műtét, különösen, ha ez kórházi kezeléshez vezet az intenzív osztályon, növeli a delírium kockázatát. Az idősek otthonában lakók és általában is hajlamosabbak a fejlődésre idősebb emberek.

Néhány betegség a delírium kialakulásának fokozott kockázatával is jár. Ezek közé sorolhatjuk például az agyi betegségeket, mint pl Parkinson-kór, stroke vagy demencia.

Ha az a személy valaha is legyőzte a delíriumot, tehát fennáll annak a veszélye, hogy újra túléli. Akkor is, ha több krónikus vagy súlyosabb betegsége van.

Alkohol, drogok, bizonyos gyógyszerek túlzott használata - mindez egyike azoknak a kockázati tényezőknek, amelyek a delíriás állapot kialakulásához vezethetnek.

Mi a kezelés módja?

A kezelés eredményessége érdekében foglalkozni kell a delírium mögöttes okával és ezen túlmenően a megnyilvánulásokkal. Maga a terápia felosztható farmakológiai és nem farmakológiai terápiára.

A delírium nem farmakológiai kezelése

Főleg arról szól szupportív terápia és a súlyosbodó delírium megelőzése. Különböző eljárások révén (például az érzékszervek stimulálása az agyműködés támogatására, az életjelek rendszeres figyelemmel kísérése, a test belső környezetének beállítása, a korai "beteg láb") az orvosok megpróbálják megakadályozni a beteg romlását, az agyműködés károsodását és egyéb szövődményeket delírium vezethet. A beteg kapcsolata családjával, rokonaival és barátaival szintén nagyon ajánlott.

A delírium farmakológiai kezelése

Ha többet szeretne tudni a delírium kezelésére használt gyógyszerekről, különösen azokról, amelyek túlzott alkoholfogyasztással járnak, akkor jó helyen jár. A delírium kezelése annak súlyosságától és célja elsősorban hiperaktív pszichológiai tünetek enyhítése, mint nyugtalanság, szorongás, hallucinációk és fizikai tünetek - szívdobogás, gyors légzés, magas vérnyomás és esetleg a rohamok elfojtása.

Így mely gyógyszereket használják leggyakrabban a delírium tremens kezelésére?

  1. Benzodiazepinek - diazepám, midazolám
  2. Antipszichotikumok - tiaprid, haloperidol
  3. Vitaminok - főleg B2, C, K

1. Benzodiazepinek

Olyan gyógyszerek, amelyek az ún. szorongásoldók - szorongás kezelésére szolgálnak. A delíriumok esetében főleg ezeket használják a delírium tremens kezelésében, csak miattuk depresszív hatása az idegrendszerre. én is tudok az epilepsziás rohamok lefolyásának enyhítésére, ami ilyen típusú delíriumnál fordulhat elő.

Más delírium típusokhoz nem ajánlott, mert egyik mellékhatásuk, különösen nagyobb dózisoknál, a légzési depresszió. Lehetnek ún paradox reakciók (a beteget nem nyomják el, éppen ellenkezőleg, szorongóbb, izgatottabb). Ezenkívül a helytelen adagolás delíriumot is okozhat.

2. Antipszichotikumok

Leggyakrabban használják haloperidol és tiaprid. Hatásuk és a kezelés szükségessége abban rejlik, hogy csillapítja és megakadályozza a hallucinációk és téveszmék kialakulását delíriumban szenvedő betegnél. Ha kifejezetten a tremens delíriumáról beszélünk, elég gyakran a tiapridot használják.

Az antipszichotikus kezelés viszonylag összetett kérdés, amely főként az orvosi folyóiratokhoz és cikkekhez tartozik. A benzodiazepinekhez hasonlóan az adagolás is rendkívül fontos, mert jó néhány mellékhatásuk van. Rendszerint csak komolyabb körülmények között keresik meg adminisztrációjukat.

Mi történik, ha egy személy legyőzi a delírium tremens-t?

Mint fentebb említettük, a delirium tremens olyan állapot, amely veszélyeztetheti az ember életét, és ha kijut belőle, hosszú távú egészségügyi szövődmények miatt nagyon sokáig emlékezhet erre az állapotra.

Egy másik dolog, ami szintén elengedhetetlen az ilyen típusú delíriumban, az, hogy valaki ritkán kerül ilyen állapotba, például amikor nagyon elárasztja az alkohol. Többnyire nehéz alkoholisták, esetükben a delírium éppen akkor alakul ki, amikor az alkoholellátásuk leáll - az ún megvonási szindróma.

Ezért ebben az esetben nem csak maga a delírium gyógyítása a fontos, hanem az ezt követő ellátás is. Főleg ezt képviseli megvonási terápia.

Hogyan kerülhető el a delírium?

A delírium olyan feltétel, amelybe senki sem akar igazán belemenni. Mit kell tenni, hogy sikeresen elkerüljük?

Az alapja az a kockázati tényezők kiküszöbölése, ami delíriumhoz vezethet. Ha kialakul, akkor nagyon függ magától a kórházi egészségügyi ellátástól is, hogy ne romoljon.

Ha főleg a delírium típusairól beszélünk más alapon merülhetnek fel mint például az alkohol, gyógyszerek vagy drogok túlzott használata, a megelőzés alapja elsősorban megfelelő egészségügyi ellátás. Légzés, ürítés, minőségi alvás, megfelelő folyadékbevitel és étrend biztosítása. És ahogy fentebb írtuk, az érzékszervek stimulálására is szükség van, amely szintén stimulálja magát az agyat. Ezt például éjszaka is gyenge megvilágítással, erős helyiségjelzésekkel vagy akár folyosókkal lehet elérni, ami segíti a beteget a tájékozódásban. Kerülni kell a hangos zajokat, például az ajtókon való kopogást. A beteg kapcsolata rokonaival szintén nagyon szükséges és ajánlott.

Néhány tanulmány kimutatta, hogy a jó és rendszeres alvási szokások megszerzése vagy fenntartása, a különféle egészségügyi szövődmények megelőzése és kezelése segít megelőzni vagy megakadályozni a delírium súlyosbodását.

Ami a megelőzést illeti delirium tremens, van egy fő kockázati tényező szerhasználat - drogok, alkohol, gyógyszerek stb. Tehát ha el akarjuk kerülni az ilyen típusú delíriumot, az alap nem az, hogy birtokoljuk ezeket az anyagokat.

Gyakran Ismételt Kérdések

Delirium tremens - mi ez?

A delírium sajátos típusa, amely főleg az addiktív anyagok, például alkohol, drogok, egyes drogok túlzott használatával jár. A megvonási szindróma legsúlyosabb stádiumának is nevezik, amely akkor jelentkezik, amikor egy adott addiktív anyag ellátása leáll.

Életveszélyes állapot lehet, amely megfelelő kezelés nélkül halálhoz vezethet.

Delírium jelentése - mit képzeljünk el e kifejezés alatt?

Hogyan jellemezhetjük a delíriumot ilyen általános és egyszerű módon? Ez valójában egy állapot, ahol a tudatosság zavara van a minőségét tekintve - az ember nem ájul el, még mindig tudatos, de az üzenet szokatlan. Hallucinációi vannak, nyugtalan, de alhat is. A test stressz jeleivel is jelen van - szívdobogás, gyors légzés, izzadás, kitágult pupillák lehetnek jelen, végtagjai megremegnek.

Delírium alkohol - A delírium egyetlen oka?

Delírium, amelyet a túlzott alkoholfogyasztás okoz, akár a megvonási szindróma összefüggésében, akár hosszú távú alkoholfogyasztás során, vagy ha egyszerre nagy mennyiségű italt fogyaszt. Műszakilag delirium tremens-nek hívják.

A kérdés megválaszolásához nem, az alkohol nem az egyetlen oka a delíriumnak. A delírium számos betegségben fordulhat elő, súlyos műtét után még egyes gyógyszerek is vezethetnek hozzá. A fenti cikkben többet írtunk erről a kérdésről.