Tizenkét óra gyalog, az ismétlődő és gyakran fizikailag megterhelő tevékenységek ciklusa, ez egy kép az ápolónők egyik munkacseréjéről. Átlagos fizetésük 19.000 korona.
2008. március 14., 0:00 Alžbeta Slováková-Spáčilová, Alžbeta Slováková
BRATISLAVA. Az ápoló szakma az egész embert igénylő szakmákhoz tartozik. A kórházakban alkalmazott ápolók többsége fizikai és szellemi megterhelésen esik át minden egyes szolgálat során.
Mária Demjanová eredetileg a belgyógyászati osztályon dolgozott, ahol főleg idős betegek voltak, de nyolc éve dolgozik a pozsonyi Ružinovi Egyetemi Kórház Égési és Rekonstruktív Sebészeti Osztályán. Főiskolai diplomája van, de továbbra is az intenzív osztályon lévő betegek kezelésére szakosodott.
Egy hónapon belül, hasonlóan a többi ápolóhoz, tizenöt szolgálatot teljesít, amelyek fele éjszaka folyik. "Tizenkét órás szünetet kell tartanunk a pihenéshez. És mindegyikünk számára két-három munkahétvége lesz, az osztály helyzetétől függően. Egy fiatalabb kolléga mellett mindig van egy tapasztaltabb is. "- mondja Mária.
A betegek itt fekszenek közvetlenül a sérülések után, gyakran súlyos és kiterjedt égési sérülésekkel, amelyek 24 órás ellátást igényelnek. Általában két-három beteget kezelnek, de legfeljebb öt beteget.
Teljes napi program
A szolgálat kezdetén az ápolónak át kell vennie a betegeket az előző változásból, és meg kell tudni a jelenlegi egészségi állapotukat. Kis látogatás után konzultál az orvossal, és az orvosi csoport nagy látogatása dönt a további kezelésről vagy a műtétről. A nővér napi körhinta kezdődik. Óránként egyszer méri a beteg létfontosságú jeleit, és problémája esetén altatóorvost hív fel. Ezek általában súlyos esetek, amikor a hólyag kivezetését ki kell alakítani, ezért figyelemmel kell kísérniük a vizelet tömegére eső mennyiségét is. "Kétóránként szondával folyékony étrendet adok, és ugyanolyan gyakran szívok nyálkát a légutakból, és kezelem a szájüreget a fertőzés veszélye miatt. Szükséges tevékenységek Mária Demjanová.
Naponta kétszer előkészíti a vénákat és az artériákat, hogy az orvos elkezdhesse az infúziót. Ezen felül mindent le kell írniuk, hogy semmi ne feledkezzen meg, és hogy az orvos áttekinthesse a betegben bekövetkezett változásokat. Ehhez hozzá kell adni a szükséges reggeli és esti WC-t egy nővér közreműködésével és az ágy cseréjével a nappali szolgálat elején, de higiénés probléma vagy az ágy vérrel való szennyeződése esetén is. Néhány betegnek egyéb sérülései vannak, amelyekkel foglalkozni kell, például törések vagy fejsérülések. Minden tevékenység megköveteli az idejét, és a cselekvéseket természetesen meg kell szorozni a betegek számával, így van még mit tenni. - A szolgálat végén fáj a lábam és néha a hátam is - mondta a nővér.
Talán a munkahelyi trauma
Az égési sérülések kétnaponta egyszer fordulnak elő. Fájdalmas eljárás, ezért a betegek fájdalomcsillapítót kapnak, és egyes esetekben opiátokat kapnak. Bár a mentők segítenek ebben az összetett feladatban, az ápoló számára ez nagyon megterhelő tevékenység. És traumatikus. A sebekből gyakran kellemetlen szag terjed, amely ellen még egy arcmaszk sem segít. A seb nem néz ki drámai módon közvetlenül a sérülés után. De az első napon belül az izmok ki vannak téve és genny jelenhet meg. "Meg kellett szoknom az ilyen súlyos sérülések kezelését, ambícióm segített abban, hogy segítsek egy olyan embernek, aki annyira szenved. Meg kell szoknom a helyzetét. Számomra a leginkább traumatikusak az égett gyermekek esetei. Nem pontosan tudják, hogyan fognak reagálni a beavatkozásomra "- teszi hozzá Mária Demjanová.
Mennyit fog keresni az ápolónő?
Havi átlagbér 19 025 korona
- Alapilletmény 12 243 korona
- Felár 3781 korona
- Bérkompenzáció 2151 korona
- Bér a túlmunkáért 576 korona
- Az ügyeleti illetmény 274 korona
Megjegyzés: ezek az egészségügyi dolgozók ápolóinak jövedelmei, amelyeket az egészségbiztosító társaságok finanszíroztak 2007-ben.
A ružinovi kórház négy ápolója naponta mintegy huszonöt gyereket lát el. Mindenkit etetni, fürdetni és újracsomagolni kell. A mentés sok időt igényel a mentők számára is.
Az újszülöttekkel és anyáikkal való munka fizikailag és szellemileg megterhelő. A ružinovi egyetemi kórház újszülött osztályán az ellátást mindig négy ápoló biztosítja, akiknek bonyolult szülések és egyéb kivételes helyzetek esetén képviselniük kell egymást. A gyermek születése után az orvosok az osztályon kezelik, de aztán a nővér átveszi. A gyermeknek fürödnie kell, meg kell vizsgálnia, fel kell raknia és be kell csomagolnia, valamint ellenőriznie kell saját és anyja azonosító elemeit. Ha rendben van, akkor a szobába megy. "Annak ellenére, hogy az anyák itt gondozzák a babájukat, gyakran szükségük van tanácsra a szoptatással, segítségre a baba felhelyezéséhez, és közvetlenül a szülés után mi is segítjük őket az esti fürdőzésben és az átöltözésben. Gyakran pszichológusoknak kell lennünk, néhányan túlérzékenyek és zavart ebben az időszakban "- mondja Lenka Popovičová, aki tizenkét éve dolgozik itt.
Etetés, fürdés, újracsomagolás
Ha az anya császármetszést végez, a gyermeket intramediális dobozra helyezik. "Van itt olyan gyermekünk is, akinek csecsemő sárgasága van, ezért fototerápián esnek át. Abban az időben folyamatosan figyelemmel kell kísérnünk életfontosságú funkcióikat, biztosítanunk kell a jó ivási rendszert, elhelyezzük őket és kezeljük a fénynek kitett szemeket" - teszi hozzá az ápolónő. Különleges gondozásra van szükség az alacsony intenzitású, intenzív osztályon inkubátorokban elhelyezett gyermekek számára is, amelyek az utóbbi években egyre nagyobbak.
Naponta négy nővér dolgozik mintegy 25 gyermekkel. Három óránként kell etetni, este fürdeni és naponta négyszer újracsomagolni, ha a probléma többször fordul elő. Regisztrálniuk kell minden szokatlan eseményt, például a légzés megváltozását, fejést vagy vérzést. A szemüket pedig folyamatosan ellenőrizni kell szürkehályogra, azaz szürkehályogra. Ezenkívül az egészségügyi problémákkal küzdő újszülötteknek rendszeres gyógyszerekre vagy infúzióra van szükségük, amelyeket orvos vezet be. A nővérnek azonban elő kell készítenie az eszközöket, meg kell fognia a gyermeket az eljárás során, majd ellenőriznie kell a reakcióit. Vérvételkor is. A kötelességeket másolják azokban az esetekben is, amikor a gyermeknek ultrahangra vagy más szakmai vizsgálatra van szüksége. Mindig egy nővérnek kell segítenie, aki megváltoztatja és újracsomagolja. "Soha nem mondhatjuk, hogy mindent megcsináltunk, mégis valami történik" - teszi hozzá a nővér. Alig szokják meg az adott újszülött viselkedését és napi ritmusát, és mások is jönnek. Ha a gyerekek és az anyák jól vannak, általában hat napig maradnak náluk. Átlagosan havonta kétszáz születésük van a klinikán.
A papírok védik az egészségügyi szakembereket
A teljes ápolási folyamatot részletesen meg kell jelölni, így a papírokkal végzett munka sok időt fog felvenni. "Tudjuk, hogy minden etetés, fürdés, infúzió vagy hőmérsékletmérés pontos dokumentálása megvéd minket, az egészségügyi személyzetet abban az esetben, ha a gyermeknek egészségügyi problémája van, majd kideríti, hogy elhanyagoltunk-e valamit. De ugyanakkor nagyon korlátoz minket sok. "- mondja Lenka Popovičová.
Megváltoznának?
A felelősség mellett meg kell adni a tejelő konyha kezelését is, ahol figyelemmel kísérik az anyatej mennyiségét és tárolási idejét. A szolgáltatás magában foglalja az eszközök és a környezet fertőtlenítését is, mivel az osztályon nincs mentős. Az egy nap alatt elvégzett munkák számát megadóztatják. Az ápolónő szerint a helyiek nehezen viselik a gerincet, miután folyamatosan a gyerekek felé hajoltak és felemelték őket, sőt néha még a gyomorra is, mert gyakran még egy jó ebédre sem jut idejük. A fototerápia által kapott fénydózis, amelynek naponta ki vannak téve, szintén problémát jelent, és állandó a zaj, mert egyetlen síró gyermek másokat is felébreszthet. Ebben a kitett környezetben, amely családi áldozatot is igényel az éjszakai és üdülési szolgáltatásokért, sok fiatal nővér nem él túl és távozik. "Nem változtatnék. Bár néha nagyon fáradtnak érzem magam. Annak ellenére, hogy több száz újszülöttet már a kezemben tartottam, még mindig lenyűgöz ez a kivételes helyzet" - vallja Lenka Popovičová.