A nyelőcső reflux betegsége
A reflux egy nagyon gyakran emlegetett szó az anyák szájából. Az orvosok nem hiába nevezik civilizációs betegségnek, amely a gyermekek nagy százalékát érinti. A reflux azonban nem olyan, mint a reflux. 
Általában erre a kifejezésre azok a gyerekek is vonatkoznak, akik ide-oda járnak. Az anyukák minden ok nélkül megijedhetnek. Meg kell ismerni és megkülönböztetni. Nem kell aggódni, ha a baba hízik. A reflux lassan eltűnik magától. Vannak azonban olyan gyermekek is, akiknek az ártalmatlan refluxja (valójában az a kotrást lehetővé tevő jelenség) a nyelőcső reflux betegségét eredményezi. A gyomor-nyelőcső refluxja a következőkre oszlik: fiziológiai, kóros a másodlagos (valami más okozta). Milyen különbségek vannak a fiziológiai és a kóros diagnózis között?
A reflux refluxbetegséget eredményez, mivel a nyelőcsőben lévő gyomornedv mennyisége meghaladja az optimális határt, és tüneteket és következményeket kezd okozni a nyelőcső nyálkahártyájának károsodásával vagy anélkül. Más szóval - a gyomor tartalma a nyelőcsőbe megy vissza. A gyomornedv sósavat tartalmaz, amely elősegíti az emésztést. A gyomrot egy réteg védi, amely megvédi, de a nyelőcső már nem. A megelőzés (ha gyermekének már fiziológiai refluxja van) magában foglalja a másodlagos dohányzás elkerülését!
A csecsemők és idősebb gyermekek GERD klinikai megnyilvánulásainak összehasonlítása a PharmDr. Oleárová:
- Gyakori regurgitáció (étel visszajuttatása a gyomorból - cáfolat nélkül
- Nem veszi a babát
- Említett problémákat
- Ideges, síró és ingerült baba
- Hematemesis - vér hányása
- Apnoe (légszomj), apnoe epizódok
- rekedtség
Gyermekek és serdülők:
- gyomorégés
- epigasztrikus fájdalom (a has egy része a gyomor felett)
- nyelési nehézség (diszfágia)
- rekedt hang, köhögés
- a fogak károsodása
A GERD következményei
Azok mit károsítják a nyelőcsövet:
- Nyálkahártya-gyulladás
- Változások a nyálkahártya felületén
- Nyálkahártya fekélyek
- Gyulladás utáni tapadások és szűkületek
Azok mit nem károsítják a nyelőcsövet(ha a gyomortartalom magasabb lesz a szájban, a légutakban vagy az orrgaratban):
- Légzőrendszeri fertőzések
- Növekedési rendellenességek
- Asztma vagy krónikus köhögés
- Fokozott nyálképzés
- Hirtelen csecsemőhalál
A nyelőcső betegségét gyakran később észlelik, miután a gyermek köhögés elleni gyógyszert vagy szomatikus problémákat kapott.
Az említett ún. Sandifer zászlaja, amely a GERD-ben szenvedő gyermekek szenvednek, az alábbi videókon látható:
1. Baba valószínűleg evés után. Ívré változik, és a fejjel egyik oldalról a másikra forog.
2. Baba evés közben. Anya elmagyarázza, hogy ez minden etetésnél megtörténik. A baba éhes, inni akar, de valószínűleg nem teszi lehetővé, hogy hamarosan megégjen.
Diagnosztika
Még akkor is, ha reflux betegség gyanúja merül fel, a baba vizsgálatra megy gasztroenterológus. A vizsgálatot általában a tünetek szerint végzik, de a leggyakoribb az endoszkópia, vagyis a nyelőcsőbe 6-10 percig behelyezett cső. Felnőtteknél helyi érzéstelenítéssel, de gyermekeknél általános érzéstelenítéssel. A második ismert módszer a gyomor pH-értékének 24 órás mérése, vékony katéter segítségével egy olyan szondával, amely figyeli a nyelőcső savasságát. Az ultrahangvizsgálatot csecsemőknél is alkalmazzák.
Kezelés
Ez a baba korától függ. Idősebb gyermekeknél ezek diétás és rend szerinti intézkedések, amelyeket gyógyszeres kezelés követ a gyomorsav-tartalom csökkentése és a gyomornyálkahártya védelme érdekében. A műtéti kezelés csak akkor fordul elő, ha a gyógyszeres kezelés nem működik.
A csecsemőket elsősorban nem gyógyszeres kezeléssel szoptatják. A felszabadult nyelőcső levegőt tartalmaz. Fogása a nyelés kezdetét okozza. Amint a lenyelt tej belép a nyelőcsőbe, tovább kezd mozogni az emésztőrendszeren keresztül. Gyakori kis adagok fogyasztásával elősegíti a gyomor mozgását (mozgását) és ürülését. Üres mell szopása támogatja az emésztést elősegítő nyál képződése. Az anyatej kétszer gyorsabban emészthető, mint a mesterséges tej, ezért a GERD diagnosztizálásakor nem tanácsos abbahagyni a szoptatást. Csecsemőknél orvosa gyógyszereket is előírhat a savtermelés csökkentésére és a nyelőcső bélésének védelmére.