Egészségügyi és orvosi videó: Psoriasis kezelés (2021. február)

2021

A pikkelysömör nem gyógyítható, de vannak olyan kezelési lehetőségek, amelyek magukban foglalják a biológiai anyagokat, a helyi gyógyszereket és a fényterápiát.

Shutterstock; Thinkstock; Shutterstock

Bár a pikkelysömör pontos oka nem ismert, ez egy autoimmun állapot, amelyben a hibás immunrendszer megváltoztatja a test bőrsejtjeinek életciklusát. 1

Ez a változás miatt a sejtek néhány nap alatt gyorsan kialakulnak a bőr felszínén. (Aki nem, annak ez a folyamat általában körülbelül egy hónapot vesz igénybe.)

Ezek az extra bőrsejtek erős, viszkető, száraz felületet képeznek a bőrön,.

A pikkelysmr fertz?

Míg további kutatásokra van szükség a pikkelysömör teljes megértéséhez, tudjuk, hogy ez az állapot nem fertőző.

Más szóval, nem terjesztheti a betegséget érintéssel, nyállal vagy bármilyen szexuális érintkezés során.

A pikkelysmr genetikai?

Az immunrendszer mellett a genetikai faktoroknak is sok köze van a pikkelysömör kialakulásához. 2

A pikkelysömörben szenvedőknek általában egy vagy több családtagjuk van. De ha ennek a betegségnek a családtagjai vannak, nem jelenti azt, hogy biztosan megkapja.

Az általános populáció legalább 10 százaléka örököl egy vagy több gént, amely hajlamos a pikkelysömörre.

Mindazonáltal ezeknek az embereknek csak 2-3 százaléka fejleszti a betegséget a Nemzeti Ápolási Alapítvány szerint. 3

A legjobb magyarázat: Azok a személyek, akik ebben a betegségben szenvednek, bizonyos gének kombinációval vagy "keverékkel" rendelkeznek, és olyan környezeti tényezőknek vannak kitéve, amelyek közül néhány még ismeretlen, ami pikkelysömörhöz vezet.

Melyek a pikkelysmr rizik faktorai?

Bár bárkinek kialakulhat a pikkelysömör, ezek a kockázatok növekedhetnek:

Családi történelem Ha egy szülője pikkelysömörben szenved, megnő a kockázata, és ha két szülője van ezzel a betegséggel, akkor nagyobb a kockázata.

Fertőzések A betegeknél nagyobb eséllyel alakul ki pikkelysömör. Ezenkívül a stressz torok a pikkelysömör egyfajta kialakulásával jár együtt, amelyet gyomor pikkelysömörének hívnak. Ez apró, lekerekített vörös pikkelyes kiütések kialakulását okozza, általában a csomagtartón és a kezeken. Az ilyen típusú visszatérő fertőzésben szenvedő gyermekek és fiatal felnőttek fokozottan veszélyeztetettek lehetnek. 4

Feszültség Mivel a stressz gyulladás kiváltásával befolyásolhatja az immunrendszert, a magas stresszszint növelheti a pikkelysömör kockázatát. 5.

Elhízottság Túlsúly vagy a kockázat növelése és a pikkelysömör gyakran a bőr redőkben és redőkben alakul ki.

Dohányzó A dohányzás növeli a kockázatát, és elindíthatja a betegséget. 6.

Hogyan kezeljük a pikkelysömör?

A legtöbb pikkelysömör-terápia megpróbálja megakadályozni a bőrsejtek gyors növekedését, csökkenteni a gyulladást és kisimítani a bőrt.

A megfelelő kezelés segíthet az állapotának tisztításában és az életminőség javításában.

Ami az egyik ember számára megfelelő, nem biztos, hogy a másiké, ezért folytassa a kezelést, amíg meg nem találja az Ön számára megfelelőt.

Az orvosok általában a legkisebb megközelítéssel indulnak, és onnan mozognak.

Helyi kezelések: Vény nélkül kapható gyógyszerek és receptek

A helyi kezeléseket közvetlenül a bőrön alkalmazzák, és általában az enyhe vagy közepesen súlyos pikkelysömör első kezelései. 7

Ezeket a kezeléseket két kategóriába sorolhatjuk: helyi vény nélkül kapható gyógyszerek és naprakész információk a vényről.

OTC hírek

Szalicil sav Ez a gyógyszer keratolitikus (hámlasztó), amely a bőr külső rétegének kiválasztódását okozza. A pikkelysömör mellett pattanások, korpásodás és seborrhea kezelésére, valamint a kukorica, az agy és a szemölcsök eltávolítására szolgál. Számos forma és aktuális márka létezik a piacon. A helyi alkalmazásra szánt szalicilsav kenőcs, folyadék, gél, szappan vagy sampon, szövetek, spray-k és bőrfoltok formájában kapható. 8.

Gyakori mellékhatások lehetnek enyhe bőrirritáció, kiütés és a kezelt bőr elszíneződése. A gyógyszer ritka allergiás reakciót okozhat, ezért úgy dönthet, hogy az elején kis "tesztadagot" alkalmaz, hogy megtudja, hogyan reagál a bőre. Hagyja abba a helyi szalicilsav alkalmazását, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak, például súlyos fejfájás, gyomorfájás vagy légszomj.

Szén kátrányok Ezek a témák valódi kátrányt tartalmaznak, amely szénből származik. A szalicilsavhoz hasonlóan az z gyógyszer is a keratolitikumok vagy a keratoplasztika nevű gyógyszerek osztályába tartozik. Azért írják fel őket, hogy enyhítsék a pikkelysömör mellett a különféle bőrbetegségek, például ekcéma és dermatitis által okozott viszketést, szárazságot és hámlást. Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy segítenek a bőrének megszabadulni az elhalt sejtektől a felső rétegből. 8.

A szénkátrány gyógyszerek különféle kiszerelésekben állnak rendelkezésre, és a pikkelysömör egyik legrégebbi kezelésének tekintik őket. Kaphatók kenőcs, folyadék, krém, krém, gél, szappan és sampon formájában. Az adagja az Ön állapotától és az alkalmazott kőszénkátrány típusától függ.

A kőszénkátrány aktuális anyagai érzékenyebbé teszik bőrét a napsütésre, ezért a kezelés után néhány napon belül vigyázzon kint. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi mellékhatások bármelyike ​​súlyossá vagy tartóssá válik: viszketés, égő érzés, bőrpír vagy a bőr vagy a haj elszíneződése. A súlyos mellékhatások közé tartozhatnak a fertőzés jelei a kezelt területen vagy környékén, és olyan tünetek, mint kiütés, csalánkiütés, légzési nehézség, mellkasi szorítás vagy az arc, a száj, az ajkak vagy a nyelv duzzanata.

Egyéb témák Egyéb rendkívül aktuális termékek, amelyek aloe verát, jojobát, karbamidot vagy cink-piritionot tartalmaznak, segíthetnek a bőr nedvesítésében és megnyugtatásában. A chili paprika hatóanyaga, amely forróvá teszi őket, gyógyhatású krémekben és testápolókban használják az izom- vagy ízületi fájdalmak enyhítésére. helyi alkalmazása a pikkelysömör kezelésében is hasznos lehet.

Aktuális előírások

Nem szteroid A szteroidokat nem tartalmazó helyi gyógyszereket gyakran írják fel a bőrsejtek túlzott képződésének ellenőrzésére. A szintetikus D3-vitamint általában a bőrsejtek növekedésének lassítására használják. Megtalálható a gyógyszerekben és a Dovonex-ben (kalcipotrién). Szintetikus A-vitamin is rendelkezésre áll a tünetek kezelésében. A gyógyszer olyan vegyületet tartalmaz, amely hasonló az A-vitaminhoz. Egy másik nem szteroid gyógyszer, amely egy tavaszi ararobafa kérgében található anyag szintetikus formája Dél-Amerikában.

Kortikoszteroidok Ezek a gyulladáscsökkentők, amelyeket általában szteroidoknak neveznek, a pikkelysömör kezelésének leggyakrabban alkalmazott kezelései. A helyi szteroidok a mellékvesék által termelt természetes hormonokból készülnek. Különböző márkákban és erősségben kaphatók, az adott körülményektől függően. 9.

Az erős szteroidok hosszú távú alkalmazása a bőr elvékonyodását és a kezeléssel szembeni ellenállást okozhat, ezért orvosának mérlegelnie kell a kezelés felírásának előnyeit és kockázatait. Van egy kis kockázata annak a helyi szteroidnak, amely szisztémás hatásokat okoz, ha nem alkalmazzák az egész testet nagy erővel.

Psoriasis gyógyszerek: Biológiai gyógyszerek

A biológiai gyógyszerek fehérjealapú gyógyszerek, amelyeket laboratóriumban tenyésztett élő sejtekből nyernek. 8.

Ezeket a gyógyszereket injekcióval vagy intravénásán adják be, és az immunrendszer célrészei.

A biológia blokkolja az immunrendszer bizonyos típusú immunsejtjeinek és fehérjéinek működését, amelyek nagy szerepet játszanak a pikkelysömör kialakulásában.

A következő gyógyszerek a biológia példái:

  • Siliq (brodalumab)

Psoriasis gyógyszerek: Szisztémás kezelés

A pikkelysömör szisztémás kezelése a szervezetben működő gyógyszerek.

Általában mérsékelt vagy súlyos pikkelysömörben szenvedőknél alkalmazzák, akiknek nem előnyösek a helyi gyógyszerek vagy az UV-terápia.

A szisztémás gyógyszereket szájon át vagy injektálhatjuk.

A hagyományos szisztémás gyógyszerek a következők:

Néha gyógyszerek szabadulhatnak fel, ami azt jelenti, hogy orvosa felírja őket, még akkor is, ha az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem hagyta jóvá az Ön konkrét állapotára vonatkozóan.

Példák a szisztémás gyógyszerekre a pikkelysömörben, amelyek nincsenek felcímkézve:

Hogyan működik a fényterápia a pikkelysömörben?

A fényterápia, más néven fototerápia, olyan kezelés, amely a bőr bizonyos típusú fényeire összpontosít. 10.

Orvosa javasolhatja a következő fototerápiás vagy kombinált terápiás módszerek közül egyet vagy többet:

Ultraibolya B (UVB) Hatékony választás, és szélessávú UVB (BB-UVB) vagy keskeny sávú UVB (NB-UVB) formájában szállítható. Az UVB fényterápia jó kezelés mérsékelt vagy súlyos pikkelysömörben szenvedőknek, plakkos pikkelysömörben szenvedőknek, vékony plakkoknak és általában a természetes napfényre reagálóknak.

PUVA (Psoralen és ultraibolya sugárzás) A pikkelysömör előrehaladott eseteiben orvosa javasolhatja az A ultraibolya fénynek való kitettség kombinálását a psoralen, könnyen érzékeny gyógyszer felírásával, amelyet leggyakrabban orálisan adnak be. Röviddel a fénykezelés előtt úgy tűnik, hogy a psoralen növeli a fény immunrendszerre gyakorolt ​​terápiás hatását. A közepesen súlyos és súlyos plakkos pikkelysömör, a pikkelysömör és a tenyér pikkelysömörében szenvedők jó jelöltek a PUVA-ra.

A kezelst orvosi rendelőn, pikkelysömör klinikán vagy otthon végezzük fototerápiás egységgel. Az FDA szabályozza a fototerápia alkalmazásában használt orvostechnikai eszközöket. Az excimer lézerként ismert eszközzel végzett lézeres kezelés erősen célzott ultraibolya fénysugarakat juttathat az érintett bőr kiválasztott területeinek kezelésére.

A fototerápia megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett új gyógyszerekről. A fényterápia nem ajánlott bizonyos egészségügyi problémákkal küzdő emberek számára, például porfíriában, amelyek a napfény elkerülését igénylik.

A fototerápiában részesülő betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a bőrükre. Kisebb mellékhatások lehetnek bőrpír és viszketés, és a pszoriázis átmenetileg súlyosbodhat. A bőrt is ellenőrizni kell a gyanús elváltozások és a rák egyéb korai jelei szempontjából.

Milyen kiegészítő és alternatív kezelések segítenek a pikkelysömörben?

Néha kiegészítő és alternatív terápiákat alkalmaznak a pikkelysömör tüneteinek javítására.

Bár a legtöbb ilyen megközelítés biztonságos, beszéljen orvosával, mielőtt új kezelést vagy technikát próbál meg.

A pikkelysömör kezelésére általánosan alkalmazott kiegészítő és alternatív módszerek példái a következők:

Diéta és táplálkozás Vannak, akik az étrendjük megváltoztatásával vagy bizonyos kiegészítők szedésével javultak a tünetekről. Megpróbálhatja elkerülni azokat a specifikus adagokat is, amelyek növelhetik a gyulladást és súlyosbíthatják a tüneteket. 11.

Napfény Kis mennyiségű napfény hatására a pikkelysömör néhány tünete csökkenhet. De a túl sok nap súlyosbíthatja a járványokat és növelheti a bőrrák kockázatát. Beszéljen orvosával arról, hogy a napfénynek való kitettség mennyire biztonságos az Ön helyzetében.

Nappali fürdő Az ásványvizes fürdőkben történő áztatás elősegítheti a bőr hidratáltságát és puhítását. A főzővízhez adhat kolloid zabpehelyet, Epsom-sót vagy Holt-tengeri sót, hogy enyhítse a gyulladt bőrt. De tartsa távol a forró vizet és a kemény szappanokat, amelyek súlyosbíthatják a tüneteit.

Párásító Néhány ember kevesebb tünetről számol be, ha párásítót használ az érintett területeken. A kenőcsök jobban segíthetik a nedvesség rögzítését, mint a krémek.

Jóga és meditáció Ezek az eljárások megtisztíthatják elmédet és csökkenthetik a stresszt, ami enyhítheti a pikkelysömör tüneteit. 5.

Gyakorlat A fizikai aktivitás növeli az endorfin néven ismert vegyi anyagok termelését, amelyek javítják a hangulatot és az energiát. A testmozgás segíthet a jobb alvásban és a szorongás csökkentésében is.

Akupunktúra Ezt az ősi kínai gyakorlatot néha a pikkelysömör tüneteinek enyhítésére használják. A hatékonyságára vonatkozó tudományos kutatások nem voltak meggyőzőek, de a betegek szerint enyhülést hozhat.

Támogató csoportok Terápiás lehet a beszélgetés másokkal, akiknek állapota és tünetei azonosak. A TalkPsoriasis.org oldalon kapcsolatba léphet más, pikkelysömörben szenvedő emberekkel. 12.

A források, amelyeket szeretünk

  • Csak egy foltos lány: pikkelysömörrel él
  • PlaquePsoriasis.com
  • Pikkelysömör: Amerikai családorvos

Szerkesztői források és tényellenőrzés

Hivatkozások

1. Psoriasis. National Psoriasis Foundation.

2. Stawczyk-Macieja M, Rebala K, Wysocka J és mtsai. A pikkelysömör genetikai kockázatértékelése az észak-lengyelországi lakosság iránti fogékonyság öt markere alapján. PLoS One. 2016. szeptember 22.

3. Gének és pikkelysömör. National Psoriasis Foundation.

4. Sigurdardottir S, Thorleifsdottir R, Valdimarsson H és Johnston A. A torokfájás és a pikkelysömör szövetsége. Klinikai és kísérleti immunológia. 2013 október.

5. Basavaraj KH, Navya MA, Rashmi R. Stressz és életminőség a pikkelysömörben: frissítés. International Journal of Dermatology. 2011. július.

6. Li W, Han J., Choi HK, Qureshi AA. A dohányzás és a pikkelysömör kockázata nőknél és férfiaknál az Egyesült Államokban: Kombinált elemzés. American Journal of Epidemiology. 2012. március 1.

7. Afifi T, de Gannes G, Huang C, Zhou Y. A pikkelysömör helyi terápiái. Kanadai háziorvos. 2005. április 10.

8. Menter A, Korman NJ, Elmet CA és mtsai. Iránymutatások a pikkelysömör és a pikkelysömör ízületi gyulladásának kezelésére. Az American Academy of Dermatology folyóirata. 2009. április.

9. Uva, L, Miguel D, Pinheiro C és mtsai. A helyi kortikoszteroidok hatsmechanizmusa pikkelysmrben. International Journal of Endocrinology. 2012. november 5.

10. Wong BS, Hsu, Liao W. Fototerápia pikkelysömörben: a hatásmechanizmusok áttekintése. Dermatológiai és sebészeti folyóirat. 2013.

11. Bhatia B, Millsop, J., Debbanneh M és mtsai. Diéta és pikkelysömör: A lisztérzékenység és a gluténmentes étrend szerepe. Az American Academy of Dermatology folyóirata. 2014. augusztus.

12. Idriss SZ, Kvedar JC, Watson AJ. Az online támogató közösségek szerepe: A kiterjesztett közösségi hálózatok előnyei a pikkelysömörben szenvedő betegek számára. A bőrgyógyászat archívuma. 2009. január.

erőforrások

  • Psoriasis kezelse. National Psoriasis Foundation.
  • Pikkelysömör. Mayo Klinika.
  • Pikkelysömör. Amerikai Dermatológiai Akadémia.
  • Pikkelysömör. Nemzeti Egészségügyi Intézetek.