A Q10 koenzim (vagy ubikinon) természetesen jelen van étrendünkben. Főleg sertéshúsban, belsőségekben, halban, zöldségekben, szójában, de más ételekben is megtalálható. Ezenkívül a Q10 koenzim az emberi test szinte minden sejtében megtalálható, de különösen a harántcsíkolt izmokban. Nagy mennyiségben megtalálható a szívben, a májban és a vesében is. Bioszintézise az emberi testben a tirozin aminosavból származik, és egy komplex többlépcsős folyamat, amely legalább nyolc vitamin és más, főleg növényi eredetű fontos anyagok jelenlétét igényli. Ez arra is rámutat, hogy a szintézisében részt vevő bármely anyag hiánya nem kívánt hiányhoz vezethet.

koenzim

A Q10 koenzim nagy része redukált formában van, az agy és a tüdőszövet kivételével. A Q10 plazma normális koenzimszintjét 0,75-1,0 ug/ml-nek tekintjük. Becslések szerint a Q10 koenzim teljes mennyisége az emberi testben 1,0-1,5 g. Az életkor előrehaladtával csökken a Q10 koenzim mennyisége a szervezetben. Emellett táplálékfelvétele gyakran nagyrészt nem megfelelő, amint azt számos tanulmány kimutatta. Dániában például a lakosság átlagos napi bevitelét 3-5 mg-ra becsülik, az optimális értékeket egészséges egyéneknél a napi 10-30 mg tartományban tartják. Más a helyzet sok olyan betegség esetében, amelyek Q10 koenzim-hiányhoz társulnak, mind a szív-, mind a nem szív- és érrendszeri.

Az emberi test Q10 koenzim-hiányával járó leggyakoribb állapotok között szerepel az érelmeszesedés annak minden formájában és lokalizációjában, de különösen a koszorúérben, különféle szövődmények, különösen a pangásos krónikus szívelégtelenség, a koszorúér bypass műtét utáni állapotok, gerincvelő műtétek, néhány ritmuszavar, mitrális szelep prolapsus, de artériás hipertónia is. A nem szív- és érrendszeri betegségek közül, amelyekben koenzim Q10 hiányról számoltak be, meg kell említeni különösen a Parkinson-szindrómát, a parodontális betegségeket, az onkológiai betegségeket, de a citosztatikumokkal történő kezelés által kiváltott hiányokat is. A Q10 koenzim-pótlás sikere a kellő reszorpciótól is függ, ami nemcsak a zsíros környezet jelenlétének (liposzkeverhető), hanem főként a formájától függő biológiai hozzáférhetőségének is köszönhető. Ebből a szempontból a leghatékonyabbak a Q10 koenzim biológiailag aktív, kristályos formái.

Ateroszklerózis és Q10 koenzim

Az érelmeszesedést gyulladásos degeneratív proliferatív betegségként definiáljuk. Definíció szerint a Q10 koenzim kiegészítésével kapcsolatban potenciális előnyök származnak, amelyek gyulladáscsökkentő és antioxidáns hatásaiból származnak, ami az LDL-koleszterin oxidációjának gátlásához vezet (csak az oxidált LDL koleszterin képes az érfalban maradni). A Q10 koenzim szintén gátolja, ill. leállítja egyes gyulladásos citokinek és kemokinek termelését, ami lelassíthatja az aterogenezis folyamatát. Egy egereken végzett kísérleti vizsgálat során többek között kimutatták, hogy a Q10 koenzim kiegészítés növeli az aorta, a szív, az agy és az izmok tartalmát. Ennek a vizsgálatnak egy jelentős megállapítása az volt, hogy az érelmeszesedéses plakkok mérete csökkent. További vizsgálatok kimutatták a Q10 koenzim lehetséges előnyeit iszkémiás szívbetegségben és terheléses angina pectorisban szenvedő betegeknél, ami valószínűleg összefüggésben áll a Q10 koenzimnek a miokardiális anyagcsere energiájában való részvételével.

Szívelégtelenség és Q10 koenzim

Statinok és Q10 koenzim

A sztatinok sok sikert értek el az ún bizonyítékokon alapuló orvoslás. Erős pozícióra tettek szert a szívkoszorúér-betegség másodlagos megelőzésében, később az alapellátásban is, és az elmúlt években nemcsak hipolipémiákként, hanem úgynevezett ún. pleiotróp, nem lipid hatások. A kutatók több klinikai vizsgálat eredményei nyomán jutottak erre a következtetésre, amelyek csak a sztatinos kezeléssel nem magyarázták az aterogén lipidek csökkenésével a morbiditás és a mortalitás csökkenését. A legfontosabb pleiotróp hatásokról jelenleg beszámoltak: gyulladáscsökkentő, antitrombotikus, antiproliferatív és endotheliális diszfunkció, amelyek általában az atheroma plakk stabilizálódásához vezetnek. Ebben az összefüggésben kevesebbet mondanak a sztatinok (3-HMG Co A reduktáz inhibitorok) negatív pleiotróp hatásáról, amely összefügg a hatásmechanizmusukkal, nevezetesen ennek az enzimnek a blokkolásával. Nemcsak a koleszterintermelés, hanem az endogén Q10 koenzim szintézise is blokkolódik.

Következtetés