megjósolja

Az urológushoz járó ötven körüli srácoknál a PSA rövidítés általában már mond valamit. Ez egy prosztata-specifikus antigén, amelyet a vérből detektálnak, és annak szintje jelzi, hogy történik-e valami a prosztatával.

A probléma az, hogy a PSA magasabb szintje vagy ingadozása arra utal, hogy a prosztatával van valami baj, de nem világos, hogy ez jóindulatú megnagyobbodás vagy rák. Az új marker ezt sokkal nagyobb biztonsággal tudja meghatározni.

Az urológus nem madárijesztő, a megelőzés nem árt

Prosztatarák: Férfiak, itt az ideje ellenőrizni az alvázat!

Jóindulatú prosztata hiperplázia - okok, diagnózis, kezelés

Prosztata kérdések és válaszok: Mi a helyzet az impotenciával vagy a vizelettel

A prosztata specifikus antigén (PSA) a prosztata sejtek által termelt fehérje. Normális prosztata sejtek termelik, de a sejtek nem veszítenek súlyukból, vagy nem veszítenek megnagyobbodott prosztatából. A magasabb PSA-szint figyelmezteti az urológust megnagyobbodott prosztatára, lehetséges rákra vagy gyulladásra. De mit hoz belőle a beteg? A krónikus prosztata-megnagyobbodás bosszantó, csökkenti az életminőséget, de alapvetően nem öl. A beteg azonban meghalhat prosztatarákban.

A PSA esetében meghatároztuk a referenciaszintek bizonyos tartományait. Ez azt jelenti, hogy ötvenig 0-2,5 ng/ml. De hetvenéves kor után legfeljebb 6,5 ng/ml szint megengedett. Ha valakinek 10 felett van az értéke, az már nagyon gyanús. Az orvostudományban azonban nem könnyű. Sok beteget találnak az ún szürke zóna, ha a PSA szintjük megemelkedik, de nem nagyon. A prosztatarák műtéti úton kezelhető stádiumai (amikor a rák még mindig a prosztatában van) gyakran alacsony PSA-szinttel rendelkeznek. Ezenkívül a prosztatarák nem látható jól az ultrahangon. Csak biopsziával, azaz a prosztatából történő mintavétellel bizonyítható. A végbélen keresztül hosszú tűvel készül, és megvannak a negatívumai is.

Az első az a tény, hogy ha egy férfinak nagyon megnagyobbodott a prosztata (jóindulatú prosztata hiperplázia miatt), akkor az urológusnak nem kell "beadnia" az elváltozást. Más szavakkal, annak ellenére sem kell rákba kerülnie, hogy mondjuk 12 mintát vesz. A biopszia negatív lesz, a beteg elégedett, de rák alakulhat ki benne. A második az, hogy a biopszia invazív, a beteg vizelet közben később fájdalmat érezhet, vérezhet, és antibiotikumot kaphat, hogy megakadályozza bármilyen fertőzés átjutását a prosztatába. Kivételes esetekben a beteg a biopszia után meghalhat. Sok biopsziát feleslegesen végeznek csak a rák kizárása érdekében. Természetesen ez egy kisebb gonoszság. Ez azonban nem változtatja meg azt a tényt, hogy a PSA szint alacsony specifitással rendelkezik a szűrés, a rák kimutatásának markerként, csupán 8%.

PSA referencia tartomány (mi legyen)
KOR ÉRTÉKEK TÓL - TOK
40 - 49 év 0 - 2,5 ng/ml
50 - 59 év 0 - 3,5 ng/ml
60 - 69 év 0 - 4,5 ng/ml
70 - 79 év 0 - 6,5 ng/ml
Mi a prosztatarák kockázata PSA esetén
0,6 - 1 10% a rák kockázata
1.1 - 2 17% a rák kockázata
2.1 - 3 24% a rák kockázata
3,1 - 4 27% a rák kockázata

"A PSA egy prosztata-specifikus marker, jellemző, de nem specifikus a rákra. Már 1980-ban fedezték fel. Nem csak jóindulatú prosztata-megnagyobbodás vagy gyulladás fokozza, néha átmenetileg az a tény, hogy a beteg biciklizett "- magyarázza doc. Pavel Blažíček, biokémikus, a klinikai biokémia és a laboratóriumi orvoslás szakértő kezese a pozsonyi Alpha medical speciális módszerek laboratóriumából. "Van azonban egy sokkal specifikusabb marker a prosztatarákra, amelyet a vérből is kimutatnak - a proPSA. Megállapításaink szerint 80% -os a specifitása. A New England Journal folyóiratban megjelent nagy tanulmány legfrissebb eredményei szerint a PSA szintjének felmérése 21% -kal csökkenti a rákos halálozás kockázatát. A proPSA-val ez akár 84%. Ezzel elkerülhető számos felesleges biopszia. "

Képzeljük el, hogy van páciensünk az ún szürke zóna. 2–10 ng/ml PSA-szinttel rendelkezik, és digitális rektális vizsgálata (ujja a végbél felett) negatív. Az azonban nem világos, hogy rákja van-e vagy sem. A rák kockázata viszonylag magas, de a prosztata jóindulatú megnagyobbodása lehet. 3-4 ng/ml PSA értéknél a rák kockázata 27%. És most? "Ha megtudjuk az új marker proPSA szintjét és egy speciális matematikai képletbe helyezzük, az eredmény az ún. prosztata egészségi index. Sokkal jobban megmondja nekünk, mi a rák kockázata, és hogy szükséges-e prosztata biopsziát végezni vagy sem "- magyarázza doc. Blažíček. Ugyanakkor az egészségbiztosító társaságok egyelőre nem fizetnek a proPSA felmérésért, Szlovákiában pedig az urológusok körében nemigen érdekelt ez. A beteg fizethet érte a pozsonyi laboratóriumban, ahol a vérét is azonnal elvehetik, vagy megkérheti urológusát, hogy ide küldjön vérmintát. Azonban száz euróba kerül. Ez azonban lehet olyan mennyiség, amelyet érdemes elkerülni a felesleges prosztatainjekciókat.?

Mi a prosztata egészségi indexe

Ez egyfajta prosztata-egészségügyi index, amely nagy informatív értékkel bír az esetleges prosztatarák vonatkozásában. Kiszámítása egy speciális képlet szerint történik, de először a beteg véréből kell meghatározni a PSA, a freePSA és a proPSA szintjét. A referencia tartománynak egészséges (rák nélküli) betegeknél 30 és 50 között kell lennie. Az a páciens, akinek ez az indexe 30 alatt van, még a prosztata jóindulatú megnagyobbodásában sem jelentkezik (benignus hiperplázia). Az urológus szerint MUDr. A trencséni Roman Sokol egy új módszer, amely amerikai tudósok felfedezésén alapul, és megállapította, hogy a prosztata daganata többek között egy proPSA nevű anyagot termel. Ezenkívül ez a tesztanyag ad információt arról, hogy a daganat gyorsan növekszik-e és ezért nagyon veszélyes, vagy lassan növekszik, vagyis kevésbé kockázatos. A ProPSA fontos diagnosztikai mutató a prosztatarák kimutatásának javításában. Ugyanakkor a beteg elkerüli a több hetes stresszt, miközben várja a prosztata biopszia eredményeit, ill. a prosztata biopsziát teljesen elkerülik.

A prosztata-egészségügyi index olyan szám, amelynek 50 alatt kell lennie. „Ha meghaladja a normát, akkor fél év múlva ellenőrizzük a prosztata-egészségügyi indexet. Rossz, ha felmegy, akkor valóban biopsziát kell végezni, mert Szlovákiában nincs külön prosztatarák kimutatására alkalmas mágneses rezonancia képalkotás, például Norvégiában Oslóban "- szándékozik dok. Blažíček. "Hadd mondjak egy példát: egy trencséni urológus küldött nekem egy beteget, akinek hatszor végeztek prosztata biopsziát, mindig negatív eredménnyel. Nem találtak semmit. PSA-szintje 10 ng/ml volt. Megvettük, kiszámoltuk a prosztata egészségi indexét, és az eredmény 258. Nagyon magas szám volt. Világos a rák, és valószínűleg még egy előrehaladottabb stádiumban is. Volt olyan betegem, aki háromszor volt biopszián, és azt mondta, hogy nem fog dolgozni az életében, mert úgy tűnik, hogy mindegyikre vizel, és két antibiotikumot kell szednie. Ezután azt írta a biztosító társaságnak, hogy talán 600 eurót fizettek a biopsziáért, de ha száz eurót fizettek volna a proPSA megismeréséért, megtakaríthattak volna. Nos, meglátjuk. Eddig körülbelül tíz munkahely végzi Csehországban ... "

Prosztata három

Jóindulatú prosztata megnagyobbodás (jóindulatú prosztata hiperplázia):
Még nem teljesen világos, miért történik ez. Főleg ötven körüli férfiaknál fordul elő. Lehet, hogy nincs zavaró tünete, mert nincs közvetlen kapcsolat a prosztata mérete és a nehézség mértéke között. Vannak olyan férfiak, akiknek nagy a prosztata, és nincsenek problémáik. A betegséget konzervatív módon (tablettákkal) kezelik, ha ez a kezelés nem jár sikerrel, akkor a műtéti kezelést választják. Ma a leggyakoribb módszer a TURP - a felesleges prosztata szövetet a húgycsövön keresztül hasi bemetszés nélkül távolítják el.

A prosztata gyulladása (prosztatagyulladás):
Az 50 év alatti férfiak leggyakoribb urológiai diagnózisa és eredete nem mindig egyértelmű. Az esetek 5-10 százalékában bakteriális kórokozó detektálható, amelyet antibiotikumokkal kezelnek. Ha a betegség oka nem azonosítható, és krónikus prosztatagyulladás alakul ki, a kezelés nem könnyű. Mindenekelőtt a kellemetlen tünetek elnyomódnak az életminőség javítása érdekében.

Prosztata rák (prosztatarák):
Ez a férfiak egyik leggyakrabban diagnosztizált daganata. A kezdeti szakaszban a tünetek hasonlóak a megnagyobbodott prosztata tüneteihez, vagy teljesen hiányoznak, ezért fontos a megelőző urológiai vizsgálat. A kockázat az életkor előrehaladtával növekszik, a betegség 40 éves kora előtt ritkán jelenik meg. A kezelés a betegség stádiumától függ: műtét, rádió- és kemoterápia, valamint hormonális kezelés, amelynek célja a tesztoszteronszint csökkentése, a legújabb lehetőség a protonterápia.

© SZERZŐI JOG FENNTARTVA

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.