Télen a fertőzések gyarapodnak, és még több forró pillanatot fogunk átélni velük az ágyban. Sokakat ismerek, akik a lázat szinte halálos betegségnek tartják, amely azonnali cselekvést érdemel. A legfrissebb kutatások szerint azonban még a hőmérőn lévő 39 ° C sem okoz pánikot.
A kígyóktól, a halaktól vagy a pókoktól eltérően az emberek testhőmérséklete stabil. Számos mechanizmus vesz részt a fenntartásában, amit mindannyian jól ismerünk. Izzadás, remegés, összebújás, pulóver letétele vagy menedék keresése. Mindez az evolúció egyik kiváló "csípése". Túlmelegedés vagy hipotermia akkor fordul elő, ha ezek a mechanizmusok némelyike sérült vagy nem elegendő a környezeti hőmérséklet kompenzálására.
Egy másik helyzet az, amikor belső termosztátunk - az agy hipotalamusznak nevezett része - magasabb hőmérsékletre kerül, ami a láz kulcsfontosságú pillanata. A túlmelegedéssel szemben a test nagyon jól tudja, mit csinál.
Hogyan és miért alakul ki láz a fertőzések során
Ha a baktériumok vagy vírusok egyébként egészséges emberekben kezdenek bulizni, az immunsejtek gyorsan felismerik és nagyon összetetten reagálnak. Céljuk a fertőző szórakozás eloszlatása, és a rendszer többi tagjának tudata, hogy valami történik. Ezért különféle citokineknek nevezett anyagokat bocsátanak ki a véráramba, és némelyikük előidézheti az ún. prosztaglandin E2 (PGE2). A PGE2 felelős a hipotalamusz termosztátjának magasabb hőmérsékletre történő beállításáért.
Amikor a hipotalamusz összehasonlítja az új referenciahőmérsékletet az aktuáliséval, azt találja, hogy a megfelelő növekedés érdekében "rögzíteni" kell. Ezért azt parancsolja a testnek, hogy ebben a szakaszban tegyen meg mindent ("stage inrementi") az új cél elérése érdekében. Az ember fázik, átfedi egymást, és a forró tea hirtelen a világ legtökéletesebb italának tűnik.
Amikor a termosztát észleli, hogy végre elérte az immunitása által diktált hőmérsékletet, abbahagyja a hőtermelést. Akkor már melegnek, vörösnek és talán kissé izzadtnak érzi magát. Még megkönnyebbülést is érezhet, és néhány gyermek energikusan futni kezd a játékok között. Ez az állapot kívánatos a test számára.
A hőmérséklet fokozatosan vagy gyorsan elérheti a normál értékeket, és ismét összefügg a hipotalamusz termosztátjának beállításával ("decrementi"). Amikor a referencia-hőmérséklet alacsonyabb, mint a valóságos, a test úgy viselkedik, mintha egy szaunában lenne - kezd izzadni, erősen izzad, a bőr piros lesz, a hűtött tea pedig kellemesen frissítő lesz. Ha a fertőzés továbbra is fennáll, a láz visszatérhet, és az egész eljárást megismételjük. Ha a szervezet sikeresen legyőzi a fertőzést, a hipotalamusz ismét fenntartja kedvenc 37 ° C-ját.
Tehát a láz nem betegség. A test válasza a problémára, célja a probléma kiküszöbölése.
Régóta kiderült, hogy ha egy személynek csökkent immunitása van, és nem tud lázas lenni, akkor prognózisa rosszabb a fertőzéseknél. Azok az egerek, amelyek a kísérlet során nem tudtak lázat elérni, az esetek 100% -ában nem élték túl a fertőzést, míg a lázas egerek fele ugyanabban a kísérletben élte túl a fertőzést. A hüllő kísérlet azt mutatja, hogy maga a testhőmérséklet is fontos. Ha a fertőzött hüllőket 34 ° C-on hagyják, akkor sokkal kevésbé valószínű, hogy túlélik, mint a hüllők 42 ° C-os környezetben.
Egy egyébként egészséges embernél a lázat akkor tekintik károsnak, ha megközelíti a 42 ° C-ot (egyes szerzők szerint 41,7 ° C, mások szerint 41 ° C felett van), és súlyos kiszáradással jár. A legújabb cikkek szerint nincs releváns bizonyíték arra, hogy a láz maga okozott volna agykárosodást vagy más maradandó következményeket.
A gyermekek körülbelül 5% -ánál lázgörcsök alakulnak ki, amelyek az esetek döntő többségében ártalmatlanok. A probléma az, ha hosszú ideig tartanak, ezért azonnal fel kell venni a kapcsolatot az orvossal, amikor először előfordulnak. Mivel lázban fordulnak elő, logikus feltételezni, hogy a lázcsillapító gyógyszerek alkalmazása megakadályozza a lázas rohamokat. A legújabb kutatások azonban azt mutatják, hogy ez nem így van. Sem a paracetamol, sem az ibuprofen nem csökkenti a lázas rohamok előfordulását.
A leggyakoribb lázcsillapító gyógyszerek
Azonban láz esetén ezek a gyógyszerek működnek. Az acetilszalicilsav, a paracetamol és az ibuprofen befolyásolják a PGE2 termelését, és így megakadályozzák a hipotalamusz magasabb hőmérsékletre való elmozdulását. Mindazoknak azonban sok más hatása van, amelyek közül néhány pozitív lehet, mások pedig nem.
Az acetilszalicilsavnak van a legösszetettebb hatása, mert a legkevésbé specifikus. Nem csak képes csökkenteni a lázat, hanem csökkenti a fájdalmat vagy a gyulladást, és befolyásolja a véralvadást. Viszonylag nagy lehetősége van gyomorfekélyek előidézésére, és nem nagy probléma allergiás reakció kialakulása. Nem adható gyermekeknek és serdülőknek, mivel ez növeli a ritka, de végzetes Reye-szindróma kockázatát.
A paracetamol hatással van a lázra és a fájdalomra, bár a gyermekek lázas hatása nemrégiben megkérdőjeleződött, és egy tanulmány szerint kevésbé hatékony, mint az ibuprofen. Gyengédebb a gyomorra, mint az aszpirin, és gyulladáscsökkentő hatása sokkal alacsonyabb. Alkalmatlan és ajánlott adagolás esetén ártalmatlan, túladagolás vagy gyakori alkalmazás esetén a májat veszélyezteti.
Az ibuprofen láz és fájdalom esetén is működik, és jó gyulladáscsökkentő hatása is van, amelyet például rheumatoid arthritis esetén alkalmaznak. Kutatások szerint jobb hatású, mint a paracetamol. A maximális dózisnál ismét ártalmatlan, a nagy dózis nem a legjobb a gyomor és a vesék számára. Az asztmásoknak kerülniük kell az ibuprofent, mivel ez elősegítheti a rohamokat.
Mit javasolunk jelenleg láz esetén
Amint egy nagyon rövid áttekintésből kiderül, ezeknek a gyógyszereknek megvannak a maga előnyei és hátrányai, és azokat okosan kell venni. Mit jelent?
Különböző tippek találhatók a régebbi irodalomban és az interneten. Az 5 évnél nem régebbi szakértői cikkek azonban egyetértenek abban, hogy ezeket a gyógyszereket csak két okból szabad beadni:
Az első az, ha a kapcsolódó tüneteket, például a fájdalmat és az általános kényelmetlenséget nem lehet elviselni. Ha sikerül ezt megtennie, vagy ha látja, hogy gyermeke nyugodtan játszik, vagy akár kígyóként fut, köhögjön fel gyógyszereket. Természetesen ne légy önmagad vagy békésen alvó gyerek, csak egy adag láz elleni gyógyszerért.
A második az, amikor a magas hőmérsékleten történő kiszáradás már nem kezelhető és veszélyesé válik. Ez általában csak akkor történik meg, amikor a hőmérséklet 41 ° C-ra vagy magasabbra emelkedik. Ezért a folyadék állandó feltöltése a legfontosabb minden láz esetén
Az összes új cikkben, amelyet a blog elkészítése során olvastam, a szerzők egyetértettek abban, hogy a hőmérséklet önmagában nem ok a gyógyszer beadására. Sem 37,5 ° C-os, sem 39 ° C-os, sem 40 ° C-os hőmérséklet esetén. 40 ° C feletti hőmérsékleten néhány szerző javasolta a gyógyszerek beadását, mert ezen a hőmérsékleten a vízveszteség már elég magas.
A gyógyszerek állítólag egy nyomorult embert kezelnek, nem pedig a hőmérőn szereplő értékeket. Ezt mondják a legfrissebb ismereteken alapuló ajánlások.
Ezeket a gyógyszereket biztosan nem szabad "megelőzően" adni 37,3 ° C-on, mert meghosszabbítják a betegséget. Nem szabad gyermekeknek adni a lázas görcsök megelőzésére, mert nem igazán képesek megakadályozni őket. És nem ajánlott őket oltás után beadni, mivel csökkenthetik annak hatékonyságát.
A pakolás, borogatás és langyos zuhany használata láznak nincs sok értelme, mivel egyáltalán nem befolyásolják a hipotalamusz központját. Csak a hőmérséklet csökkenését okozzák, amelyet a hipotalamusznak újra fel kell dolgoznia. Igen, alkalmasak a mért hőmérséklet csökkentésére, de mint már többször írtam, nincs szükség a hőmérő kezelésére. A túlzott takarás vagy a szellőzés elkerülése szintén nem jó. Ha melegnek érzi magát és nem izzad, a teste valószínűleg még nem akarja csökkenteni a hőmérsékletet, ezért csak megnehezíti a dolgát.
A láz nem betegség, de a test természetes reakciója és felesleges csökkentése többet árt, mint használ. Ne féljen a hőmérők számaitól, és ne próbálja lenyomni a lázat csak azért, mert megjelent. Ne engedjen a világ trendjének, amelynek már meg is van a neve - a láz fóbiája.
Megjegyzések:
Minden, ami a szövegbe van írva, egyébként egészséges embereket érint. Ezen a kifejezésen azt értem, akinek nincs súlyos immunrendellenessége, amelyet például rák, rákkezelés, AIDS, veleszületett immunrendellenességek vagy más krónikus betegségek okoznak. Károsodott immunitású embereknél a helyzet lényegesen bonyolultabb.
A cikk fertőző okokból történő lázzal, nem pedig túlmelegedéssel foglalkozik. Láz esetén a test magasabbra állítja a hőmérsékletet és ellenőrzött módon emeli. Túlmelegedéskor a test nem ellenőrzi a hőmérsékletet, a túlmelegedés veszélyes, fontos, hogy a testhőmérsékletet a lehető leghamarabb normálisra csökkentse.