egyet

2020.05.13 - Egyes tudósok szerint a gyermekek sokkal kevesebb koronavírust közvetítenek, mint a felnőttek. Egy másik közösség azt állítja, hogy a gyermekek ugyanolyan fertőzőek, mint a felnőttek.

Az iskolák megnyitása egy járvány után számos előnnyel jár nemcsak a gyermekek, mentális egészségük és oktatásuk szempontjából, hanem a szülők számára is. A tervek szerint számos európai országban újranyitják az iskolákat, néhány országban, például Dániában és Németországban, néhány hete nyitva tartanak az iskolák. Számos intézkedést hoztak ennek a nyílásnak a biztonságossá tétele érdekében, például gyakori kézmosás, tértávolítás vagy kisebb csoportokban történő tanítás. A tudósok között még mindig nincs egyértelmű egyetértés abban, hogy az iskolák megnyitása biztonságos-e a gyermekek fertőzőképessége szempontjából.

A gyermekek megfertőzhetnek más embereket?

Áprilisban világszerte elterjedt egy 9 éves kisfiú története, aki családbarátja révén koronavírussal fertőződött meg a Francia Alpokban. A fiúnak csak enyhe tünetei voltak, és a COVID-19 síelés előtt élvezte a síleckéket és iskolába járt. Meglepő módon azonban nem fertőzte meg a 72 embert, akikkel kapcsolatban állt. Még testvéreit sem fertőzte meg, bár több baktérium terjedt közöttük, és a következő hetekben mindhárman túljutottak az influenzán. Ez csak egy furcsa egybeesés, vagy akár bizonyíték lehet arra, hogy a gyermekek koronavírus-transzmissziójának dinamikája valóban más.

A Holland Nemzeti Közegészségügyi és Környezetvédelmi Intézet tanulmányában a vírus terjedését vizsgálták 54 háztartásban, 123 felnőtt és 116 1-16 éves gyermek mellett. A kutatók megállapították, hogy nincs bizonyíték arra, hogy egy 12 évesnél fiatalabb gyermek fertőzött volna meg először bármelyik családban. Bár a tanulmány csak az iskolák megnyitása után kezdődött, a bizonyítékok arra utalnak, hogy a gyermekek megfertőződnek. A vizsgálatban követett 43 fertőzött gyermek és serdülő nem fertőzte meg szoros kapcsolatukat. Susan van den Hof, a Holland Intézet epidemiológusa azt mondja, hogy bár ez statisztikailag kis minta, más vizsgálatok adataival együtt ugyanarra utalnak: a gyermekek kevésbé fertőzőek.

Számos más, a Science által idézett tanulmány arra a következtetésre mutat, hogy a gyermekek nem fertőzhetnek meg más embereket. A COVID-19, sőt a gyermekek tanulmányainak nemrégiben publikált áttekintése nem talált bizonyítékot arra, hogy egy 10 évesnél fiatalabb gyermek a vírust bárkinek továbbterjesztené.

Ezenkívül a vizsgálatok azt sugallják, hogy a gyermekek általában kevésbé fertőződnek meg. A gyermekek az összes pozitív esetnek csak kis százalékát képviselik. Kínában, Olaszországban és az Egyesült Államokban a 18 év alatti gyermekek az összes fertőzött eset kevesebb mint 2% -át teszik ki. Ezt jelzik az izlandi kutatások is, amelyek 848 10 év alatti gyermeknél nem találtak vírust. 10 évesnél idősebb gyermekeknél a vírust csak az esetek 1% -ában találták meg. Az Egyesült Államok elemzése azt is megállapította, hogy a 150 000 fertőzött embernek csupán 1,7% -a volt gyermek. Számos kínai tanulmány szerint a gyermekek kevésbé fertőzőek, mint a felnőttek.

Ez az információ zavaró lehet a szülők számára, mivel a gyermekek általában fogékonyabbak a baktériumok vagy vírusok által okozott betegségekre, és ha nem is mutatnak tüneteket, könnyen megfertőzhetnek másokat is. Legyen szó nátháról vagy influenzáról. A koronavírus azonban valószínűleg más, és a gyerekek nem továbbítják a COVID-19-et - mondja Daniel Koch svájci orvos, a svájci Szövetségi Közegészségügyi Hivatal fertőző betegségek osztályának vezetője. Egyes szakértők szerint azonban még mindig nincsenek bizonyítékok egy ilyen egyértelmű, merész kijelentésre. Két új svájci tanulmány is ellenzi. Szerintük a gyermekek szerepe a COVID-19 terjedésében bizonytalan. "Jelenleg nem vonhatunk le meggyőző következtetéseket arról, hogy a gyermekek képesek-e továbbvinni a vírust vagy sem" - áll a jelentésben.

Hiányzik a természetes környezet

Amikor az iskolák bezártak, és a gyerekek otthon maradtak a családjukkal, nehéz volt megvizsgálni, hogy a vírus miként terjedt át egyik gyermekről a másikra vagy a gyermekről a felnőttre. A kutatást nem a gyermekek természetes környezetében végezték, ezért nem is lehet egyértelműen megmondani, hogyan terjed a vírus, ha a gyerekek iskolába járnak. A tesztek drágák, és különösen a tüneteket mutató betegek és az egészségügyi szakemberek számára használják őket, akiknek nagyobb szükségük van rájuk, mint a tüneteket nem mutató, de fertőzött gyermekekre.

Egyes kutatók attól tartanak, hogy ha a gyerekek mégis megfertőzhetnek másokat, akkor az iskolában nagy a kapcsolati hálójuk, és esélyük lesz számos ember megfertőzésére.

A közvetlenül az iskolákban végzett kevés tanulmány egyike az ausztrál vizsgálat. Bíztató eredményeket szolgáltat, és arra is utal, hogy a COVID-19 nem terjed el a gyermekek körében. A kutatók 18 pozitív esetet vizsgáltak Új-Dél-Wales 15 iskolájában. Konkrétan 9 olyan diák és 9 alkalmazott volt, akik szabadon terjeszthették a koronavírust az iskolában. Összesen 863 emberrel kerültek kapcsolatba az iskolában, többnyire diákokkal. Megállapították, hogy a vírus a fertőzött személyrel szoros kapcsolatban álló 168 ember közül csak egyet fertőzött meg. A tanulmány készítői azonban elismerik, hogy esetükben sem volt ez teljesen természetes környezet, mivel abban az időben kevesebb gyerek volt az iskolában, mint máskor. A járvány idején az ausztrál hatóságok azt tanácsolták a tanulóknak, hogy otthon tanuljanak online. "Nem mintha az átvitel nem történik meg, csupán arra utal, hogy az átvitel ritkábban fordul elő a gyermekek körében, mint a felnőtteknél" - mondta Kristine Macartney, a tanulmány vezető szerzője a Voxnak.

A gyermekek fertőzőek, valamint a felnőttek?

Egyes tanulmányok szerint a gyermekek ugyanolyan fertőzőek, mint a felnőttek. Kínai tudósok ilyen következtetésre jutottak. A Lancet magazinban megjelent elemzés azt mutatja, hogy a 10 évesnél fiatalabb gyermekek ugyanúgy fertőzöttek, mint a felnőttek a kínai Shenzhenben, ahol megerősítették a COVID-19 háztartásokat.

A Medrxiv portál szerint a kutatók megállapították, hogy a betegekben a vírusos RNS jelenléte megegyezik az idős betegekével. Az RNS jelenléte azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy az illető fertőző lehet. A tanulmány szerint azonban a COVID-19-ben szenvedő 23 gyermekből 12-ben az orrvírus képes volt megtámadni az emberi sejteket, hasonló arányban, mint a felnőtteknél. Még kevesebbet tudunk azokról a gyermekekről, akiknek nincsenek tüneteik, vagy csak enyheek. Például a szingapúri orvosok leírtak egy 6 hónapos, COVID-19-es csecsemő esetét, amely tünetmentes volt, de a koronavírus szintje megegyezett a beteg felnőttével.

Isabella Eckerle, a genfi ​​egyetemi kórház virológusa szerint az eltérő eredmények annak tudhatók be, hogy egyes adatokat csak azután gyűjtöttek, hogy az országok lezárták az országot, és az adatok nem hitelesen reprezentálják a valóságot, mert a gyerekek nem jártak iskolába vagy együtt játszani.Szokás szerint.

Csak az iskolák újranyitása mutatja meg igazán, hogy a gyermekek hogyan továbbítják a fertőzést

Számos kutatást azonban még mindig terveznek vagy még gyerekcipőben járnak, különösen az Egyesült Államokban és Kanadában. Ezek a tanulmányok a tervek szerint a gyermekek iskolába való visszatérésére összpontosítanak. Susan Coffin, a philadelphiai gyermekkórház fertőző betegségekkel foglalkozó szakértője a Science magazinnak elmondta, hogy fontos tanulmányozni az iskola újranyitását. Ő maga tervezi, hogy rendszeresen teszteli a gyermekeket, az iskolai személyzetet és a gyermekek családját. Reméli, hogy megtudja, hogyan terjed a vírus a gyermekek között.

Marco Ajelli az olaszországi Trentóban található Bruno Kessler Alapítvány epidemiológusa, és kínai kollégáival együtt tanulmányozta az iskolabezárások és a társadalmi távolságtartás egyéb szabályainak a vírus terjedésére gyakorolt ​​hatását. Megállapította, hogy annak ellenére, hogy a gyermekek háromszor annyian érintkeznek az emberekkel, mint a felnőttek, a felnőttekhez képest csak harmaduk van a fertőzés esélyére. Bár az iskolák bezárása segített megállítani a betegség terjedését Kínában, az iskolák újbóli létrehozása valószínűleg növeli a fertőzöttek számát. Gary Wong, a hongkongi Kínai Egyetem szintén erre a következtetésre jutott, azt állítva, hogy az iskolák újbóli megnyitása növeli a fertőzöttek számát.

A gyermekek jobban reagálnak a vírusra

Még mindig nem tudjuk biztosan megmondani, hogy a gyermekek ugyanolyan fertőzőek-e, mint a felnőttek, vagy sem. A tudományos közösség azonban egyetért abban, hogy a gyermekek jobban reagálnak az új koronavírusra. A legtöbb fertőzött gyermeknek alig vagy egyáltalán nincsenek tünetei, bár vannak kivételek, és néhány gyermeknél a betegség súlyosabb lefolyása volt vagy engedett. A közelmúltban brit és amerikai orvosok ritka esetekről számoltak be, amelyekben a gyermekek gyulladásos reakciót alakítottak ki, mint egy ritka gyermekkori betegség - Kawasaki-kór.

És miért reagálnak jobban a gyermekek a koronavírusra? Gary Wong tudós szerint az egyik elmélet, amiért a gyermek immunrendszere jobban reagál a vírusra, az, hogy a gyermek tüdeje kevesebb vagy kevésbé fejlett ACE2-receptort tartalmaz, amelyeket a koronavírus a sejtekbe jut. Ezt az elméletet azonban tudományosan nem erősítik meg, mert problémás a gyermekek szövetének megszerzése. Más elméletek szerint a gyermekek gyakrabban vannak kitéve más koronavírusoknak, például azoknak, amelyek közönséges náthát okoznak, és amelyek megvédik őket a súlyosabb betegségektől. Ezek az elméletek azonban nem magyarázzák meg, hogyan lehetséges, hogy még az újszülötteknek sincs komoly kórlefolyása. Wong is ezt állítja a gyermekek immunválasza jobb. Válaszuk elég erős a vírus legyőzéséhez, de nem elég erős ahhoz, hogy problémákat okozzon a szerveknek.