Orvosi szakértői cikk

A végbél viszketése a leggyakoribb panasz, amikor olyan proktológushoz fordulunk, akinek etiológiai tényezőit nehéz diagnosztizálni. Vizsgáljuk meg az anális viszketés fő okait, típusait, kezelési módszereit és a megelőzés módszereit.

végbél

A végbél viszketése olyan probléma, amellyel mindenki, felnőtt és gyermek egyaránt szembesül. Kellemetlenséget és fájdalmat okoz. Az ok könnyen megoldható, ha helmintikus invázió vagy az intim higiénia vagy a fehérnemű allergiás reakciója okozza. De néha viszketés jelentkezik olyan proktológiai patológiák miatt, amelyek aranyérrel, fistulákkal vagy repedésekkel társulnak. Ebben az esetben hosszú távú kezelés.

Néha a végbél viszketését egyszerre több tényező okozza. Ez nagymértékben bonyolítja a diagnosztikai folyamatot. E tünet etiológiai tényezőinek azonosítása érdekében a Proctologist szisztematikus diagnosztikai megközelítést alkalmaz, és alapos vizsgálatot végez. És ez nem meglepő, mivel a proktológiáról szóló orvosi szakirodalom több mint száz okot ír le ennek a patológiának, amelynek hasonló tünetei lehetnek, de egyéni megközelítést igényelnek a terápiában.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

A végbél viszketésének okai

A végbél viszketésének okai különbözőek, ezért különös figyelmet fordítanak a tünetekre, azok időtartamára, a beteg életkorára és a szervezet egyéb egyéni jellemzőire. Vizsgáljuk meg ennek a tünetnek a gyakori etiológiai tényezőit.

A végbél körüli viszketést szöveti gyulladás vagy fertőző etiológia okozhatja. A szőnyegek, az intim higiénia vagy a szintetikus fehérneműk allergiája viszketést okoz. Az orvost nagyon vonakodva kezelik ezzel a problémával, általában akkor, amikor a betegség súlyosbodik és krónikussá válik. Ehhez a tünethez diagnózis szükséges, mert ezt okozhatja egy egészségre veszélyes betegség, vagy éppen ellenkezőleg, egy kisebb probléma tünetei, amelyek gyorsan és tartósan megoldhatók.

A végbél körüli bőrredőkön maradt magas láz, hasmenés, székrekedés, nedvesség és székletmaradványok ideálisak a gombák és baktériumok szaporodásához és fertőzéséhez. Ezért nagyon fontos a megfelelő higiénia és a helyes étkezés. A rostok, vitaminok és probiotikus mikroorganizmusok rendszeres fogyasztása elősegíti a gyomor-bél traktus aktivitásának szabályozását. Nem felesleges, és korlátozza az édes és a fűszeres használatát. A stressz és a magas vércukorszint viszketést okoz a végbél környékén is.

A végbél viszketése és égése különféle okokból jelentkezik, de ezek a tünetek megzavarják a normális életet, kényelmetlenséget és szorongást okoznak, és csökkentik a teljesítményt. Sok ezzel a problémával élő ember zavarban van, ha rektális és végbélbetegségéről beszél. Nagyon gyakran az égést és a viszketést durva WC-papír vagy a végbél hajának borotválkozása okozza. Az elhízott emberek pelenka kiütések, amelyek anális irritációt okoznak. A kényelmetlenség másik etiológiája a férgek, a férgek és a piszkos mosoda.

A kezelés a fájdalom enyhítésével kezdődik. A kezelés során nagyon fontos, hogy a végbélnyílás tiszta és száraz maradjon, rendszeresen mosson szivacs használata nélkül, és a székletürítés után csak nedves törlőkendőt használjon. Ezek a legegyszerűbb módszerek a végbél égési tüneteinek enyhítésére. A terápiához a proktológus diagnosztikát végez és teszteket ír elő. És csak ezután fog kenőcsöket, krémeket, kúpokat és más gyógyszereket felírni a probléma gyógyítására.

A végbél viszketése és bőrpírja a kontakt dermatitis tünete, amely a végbél körüli bőr sérülése és irritációja miatt jelentkezhet mind nőknél, mind férfiaknál és gyermekeknél. A legegyszerűbb módszer az irritáló anyagok eltávolítása. Az irritáló anyagok bőrpírja és viszketése magában foglalja az intim higiéniát, a szintetikus és feszes fehérneműt, az egészségtelen ételeket, a piszkos ágyneműt és a törölközőket.

  • Ha a viszketést és a bőrpírt bakteriális, azaz perianalis, dermatitis okozza, akkor a betegeknél gennyes kis hólyagok és pustulák alakulnak ki. Megfelelő kezelés hiányában az ilyen típusú dermatitis hámlást, eróziót és áztatást okoz.
  • Allergiás dermatitis esetén viszketés és égő érzés figyelhető meg a kezdeti szakaszban, terápia hiányában a papulák serózus tartalommal jelennek meg, ami után megkezdődik az erózió. Mindez azt jelzi, hogy a végbélnyílás viszketése és bőrpírja nem tűnik el, és orvosi kezelést igényel.

A hüvelyt és a végbelet anogenitálisnak nevezik, és kellemetlen fájdalmas érzés, amely idegességet és a bőr karcolásának szükségességét okozza. Fertőzés vagy gomba okozhatja. Ebben az esetben, hogy megszabaduljon a kellemetlenségektől, kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyásszal vagy proktológussal, és be kell nyújtania a foltokat. A vizsgálati eredmények alapján meghatározzák a viszketés okát, és hatékony terápiát írnak elő, amely segít megszabadulni a fájdalmas tünetektől.

A hüvelyi viszketés nőknél nagyon gyakran megfigyelhető. A fő etiológiai tényezők a menopauza, azaz endokrin rendellenességek, neurózisok, leucorrhoea, gyulladásos betegségek, vizelet irritációja diabetes mellitusban, urogenitális fertőzések vagy fonálférgek. Ezt a tünetet azonban a nem megfelelő higiénia, a szűk fehérnemű, az intim termékek és más allergének okozta irritáció okozhatja. Ha viszketés lép fel, nagyon fontos orvosi segítséget kérni, mivel ez korai szakaszban orvosolja a kellemetlenséget és megakadályozza a betegségek kialakulását.

Viszketés és fájdalom a végbélben A végbél fájdalma intenzitása eltérő lehet, de mindig kellemetlenséget okoz és megzavarja a normális életet. A fájdalom abból adódik, hogy a végbélnek és a végbélnek sok idegvégződése van. Repedések, fekélyek és egyéb patológiák esetén a viszketés égő érzéssé válik, és a fájdalom égővé és vágóvá válik. A kényelmetlenség súlyosbodik a széklet alatt és után. Emiatt sok beteg kerüli a bélmozgást. A végbél fájdalma és viszketése rosszabb a székrekedés, a kemény széklet és a hasmenés esetén. Nagyon gyakran a fájdalom vérzést, sőt gennyes váladékozást okoz.

Ne feledje, hogy a végbél fájdalma és viszketése olyan tünetek, amelyek egy betegség vagy fertőzés jelenlétét jelzik a szervezetben. Ezért nagyon fontos orvosi segítséget kérni, hogy a proktológus diagnosztizálja a fájdalom okát és hatékony kezelést írjon elő. Ha idővel nem kér orvosi segítséget, a fájdalom krónikussá válik, és súlyos kóros állapotokat okozhat.

A végbélben súlyos viszketés fordulhat elő a magas cukor miatt, ebben az esetben vércukorvizsgálatra van szükség. Ha a viszketést helmintikus invázió okozza, akkor a páciensnek végbélkaparáson és székletvizsgálaton kell átesnie. Etiológiája fertőző betegségekben, gombákban és az anális csatorna elváltozásában (repedések, aranyér) lehet. A kemény WC-papír, a szűk szintetikus fehérneműk és az intim higiéniai termékek allergiás reakciókat okoznak, amelyek fő tünetei a végbél súlyos viszketése.

Az első tünetekért forduljon proktológushoz. Ez megszabadul a fájdalmas érzésektől, mielőtt krónikussá válnának. A diagnózis során a proktológus utasítja a beteget, hogy ürülékenyen végezzen férgek észlelését. Nincs szükség az instabil székletű széklet bakteriológiai elemzésére. A vércukorszint-elemzés azért is kötelező, mert viszketés gyakran fordul elő megnövekedett cukor és cukorbetegség esetén.

Kóros elváltozások észlelésekor a proktológus sigmoidoszkópiát végez. A tanulmány megszünteti a prosztatagyulladást és az urethritist. A kezelés során különös figyelmet fordítanak a végbél higiéniájára. A bőrnek tiszta és száraznak kell lennie, ajánlatos nedves ruhával törölni. Az orvos kenőcsöket, krémeket, pasztákat, kúpokat, fertőtlenítőszereket és antihisztaminokat ír elő kezelésre.

A végbél és a szeméremajkak viszketése akkor fordul elő, amikor a végbél és a hüvely gyullad (fertőző és nem fertőző). A bőr idegvégződésének irritációja miatt viszkető érzések jelentkeznek. Fájdalom és viszketés esetén kapcsolatba kell lépni a nőgyógyászokkal és a proktológusokkal. Mivel a kellemetlen tünetek nem szűnnek meg teljes kezelés nélkül. Néhány betegnél viszketés következik be az immunitás csökkenése miatt, ami a mikroflóra egyensúlyhiányához és feltételesen patogén mikroflóra kialakulásához vezet, amely viszketést okoz.

Az etiológiai tényezők diagnózisa komplexen történik. Az első szakaszban a nőgyógyász fizikális vizsgálatot végez, amely után a beteg foltokat és karcolásokat vesz a végbélből és a szeméremajkakból, valamint általános és biokémiai vérvizsgálatokat és ürüléket. A törmeléket és az anyagokat a baktériumokhoz és tápközegükhöz juttatják, hogy meghatározzák az egyes antibiotikumokra való hajlamot. Allergiás okok gyanúja esetén az orvos hormonvizsgálatot végez és allergiás vizsgálatokat végez.

A teszt eredményei alapján kezelési tervet készítenek. Ha a kóros tünet etiológiája fertőzés, akkor az orvos megválasztja az antibiotikumok és gombaellenes gyógyszerek szedésének rendjét. Több kutatást végeznek a nem fertőző okokról. Antihisztaminokat és kortikoszteroidokat alkalmaznak a kezelésre. A kezelés fizioterápiás módszerei kötelezőek.

A végbél és a hüvely közötti viszketés a fertőzés miatt a leggyakoribb. Az etiológia lehet a rigó, azaz kandidózis vagy bakteriális vaginosis. De néha a kellemetlenséget egy súlyosabb fertőzés okozza. Vizsgálat és tesztelés nélkül nem lehet pontos okot meghatározni, mivel a legtöbb fertőzésnek hasonló tünetei vannak. Ezért, ha viszketés jelentkezik a végbél és a hüvely között, azonnal forduljon orvoshoz.

A vizsgálat során az orvos foltokat vesz a flóra és a bakteriológiai oltásról. Ezenkívül vizeletvizsgálatot, PCR-kenetet is végezhet a nemi úton terjedő betegségekre. Vérvizsgálat és a kismedence ultrahangvizsgálata kötelező. Csak a teljes diagnózis után lehet azonosítani az okot és átfogó kezelést előírni. Az öngyógyítás veszélyes és hatástalan. Ezért a tünetek súlyosbodásának megelőzése érdekében orvoshoz kell fordulni.

A viszketést és a rektális váladékot a végbél gyulladásos és neoplasztikus elváltozásai okozzák. Ezek a betegségek a következők: Anális repedések, végbél prolapsus, sipolyok, daganatok (jóindulatú és rosszindulatú).

  • Ha a váladék gennyes vagy váladékos, akkor az etiológia fertőző fertőzésben is jelen lehet.
  • A végbél foltozása a végbéldaganatok és az aranyér tünete.

A fenti betegségek mindegyikét nemcsak végbélváladék kíséri, hanem súlyos anális viszketés is. A viszketés egy másik tünet, amely allergiára, fertőző elváltozásokra (pinworms), anális papillómákra (a papillomavírus okozta rendellenes bőrnövekedésre) utalhat. A tünetek figyelmen kívül hagyása veszélyes, ezért orvoshoz kell fordulni, és proktológushoz vagy koloprológushoz kell fordulni. Az orvos diagnosztizálja és megtervezi azokat a vizsgálatokat, amelyek kezelési tervet eredményeznek.

[7], [8], [9], [10], [11]

Hol fáj?

Mit kell feltárni?

Hogyan fedezzük fel?

Kivel szeretne kapcsolatba lépni?

Az anális viszketés kezelése

A viszkető végbél kezelése hosszú és bonyolult eljárás, amelyet orvosi felügyelet mellett végeznek, miután elvégzett egy sor vizsgálatot és teljes diagnózist. Az első feladat a terápiában az okainak (etiológiai, patogenetikai) kiküszöbölése

Ha a diagnózis során az anális repedés, aranyér, kriptitis vagy az állati végbélnyílás elégtelenségének korai szakaszát tárták fel, akkor a kezelés tüneti, de ezután magát a betegséget kezelik.

  1. Ha a viszketés, a korai stádiumú végbélrepedések, aranyér, kriptitis vagy a végbélnyílás záróizom elégtelenségének diagnosztizálása során a kezelés tüneti, de akkor magát a betegséget kezelik.

Az anális repedés az anális csatorna bélésének kicsi rendellenessége (kb. 1 cm). Az elváltozás ilyen jelentéktelen méretei ellenére a szakadás komoly problémákat okoz. Az anális repedés fő tünete a vér és a fájdalom a bélmozgás alatt és után, valamint súlyos viszketés. A fájdalom néhány perctől több óráig tarthat. A betegség félelmet okoz a székletürítési folyamattal szemben, ezért sok beteg székrekedésben szenved.

A betegség fő okai a hasmenés, a hosszú távú ülés, az anális szex, a fűszeres ételek és az alkohol gyakori fogyasztása, valamint a kemény fizikai munka. A fájdalmas érzések etiológiája egy kis seb, amely súlyos görcsöket okoz az állatban, lehetetlenné téve a repedés gyógyulását. Mindez azt sugallja, hogy a betegség tartós, egy ideig enyhül és ismét súlyosbodik. Ha nem kezdi meg időben a kezelést, a betegség krónikus akut állapotban fog fennmaradni, amely csak műtéti kezelést tartalmaz. A proktológushoz intézett korai fellebbezés konzervatív módszerekkel kezelheti az anális repedéseket. Nézzük meg a terápiában alkalmazott gyógyszereket.

Aranyér - a végbél olyan betegsége, amely az aranyér növekedéséhez és egyes esetekben az elvesztéséhez vezet. Az aranyér a keringési rendszer elváltozásaira utal. Ez a betegség a test rosthiánya miatt fordulhat elő, székrekedéssel, ülő életmóddal és ülőmunkával, sérülésekkel és kismedencei daganatokkal, súlyemeléssel és fűszeres ételek gyakori fogyasztásával, ami a végbélcsatorna irritációjához vezet. Nézzük meg az aranyér kezelésére alkalmazott főbb gyógyszereket.

A kriptitis olyan betegség, amely a végbélnyílás vakzsákjainak gyulladását okozza a kriptavírus fertőzése miatt. A fő tünetek: égő érzés, fájdalom és lövés a végbélben, fisztula képződés, a végbél nedves bőre. A cryptitis fő oka a széklet anyagának stagnálása, azaz székrekedés, mikrobiális fertőzés és hasmenés. Terápia hiányában a betegség hevessé és krónikussá válik, ami végbélrákhoz vezethet. A cryptitis fő tünetei a végbél fájdalmai a székletürítés alatt és után, akut és égő, idegen test érzése. Nézzük meg a cryptitis kezelésére szolgáló főbb gyógyszereket.

Az anális záróizom hiánya a vastagbélbetegségben szenvedő betegek 7% -ában fordul elő. A betegség fő okai a nyálkahártya és az izomszövet károsodása, sérülések, gerincvelői sérülések, az idegrendszer betegségei, a végbél daganatai. A betegség fő tünetei a gáz inkontinencia, a laza és feszes széklet. Konzervatív és sebészeti kezeléseket alkalmaznak a végbélnyílás meghibásodásának kezelésére. Vizsgáljuk meg a főbb gyógyszereket és terápiás eljárásokat, amelyek segítenek a betegség kezelésében.

A proctosigmoiditis az alsó végbél gyulladásos betegsége, amely a gyomor-bél traktus rendellenességeit jelzi. A betegség fő etiológiai tényezői: a végbél nyálkahártyájának mechanikai károsodása szilárd ürülékkel, parazitafertőzés, fűszeres ételek fogyasztása, túlzott alkoholfogyasztás. A betegséget előrehaladtával komplikációkhoz (aranyér, végbélrepedések, paraproctitis) kell kezelni. Nézzük meg a proctosigmoiditis kezelésére használt leghatékonyabb gyógyszereket.

  • A metiluracil kúp. Fő alkalmazási indikációk: proktosigmoiditis, anális atrezia, fekélyes vastagbélgyulladás, végbélrepedés. Bélmozgás után naponta háromszor három végbélkúpot kell alkalmazni. A kúra 7 naptól 2-5 hónapig tart. Néha a gyógyszer bevezetésével enyhe égő érzés jelentkezik, amely néhány perc alatt elmúlik. A használat fő ellenjavallatai - leukémia, rosszindulatú csontvelő elváltozások, Hodgkin-kór.
  • Az Alginatol® egy vérzéscsillapító készítmény, amelynek felszabadulási formája rektális kúp. A használat fő indikációi a proktosigmoiditis, az aranyér, a végbél gyulladása, az anális repedések. Rektálisan használják, egy kúpot naponta egyszer, a kezelés időtartama legfeljebb 14 nap. Használata allergiás reakciókat okozhat dermális dermatitis formájában.
  1. A bél diszbakteriózisa által okozott anális viszketést antibakteriális gyógyszerekkel kezelik - Amoxicillin, Trichopol, Diflucan, Fungizon és mások. Ha a patológia okait nem ismerik fel, és az elemzések nem mutatják a patológiák vagy a fertőzések jelenlétét, akkor a kezelés a látens proktosigmoiditis megelőzésével, az étrenddel, a bőr kenőcsök és mikroklikmikumok kollargollal történő megelőzésével kezdődik.

A viszkető végbél kezelése súlyosságától és neurotikus reakcióitól függ. Felírt nyugtatók (bróm, valokordin, valerian), deszenzibilizátorok és antihisztaminok (injekciók formájában). 5% karbamid-oldat és 5% kinin-dihidrát-oldat keverékét használják injekcióhoz. Az injekciós terápia másik lehetősége az 5% -os karbonsavoldat, a varicocid-oldat és a 20% -os nátrium-klorid-oldat. Az injekciós kezelést csak járóbeteg-körülmények között végzik.

Az anális viszketés és egyéb tünetek (végbélből történő váladékozás, a nemi szervek bőrének vörösödése) különösen súlyos formái esetén glükokortikoszteroidok hormonális készítményeit, kortikoszteroidokkal készült kenőcsöket és viszketés elleni oldatokat (karbolsav tinktúra, dimedrol, mentol tinktúra) írják fel. A terápiában hatékonyak az érzéstelenítő adalékokkal (mentol, novokain, lidokain) készült hidroalkoholos hűtőoldatok. Ismételt viszketés esetén a kúpot (hemoproszt, immunrendszer) és a kollargolos oldattal és a tölgy kéreg főzetével ellátott profilaktikus beöntéseket naponta legfeljebb háromszor írják fel a bél előzetes tisztítása, azaz székletürítés után.