Orvosi szakértői cikk

Az akut obstruktív hörghurut akut hörghurut, amely hörgőelzáródási szindrómával folytatódik. Az akut obstruktív hörghurutot zihálás jellemzi. Az akut bronchiolitis egyfajta akut obstruktív bronchitis, a kis hörgők és a hörgők elváltozásával. A bronchiolitist légzési elégtelenség és számos finom buborék jellemzi (a gyermekek gyakran szenvednek az élet első két évében).

akut

Az akut obstruktív hörghurut hörgőelzáródási szindrómában jelentkező akut hörghurut, amelyet a hörgő átjárhatóságának károsodása kísér a hörgő nyálkahártyájának (különösen a kis hörgők) duzzanata és duzzanata, vazosecretió, valamint a falakon és a lumenen lévő viszkózus nyálka felhalmozódása miatt. Ezenkívül a hörgők részleges reflexgörcsét adják a nyálkahártya-receptorok irritációja miatt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ]]

Ami akut obstruktív bronchitist okoz a gyermekeknél?

Parainfluenza vírusok 3, adenovírusok, respiratoris syncytialis vírusok (PC vírusok).

A hörgők nyálkahártyáinak és szubmukózális membránjainak ödémája és sejtes beszivárgása, hörgő simaizomgörcs, hiperszekréció és károsodott mikrocirkuláció. Hozzon létre obstruktív tüdőventilációt.

Hogyan nyilvánul meg az akut obstruktív bronchitis gyermekeknél?

A légszomj tünetei a SARS 1. és 2. napján, valamint vírusfertőzés során jelentkezhetnek. A légzés zajos lesz, kiterjedt kilégzéssel és a távolból hallható sípokkal. A csecsemőknél a kilégzés elhúzódása ellenére a dyspnoe a mellkas teljes területeinek összehúzódásával jelentkezik, ami arra utal, hogy a belégzés is nehéz. Paroxizmális, rögeszmés köhögés jellemzi. A pulmonalis timpanitisz ütődésével nehéz légzés hallható, többszörös légszomj a mellkas teljes felületén, légszomj távolról. Az auskultáció során hallott zihálás jele a hörgő elváltozásának szintjétől függ: minél kisebbek a folyamatban részt vevő hörgők, annál nagyobb a zihálás intenzitása. Amikor felhalmozódnak a folyékony szekréció hörgőiben, nedves elváltozások lépnek fel, ellentétben az akut tüdőgyulladásban lévő erdőkkel, mentesek a sonoritoktól, állandó lokalizációtól és köhögés utáni eltűnéstől, egész nap nem állandóak.

[14], [15], [16], [17], [18]

Mi zavar?

Mit kell feltárni?

Hogyan fedezzük fel?

Milyen vizsgálatokra van szükség?

Kivel szeretne kapcsolatba lépni?

Akut obstruktív bronchitis kezelése gyermekeknél

A kórházi kezelés közepes vagy súlyos akut obstruktív bronchitisben szenvedő csecsemők és kisgyermekek számára javallt. Tervezett vizsgálat a külső ingerek kivételével (felesleges eljárások, vizsgálatok). A gyermek anyjának jelenléte kötelező. A friss levegőhöz való maximális hozzáférés szükséges (a beteg gyermek gyakori szellőztetése). Az étrend fiziológiai, figyelembe véve a gyermek életkorát, nem szabad erőszakos táplálkozást folytatni. Fontos a megfelelő víztartás biztosítása nemcsak az életkor követelményeinek figyelembevételével, hanem a köpet kellő hidratáltságának biztosítása a légutakból történő kiürülésének javítása érdekében. Az ételek miatt javasoljuk a folyadék térfogatának 1,3-1,5-szeresét. Használjon teát, gyümölcsleveseket, gyümölcs- és zöldségleveket.

Az antibiotikumok nem javallottak, ha a vérvizsgálatok során nem figyeltek meg bakteriális gyulladásos változásokat jelző változásokat. Az akut obstruktív hörghurut fő kezelése a hörgőelzáródás sikeres megszüntetése. Ez a béta2-adrenomimetikumok alkalmazása, amelyek a legtöbb esetben pozitív hatást fejtenek ki. Enyhe elzáródás esetén 1 mg szalbutamolt adhatnak szájon át 2–4 hónapos gyermekek számára, és 2 mg-ot 2–3 éves korig napi 2–3 éves korig.

Az obstruktív bronchitis kezelése gyermekeknél nehéz folyamat. A szülőknek mindenekelőtt türelemmel kell rendelkezniük, mivel a gyermeknek nemcsak kellemetlen gyógyszereken kell átesnie, hanem az intramuszkuláris injekciókat is el kell viselnie, ha a betegség élesen előrehalad.

A betegség fő gyógyszereit antibiotikumnak kell tekinteni. A mellkasban fellépő, távolról is hallható zihálás előfordulása arra utal, hogy a hörgők szinte teljesen el vannak dugulva a keletkezett nyálkával, amely nem képes önmagát megszüntetni. Ennek az állapotnak a enyhítésére hígítószereket használnak, amelyek közül az inhalációk a leghatékonyabbak.

Fontos felismerni, hogy ebben a szakaszban köhögést kell kiváltani, nem pedig leküzdeni, ezért köhögést kell adni, nem köhögéscsillapítót. Szükséges a köpet viszkózus állapotból folyékony állapotba kényszerítése. Ezen átmenet után megjelenik egy köhögés, amelyet általában "nyersnek" neveznek, amikor megfigyelheti a nyálka felszabadulását a köhögési folyamat során.

Mielőtt közvetlenül belélegezne, konzultálnia kell egy gyermekorvossal. Nagyon könnyű provokálni a gyermek testét allergiás reakciókra, ami nagyban megnehezíti az amúgy is súlyos betegség lefolyását. Ezenkívül a betegség maga is befolyásolja az immunrendszert, és a legyengült immunitás kiváló alap a különféle fertőzések kombinálásához. Ezért a gyógyulás elérésének legkisebb lépését is orvosok felügyelete mellett lehet a legjobban végrehajtani.

Különös figyelmet kell fordítani az akut obstruktív bronchitisre gyermekeknél, amely nem először fordul elő, súlyos hörgőgörcsökkel, amelyek hasonlítanak az asztmás rohamra. Az ilyen gyermekeket csak kórházban szabad kezelni, az orvosok folyamatos felügyelete mellett. A gyógyszerek gyakran intravénás alkalmazást igényelnek a betegség okainak gyorsabb és hatékonyabb enyhítésére. Mindig legyen léggömb inhaláló gyógyszer, amely eltávolítja a hörgőgörcsöt.

Az orrjáratokat és érszűkítő cseppeket alkalmazzák az orr légzésének helyreállítására. Ha a testhőmérséklet mutatói a normál tartományon belül vannak, fizioterápiát lehet végezni mind a köpet hígítására, mind az orrdugulás enyhítésére.

Leggyakrabban a konstruktív hörghurut súlyosbodik egy vírusfertőzés hozzáadásával, ezért a testhőmérséklet általában magas. Ilyen esetekben nem lehet termikus folyamatokat végrehajtani. Számos szülő mellkasi túlterhelés esetén mustárvakolat vagy más rögtönzött eszköz használatához folyamodik. A gyermek mellkasát addig nem lehet melegíteni, amíg a testhőmérséklet normális szintre nem csökken.

Jó segítség a köpet hígításában a hörgőkben speciális masszázs gyakorlatok. A kezeléshez a szülőknek gyermekmasszőr segítségét kell kérniük. A szakértőkkel folytatott konzultációk során meg kell tanulnunk a légzőgyakorlatokat, amelyek szintén jelentősen megkönnyítik a helyzetet, és segítenek a hörgőknek megszabadulni a túlzott bilincsektől.

Olyan súlyos betegségben, mint az obstruktív hörghurut, az egész test szenved, így a kezelés nem tüneti, az egyéni tünetek megszüntetésére irányul, hanem bonyolult. Ide tartoznak a vitaminkészítmények és az immunstimulánsok, valamint a normál bél mikroflóra fenntartására szolgáló készítmények. Komorbiditások jelenlétével lehetőség van egyidejű kezelés kijelölésére.

A gyermekek obstruktív hörghurutját pihenés és speciális étrend ellen kell kezelni. Az étrend előnyben részesíti a tejtermékeket, a bőséges ivást, jobb, ha gyümölcsitalok, valamint vitaminokban gazdag ételek vannak jelen. Vezessen be több zöldséges ételt, levest, zsírmentes húslevesek alapján.