Egészségügyi és orvosi videó: Biliárd Atresia, egy ritka és halálos gyermekkori májbetegség. (2021. február)

Mi az atresia és a tracheoesophagealis sipoly?

A nyelőcső atresia (EA) és a tracheoesophagealis fistula (TEF) az emésztőrendszer 2 rendellenessége. Gyermekekkel történnek a gyermekek születése előtt. Ezt nevezzük veleszületett hibának. Ez a két rendellenesség gyakran együtt fordul elő.

tracheoesophagealis

Többféle EA létezik. A legtöbb esetben a gyermekeknél a nyelőcső nem kötődik a gyomorhoz. Csak egy zsebben végződik. Tehát semmi, amit a baba lenyel, nem kerül a gyomorba.

A pisztoly akkor van, amikor 2 test van összekötve. Tracheoesophagealis síp az, amikor a légcső (trachea) és a nyelőcső (fecskefű) csatlakozik. Ezek a csövek általában nincsenek csatlakoztatva. Csatlakozáskor az étel vagy a tej lenyeléskor bejut a csecsemő tüdejébe. Ez légzési problémákat, sőt tüdőgyulladást is okozhat.

Ezek a problémák gyakoriak?

Körülbelül 4000 gyermek közül 1-nél jelentkezik az egyik vagy mindkét probléma. Általában együtt fordulnak elő. Néha egy gyerek születik az egyik és nem a másikkal.

EA/TEF tünetek

Az EA-t okozó fő problémák az emésztőrendszer. A TEF általában légzési problémákkal jár. Az EA/TEF tünetei a következők:

  • etetési problémák azonnal
  • sokat csöpög vagy köp
  • gennyes nyálka a szájban
  • köhögés, öklendezés vagy fulladás etetés közben
  • beadáskor
  • nehéz légzés.

A legtöbb EA-ban szenvedő gyermeknél a tünetek általában közvetlenül a születés után jelentkeznek. Azoknál a gyermekeknél, akiknek TEF-je van, de EA-val nem rendelkeznek, a tünetek enyhék, és a diagnosztizálásuk heteket vehet igénybe.

Mi okozza az EA/TEF-t?

Az orvosok még nem biztosak abban, hogy pontosan mi okozza ezeket a problémákat. A méhében a csecsemő nyelőcsője és légcsöve a szövet ugyanazon sarkából jött létre. Néha a csövek nem megfelelően fejlődnek. Nem gondoljuk, hogy ezek a problémák öröklődnek.

Az EA/TEF diagnosztizálása?

Az anya ultrahangján túl sok magzatvíz jelenhet meg. Ez egy nyom, hogy a csecsemő elzáródhat az emésztőrendszerben. A blokkolás lehet EA.

Az EA/TEF tünetek általában röviddel a születés után jelentkeznek. Ha orvosa gyanítja az EA-t, megpróbálhatja behelyezni az ellátócsövet a gyermek szájába vagy orrába. A cső általában a gyomorba ereszkedik. Ha nem tud bejutni a gyomorba, orvosa valószínűleg diagnosztizálja gyermekének EA-t. Egy röntgen segíthet a diagnózis megerősítésében.

A röntgensugár is segíthet a TEF megerősítésében.

Az EA/TEF megakadályozható vagy megakadályozható?

A terhes anya semmit sem tehet annak megakadályozására, hogy csecsemője kifejlessze az EA/TEF-t a méhben. A legjobb dolog, amit tehet, az, hogy terhesség alatt gondoskodik magáról. Ez magában foglalja:

  • egészséges táplálkozás
  • gyakorlat
  • sokat pihenjen
  • vegyen részt az összes tervezett orvosi találkozón.

EA/TEF kezelés

Az EA/TEF vészhelyzet. Gyermekének műtétre lesz szüksége a probléma kijavításához. Ha gyermekének EA-ja van, össze kell kötnie a fecskét a gyomorral. Ezután, ha a fistula összeköti a nyelőcsövet a légcsővel, azt le kell zárni. Gyermekének orvosa eldönti, hogy mikor kell megműteni. Az egészséges, teljes értékű gyermekek csak néhány napos műtétet végezhetnek. Ha a gyermeknek bármilyen más problémája van (például tüdőgyulladás vagy egyéb veleszületett hibák), műtétre lehet számítani.

Meddig lesz beteg a gyerek?

Bonyolult esetekben gyermeke már a műtét után egy héttel elkezdhet enni. Ha a csecsemő nem tudja lenyelni a tejet vagy a terméket, azt IV-en vagy gyomorcsövön keresztül adják be. Gyermeke ebben az időben a kórházban marad. A gyógyulási idő hosszabb lehet, ha gyermeke koraszülött vagy bonyolult a művelet.

Élet az EA/TEF-szel

A babámnak más problémái vannak?

Az EA/TEF-ben szenvedő csecsemőknél gyakran van gyengeség és floppy a légáteresztő képességük falán. Ezt tracheomalaciának hívják. Ettől zajos vagy hangos lehet a légzésük.

Néhány gyermeknek, akinek nyelőcső-atresia van, más problémái vannak. Ezek tartalmazzák:

  • szív problémák
  • veseproblémák
  • gyomor- és bélproblémák
  • izom- és csontproblémák.

Orvosa fizikailag megvizsgálja gyermekét. Rendelhet további röntgensugarakat vagy ultrahang képeket. Ezek általában megmutatják, hogy a gyermekének vannak-e egyéb problémái.

Más problémákkal küzdő csecsemők kaphatnak olyanokat, amelyeket először rögzítenek. Ezután megtehetik a fecskefém rögzítését.

A babámnak a jövőben több problémája lesz?

A nyelőcső atresiában született csecsemőknek néha hosszú távú problémáik vannak. Ezek közül a leggyakoribb a gastrooesophagealis reflux betegség vagy a GERD. A GERD hasonló a gyomorégéshez, és általában gyógyszeres kezeléssel kezelhető.

Egy másik probléma a hegszövet. Néha a hegszövet ott nő, ahol a nyelőcső csatlakozik a gyomorhoz. Ezek a hegszövetek súlyos vagy fájdalmas nyelést okozhatnak, mivel az ételt nem lehet könnyen legyőzni. Néha újabb műveletre van szükség a heg kinyitásához. Előfordulhat, hogy gyermekének több röntgenre vagy endoszkópiára van szüksége. Ebben az eljárásban egy keskeny csövet, amely egy kis kamerát tart, beillesztik gyermeke nyelőcsőjébe. A képek segítenek az orvosnak abban, hogy a nyelőcsőbe és a gyomorba lásson.