Elképesztő, hogy néha egy meglehetősen egyszerű ötlet jelentősen hozzájárulhat az emberi egészség megőrzéséhez. Emlékezzünk azonban Semmelweiss Ignácra, aki sok anya életét csak azzal mentette meg, hogy az orvos kezének alapos megtisztítását igényelte a szülés előtt. Egyelőre hallatlan kérése ma már magától értetődő.

élelem

Hasonlóan egyszerű, de hatékony ötlet az is, hogy megvédjük a testet a ráktól azáltal, hogy jelentősen csökkentjük az étrendben felhasználható energia (kalória, joule) tartalmát. Sőt, az elfogyasztott ételek mennyiségének csökkentése, az ételek korlátozása jelentősen hozzájárulhat az ember életének meghosszabbításához. Régóta ismert, hogy a legtöbb nagyon idős ember szegény. Egészen természetes, mert a kövérebbek halnak meg először. Már Hippokratész megfigyelte, hogy a hirtelen idő előtti halál gyakrabban érinti a kövér embereket, mint a szegényeket.

De miért van valaki valójában szegény? A Naporúdzi nyilvánvaló válasz - mivel kevés van, kevesebb joule-t eszik (1 cal = 4 184 joule). Sok vallás képviselője már meg volt győződve arról, hogy az étrend korlátozása jótékony hatással van az emberekre. Gondoljunk például a ramadán hónapra, amikor az ortodox mohamedánok tartózkodnak az ételtől napkelte és napnyugta között, vagy a húsvét előtti negyven napos böjt keresztények időszakára, valamint az étel, különösen a hús bevitelének korlátozására hetente egyszer, péntekenként.

Az étrenden keresztül a felhasználható energia bevitelének csökkenése elsősorban a betegségek előfordulásának csökkenésével, de az emberek és a kísérleti állatok életének meghosszabbításával is megnyilvánul. Például a kísérlet során a patkányok úgy viselkedtek, hogy korlátlanul hozzáférhettek az élelemhez, azaz "ad libitum". Az ilyen patkányok körülbelül 700 napig éltek, és az átlagos tömegük elérte az 550 g-ot. Egy másik csoport az előző állatcsoport által elfogyasztott élelmiszereknek csak a 60% -át kapta meg, de átlagosan csaknem 1000 napig élte túl, mindegyik állat csak körülbelül 250 g volt. Sok-sok hasonló kísérlet egyértelmű függőséget mutatott: minél kevesebb ételt fogyasztottak a kísérleti állatok, annál hosszabb ideig élték túl.

Amikor azonban a kutatók kiszámolták a felhasználható energia tartalmát, amelyet mind a gazdag, mind az éhező állatok egész életük során kaptak, meglepődve tapasztalták, hogy mindkét esetben gyakorlatilag ugyanazt a számot érték el - körülbelül 36 000 kcal. Így mindkét állat körülbelül azonos mennyiségű ételt evett, de az "éhesek" kisebb adagokban kapták, és ezért tovább tartott, mint a "jóllakottak", amelyek gyorsan elfogyasztották és rövidebb ideig éltek. Nem lehet visszaemlékezni a régi indiai mítoszra, amely szerint minden ember születéskor kap egy nagy hegyi ételt "a koszorúban", és ennek egész életére elegendőnek kell lennie. Azok, akik kicsit hosszabb ideig eszik, tovább bírják, mint azok, akik egyszer-kétszer lenyelik - és ezért rövidebb ideig élnek.

Említettem, hogy az állatok, amelyek csak korlátozott mennyiségű táplálékhoz jutnak hozzá, természetesen könnyebbek voltak, mint azok, amelyeket teljes mértékben meg lehet etetni. Természetesen ez nemcsak az állatokra vonatkozik, hanem az emberekre is. Átfogó megfigyelések alapján a Metropolitan biztosítótársaság a magassága figyelembevételével értékelte az ember súlya és élete hossza közötti kapcsolatot. Megállapították, hogy a leghosszabb élettartam egy bizonyos, viszonylag alacsony súlyhoz kapcsolódik, amelyet ma optimálisnak tartunk. A túlsúlyunk csökkentésének következménye legalább statisztikailag meghosszabbíthatja életünket.

Azonban már az 1930-as években számos szakértő megfigyelte, hogy a túlevés és az ezzel járó túlsúly a rák magasabb előfordulási gyakoriságával is jár. Minél nagyobb a vizsgált emberek súlya, annál nagyobb a rák előfordulási gyakorisága, vagy annál nagyobb a kockázata e betegségek kialakulásának, az elhízott emberek tolerálták. Mivel a testtömeg egyenesen arányos a felhasználható energia étrendi bevitelével, azonnal felmerült a hipotézis: az étrend energiatartalmának csökkentésével a testsúly csökkenéséhez, és ezáltal a rák előfordulásának arányos csökkenéséhez kell vezetni. Különböző állatfajokkal végzett kísérletek nagy száma megerősítette ezt a hipotézist (Am. J. Clin. Nutr. 45, 203, 1987).

A csak korlátozott mennyiségű táplálékhoz hozzáférő kísérleti állatoknál lényegesen kevesebb volt a rák, mind spontán, mind pedig ionizáló sugárzás vagy káros vegyi anyag által kiváltott. Például a nőstény patkányokban a dimetil-benzantracin karcinogén által kiváltott emlőrák előfordulása a jóllakottsággal etetett állatok 80% -áról 20% -ra csökkent a korlátozott étrendben. Az egereken végzett kísérletek nagy számának összefoglalása azt mutatta, hogy azoknak az állatoknak, akik étrendjükön 29% -kal kevesebb joule-t kaptak, és ennek eredményeként 25% -kal kisebbek voltak a súlyuk, mint az állatoknak etetett állatoké, 42% -kal alacsonyabb volt a rák előfordulása. Ezekben az állatokban az étrendi energiafogyasztás legalább 25% -os csökkenése kimutatta, hogy akár 50% -kal is csökkenti a rák előfordulását. Ha jóllakott patkányokat telített patkányokba ültettek be, akkor mindegyiküket 2-3 nap alatt gondozta. Az állatok testében, amely 10 nappal a beavatkozás előtt már csak a takarmánymennyiség felét kapta, a szarkómát csak az esetek 55% -ában szedték, még több mint 7 nappal később is. (J. Nutr. 116, 1130, 1986).

Meg kell jegyezni, hogy kevés állat fér hozzá bármiféle táplálékhoz természetes körülmények között - a növényevők kivételével. A laboratóriumi állatok "ad libitum" (a jóllakottságig) etetése, vagyis valójában a túltáplálás számukra természetellenes. Az étrend korlátozása a természetes életkörülményeikhez való visszatérés egyik formáját jelenti. Így azt az állítást, hogy az étrendi energiafogyasztás korlátozása csökkenti a rák előfordulását, megfelelőbben meg lehet fogalmazni úgy, hogy az étrend energiatartalmának növelése növeli a rákos megbetegedések számát. Elég etetett állatoknál a betegség nemcsak nagyobb számú állatot érint, hanem jóval korábban bekövetkezik a rákkeltő beavatkozás után. Az is nyilvánul meg, hogy az érintett egyedeknél nagyobb a daganatok száma, összehasonlítva azokkal az állatokkal, amelyeknél jelentősen csökkent a táplálékfelvétel.

A testtömeg, legyen az emberi vagy kísérleti, bebizonyosodott, hogy közvetlenül arányos az étrendben bevitt hasznos energiával (joule). Így, ha csökken az energiafogyasztás, csökken a testtömeg és csökken a rák kockázata. De a testtömeg sportolással és intenzív fizikai megterheléssel is beállítható! Most egy másik kérdés merült fel a kutatók előtt: csökkentheti-e az intenzív testmozgás a rák kockázatát? Kiterjedt epidemiológiai megfigyelések adták a választ: igen, lehetséges, de csak akkor, ha a testmozgás olyan intenzív, hogy a testtömeg jelentős csökkenéséhez vezet.

Ha az ember súlyát a testtömeg és a magassága négyzetének indexével (kg/m 2) fejezzük ki, akkor a rák kockázatát ezen index függvényében számszerűen is kifejezhetjük. Például egy olasz epidemiológiai vizsgálat kimutatta, hogy a 30-nál nagyobb értékű nőknél viszonylag fennáll az emlőrák kialakulásának kockázata. Ez az érték majdnem kétszer olyan magas, mint azoknál a nőknél, akiknek testtömeg-indexe kevesebb, mint 25, és a betegség kialakulásának relatív kockázatát 1,0-nek tekintik.

De hogyan, milyen mechanizmusokkal védheti meg a szervezetet a betegség veszélyétől az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének egyszerű csökkentése? Erre a kérdésre még nem tudunk egyértelmű választ, de feltételezhető, hogy itt bizonyos szerepet játszanak a hormonális tényezők, különösen a prolaktin és az ösztrogének, amelyek inkább az etetett állatok vérében vannak. Úgy tűnik, hogy ezek az anyagok elősegítik a rák kialakulását. Hatásukat az a tény bizonyította, hogy az ösztradiol-benzoát beadása után korlátozott étrendű állatoknál a rák előfordulása gyakorlatilag ugyanarra a szintre nőtt, mint az etetett állatoknál. A betegség előfordulásának növekedését a haloperidol vagy a növekedési hormon beadása után az éhes állatok prolaktinszintjének növekedése is okozta.

Úgy tűnik, hogy az adrenokortikális hormon szintje csökken az etetett állatokban, de az inzulinszint emelkedik, és mindkét változás elősegítheti a tumorgenezist. Számos más mechanizmust fontolgatnak az étrendi rák elleni korlátozás protektív hatásának magyarázatára. Az elfogyasztott ételek mennyiségének csökkentése csökkenti az étel által elfogyasztott káros anyagok mennyiségét is. Az étrendi korlátozás nem specifikus stressz, amely valószínűleg magában foglalja a test védekező mechanizmusait és növeli saját ellenálló képességét. Ezenkívül a felhasználható energia bevitelének csökkentése növelheti azon enzimrendszerek aktivitását, amelyek eltávolítják az idegen anyagokat a szervezetből, és gátolják a káros anyagok közvetlen rákkeltő származékaivá történő átalakulását.

Mivel a túlsúly a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának jelentős kockázati tényezője, az étrendi energia bevitel korlátozása szintén jelentősen hozzájárul ennek a betegségnek a megelőzéséhez. Ne felejtsük el azonban, hogy a rövid távú akut éhezés nem felel meg az élelmiszer-bevitel hosszú távú és egész életen át tartó korlátozásának. Ezenkívül még az étrend korlátozása esetén is meg kell őrizni annak sokszínűségét, és gondoskodni kell arról, hogy minden szükséges összetevőt tartalmazzon.

Állatkísérletek és nagy csoportok epidemiológiai megfigyelései azt mutatták, hogy az étrend hasznos energiatartalmának normál testsúlyú embereknél körülbelül 20-25% -kal, de túlsúlyosaknál 30-33% -kal történő csökkentése és az ezzel járó fogyás jelentősen csökkentheti az étrend hasznos energiatartalmát. csökkentse a szív- és érrendszeri és rákbetegségek előfordulását. Ma az étrendi korlátozásokat a súlyos betegségek mindkét típusának legegyszerűbb, ugyanakkor nagyon hatékony módjának tartjuk. Más kérdés, ahogyan néhány kutató javasolta, képesek vagyunk-e és hajlandóak-e önként átmenni ezen a számunkra kényelmetlen korlátozáson az egészségünk megőrzése érdekében. De rajtunk múlik.