Kérdés

22 éves vagyok. Orvostanhallgató vagyok. Körülbelül ez év óta bélproblémáktól szenved. Bélirritáció, puffadás a hasban, felfúvódás, túlzott puffadás, a gázok gyakori kilégzése. Az első hónapokban rektális váladékom is volt, szagtalan, ilyen sárgás folyadék. Gasztroenterológiai járóbeteg-szakrendelőbe járok, először idén augusztusban mentem oda problémámmal. Gasztroszkópos vizsgálaton, rektoszkópián, székletvizsgálaton estem át. Semmit sem találtak. Rendszeresen használtam Pancreolan Forte-t (étkezés után 3x/nap) + meteospasmyl- nincs hatása. Most 3x/nap szedek egy tablettát étkezés után. Csak nagyon apró javulást érzek. Ezért tanácsot kérek tőled, mert nagyon nyugtalanít a problémám. Szinte minden étkezés után felfúj. Nagyon kényelmetlen, mert a gázosság nagyon korlátoz, nem tudom kezelni. Az utóbbi időben nagyon vékony, hasmenéses, pépes székletem van az utóbbi időben. Naponta egyszer (reggel), de néha napközben integetek a székkel. Egy másik problémám az a vágy, hogy napközben ürüljek, de miután megérkeztem a WC-re, nincs székletem.

tisztázatlan

A válasz

Először is annyira, hogy egyáltalán ne aggódjon a rákkal való bármilyen kapcsolat miatt, életkora és az előzmények leírása elegendő a diagnózis kizárásához. Orvostanhallgatóként Ön most szembesül saját egészségügyi problémájával és a kollégák által nem tisztázott diagnózissal. Türelmesen és fokozatosan meg kell különböztetni és kizárni a tétet. Ön azonban saját maga is láthatja, hogy a gasztroszkópos, rektoszkópos vizsgálat elvégzése eltúlzott, korai volt, sőt a székletvizsgálat sem mutatott semmit.

Másrészt azért jó, mert tudja, hogy nincs komoly diagnózisa. De egy ilyen probléma kitartása és tartóssága kellemetlen, és egy titokzatos betegség benyomását kelti. Nem ez a helyzet. Az "irritábilis bélbetegség" hosszú távú bélrendszeri aránytalanságai és átmeneti vagy tartós tünetei napjainkban meglehetősen gyakoriak a stressz, a nem megfelelő (természetellenes) táplálkozás és életmód, valamint az indokolatlan gyógyszerek és gyógyszerek együttes alkalmazása, a baktériumok egyensúlyhiánya miatt. a bélflóra és nem valamilyen súlyos belső betegség. Orvosként olyan nem életveszélyes epizódokban, mint a tiéd, lehetősége és ideje van arra, hogy először konzervatív megközelítést próbáljon ki a kezelésben. Az első hibája az volt, hogy augusztusig várt, és nem oldotta meg a helyzetet, és a bélrendszer hosszan tartó kezeletlen irritációja volt. Nem írt nekem olyan anamnesztikus adatokat, amelyek megelőzték a probléma kezdetét januárban. Lehet, hogy antibiotikumot szedett, esetleg teszt stressz, rossz táplálkozás vagy valamilyen bélinfluenza volt, röviden összefoglalva, valami kiváltotta az állapotát, és nehéz tanácsot adni nekem, ha nem tudom a legvalószínűbb okokat. Nem fontos. Írja meg nekem a következő kérdésben.

A vizsgálat mellett tartson pszicho-higiénés szüneteket és relaxációs pillanatokat, mozogjon és sétáljon, valamint szabadtéri sportokat. A próba vagy más neurotizáció, valamint a helytelen táplálkozás és életmód a leggyakoribb kiváltó oka az irritábilis bél tüneteinek, amelyek valószínűleg jelentkeznek. A bonyolult gyógyszeres terápiák csak súlyosbítják ezeket a problémákat. A hosszú távú kezelési rend és a táplálkozási konzervatív terápia itt általában sikeresebb. Az orvostudomány tanulmányozása egyszerre időigényes, egészségigényes és pusztító, és az ajánlások némelyikét nem lesz könnyű betartani, de nincs más kiút. Hagyja abba a pankreatolán és az orenzim fogyasztását (csak alkalmanként, ha nem emészt meg semmilyen nehéz ételt, és alternatívaként próbálja ki az ártalmatlan, de hatékony Cynarofit gyógynövényes cseppeket az emésztéshez). Próbáljon fokozatosan kiváltani a megfelelő bélflóra, de nem csak zsíros és színes joghurtok fogyasztásával, hanem alkalmanként fermentált házi, tartósítatlan zöldség-, gyümölcs- és tejtermékek hozzáadásával az ételhez vagy az étel után, de kis mennyiségben és nem éhgyomorra.

Ha mindezek az ajánlások kudarcot vallanak, és a bélben tartósan élesztő vagy egyéb baktériumok aránytalannak mutatkoznak, amit a tenyésztés is megerősít, akkor célzott antibiotikumokat vagy gombaellenes szereket kell kiválasztani egy meghatározott, túlszaporodott baktérium törzs számára. Ha az ATB ATM-t vakon veszi, az csak tovább ronthatja az egész helyzetet. Ezután alkalmazzon bélbaktériumok keverékét tartalmazó gyógyszert. A konzervatív kezelés és a nem irritáló étrend alapelveit azonban a javulásig fenn kell tartani. Zárjon ki mindent, ami akut állapotromlást okoz. És tartalmazzon mindent, ami javítja az állapotát. Ön leendő orvos, ezért véleményem szerint gyorsan kezelheti magát, csak kicsit részletesebben kell foglalkoznia vele. Talán egy napon jó gasztroenterológus leszel e személyes tapasztalatok alapján. Természetesen vannak más magyarázatok és lehetőségek a kevésbé gyakori diagnózisokra az Ön esetében, de ezt fokozatosan a kizárási módszer fogja meghatározni, ha ez a helyzet. Talán jó lenne, ha újra írna, és több anamnéziás adatot és kritikus egészségi epizódot, valamint életmódbeli szokásait és stresszes hatásait mutatná be a január előtti időszakról, azaz az előző előző év egészéről.