Ortopédként dolgozom a Dunajská Streda Egyetemi Kórház ortopédiai osztályán, valamint a komáromi Victoria Medical Center ortopédiai klinikáján, a Šamorín Orthotic Center ortopédiai klinikáján és a dunaszerdahelyi Rehabmed Rehabilitációs Központban.
A mozgásszervi megbetegedésekkel foglalkozom, elsősorban traumatikus és degeneratív károsodások alapján. Sebészeti szempontból elsősorban a kéz- és lábsebészet területén végzett műtétre összpontosítok. Sajnos az elhízással és annak buktatóival találkozom a napirenden.
Nagyjából becsülve a betegeim körülbelül egynegyede elhízott.
Szakmai szempontból számos tudományos tanulmányt és publikációt szeretnék kiemelni, amelyek tények, megfigyelések és statisztikai értékelések alapján megerősítették az elhízás és a mozgásszervi megbetegedések közötti kapcsolatot.
Például az elhízott betegek populációjában az osteoarthritis előfordulása 30%, míg a nem elhízott populációban csak 16% (1) .
jegyzet Az osteoarthritis, laikus kifejezéssel élve, egy deformált és megvastagodott ízület, amely merevséget, fájdalmat okoz mozgáskor és később nyugalmi állapotban.
Az elhízás rengeteg mozgásszervi betegséggel jár együtt (3)
- csípő, térd és kéz osteoarthritis
- gerincfájdalom
- a megfelelő gyalogos biomechanika megzavarása
- lágyrészi betegségek, például íngyulladás vagy szűkülő szindrómák
- urát köszvény
- kötőszöveti gyulladás
- a lábak deformitása
Az elhízás emellett megnöveli a különféle sebészeti beavatkozások kockázatát a már meglévő állapotok esetén (2). Ez növeli a posztoperatív szövődmények kockázatát is .
Annak érdekében, hogy túlsúlyos betegeink képesek legyenek hatékonyan megakadályozni az említett szövődményeket, mindenekelőtt arra szeretném ösztönözni őket, hogy fogyjanak.
Saját tapasztalataim alapján megerősíthetem, hogy gyakran csak súlycsökkentéssel az ortopédiai problémák teljesen alábbhagyhatnak.
A betegek gyakran panaszkodnak arra, hogy annak ellenére, hogy minden módszert kipróbáltak, nem sikerül lefogyniuk, ebben az esetben (ismét saját tapasztalataim alapján) azt tanácsolom, hogy keressenek dietetikus szakorvost. Sok betegünknek így jelentős erőfeszítés nélkül sikerült elérnie az optimális súlyt.
A súlycsökkentésben számos paraméter javítható. Általában nagy az esély a fájdalomérzet csökkentésére, mind a mechanikai nyomás csökkentésével, mind a zsírszövet csökkenése miatt a fájdalom érzékelésének csökkentésével. Javul a szövetek és ízületek vérzése, mivel a szív- és érrendszer hatékonyabban képes működni. Javul az izmok működése és ereje, ezáltal az ízületek stabilitása.
Sokkal több pozitív előny van - olyan, amelyet a beteg lát és érez, de mikrocelluláris (intracelluláris) szinten is megváltozik. Bár ezeket a beteg nem érzi közvetlenül, nagy hatással vannak az egészségére.
A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint a túlsúly és az elhízás rendellenes vagy túlzott zsírfelhalmozódás, amely hátrányosan befolyásolhatja az egyén egészségét. Számokban is kifejezik, kiszámítják a testtömeg-indexet (BMI), amely ha meghaladja a 25-ös számot, akkor túlsúlyos és a 30-as érték felett már elhízás.
Tehát, ha 25 vagy annál nagyobb BMI-értéket kapunk, mindenképpen figyelmeztető jelzésre kell gondolni, még akkor is, ha még nincsenek nehézségei.
Az elhízásnak végtelenül riasztó jelei vannak, és ez bizony nem megoldás, hogy megszokja őket, hanem az, hogy okként veszi őket a fogyás megkezdéséhez.
A cikkben idézett tudományos tanulmányok és publikációk:
- Országos Krónikus Betegségmegelőzési és Egészségfejlesztési Központ. Az ízületi gyulladással kapcsolatos statisztikák 2006. Felnőtt és közösségi egészségügyi, egészségügyi és öregedési tanulmányok osztálya.
- perc AK, Sales JD, Benkel IJ. Elhízás és teljes térd- és csípőprotézis. Curr Ortho 2006; 20: 216–221
- Anandacoomarasamy, I Caterson, PSambrook, M Fransen, L március. Az elhízás hatása a mozgásszervi rendszerre. International Journal of Obesity. 2007, Vol. 32.