Az orvosoknak egy évig ingyen kellene dolgozniuk, hogy feltöltsék a betegadatokat az állami rendszerbe

A magánorvosok szövetségének vezetője teszteli, hogyan készül az elektronikus egészségügyi ellátás, amely eddig 47 millió euróba került. Arra számított, hogy jobb lesz. Az orvosoknak nem tetszik, hogy mennyi ingyenes munkát kell elvégezniük.

kellene

Először elmagyarázzuk, mit kell elképzelni az angol eHealth kifejezés alatt, amely segítséget nyújt a szlovák egészségügy kezelésében. Gyakorlati helyzet: A beteg a kardiológushoz érkezik, személyi igazolványt ad neki, megerősíti a belépést, és az orvos számítógépen ellenőrzi, hogy az elmúlt hónapokban milyen gyógyszereket szedett, krónikus betegségben szenved-e vagy milyen műtéteken esett át. Ennek eredményeként jobb és gyorsabb eldönteni, hogy melyik kezelést válasszák. Minden adat feltölthető a személyi igazolványba.

Vagy egy másik példa: Szívrohamot kap az utcán, mentő jön utánad, és a polgári közösségben rögzített alapvető információknak köszönhetően azonnal megtudják, mi a vércsoportod, magas a vérnyomásod és milyen drogok vannak szedsz.

Vagy egy háziorvos egy úgynevezett e-egészségügy útján rendel el egy szakemberhez egy adott időpontra. Nem lesz szükség papírcserére. Vagy recept, amelynek szintén elektronikusnak kell lennie.

És azon előny mellett, hogy nem lesz szükség papírjegyre, mind a gyógyszerésznek, mind az orvosnak meg kell látnia más gyógyszereket, amelyeket a beteg szed, elkerülve ezzel a más néven, de ugyanazon hatóanyagú gyógyszereket vagy olyan gyógyszereket, amelyek problémákat okoznak egymás.

Az e-egészségügy vezetője: Nem igaz, hogy a rendszer nem létezik. Most el kell kezdenünk az orvosok összekapcsolását

Már tesztelnek

Az elektronikus egészségügyi ellátásnak ilyen előnyökkel kell járnia a betegek számára. Ez eltart egy évig, bár Szlovákiában 2008 óta, vagyis nyolc éve készítünk e-egészségügyet. Indítását többször elhalasztották, eddig több mint 47 millió euróba került. Nagyon sok hiba volt benne - vissza kellett adnunk az euróalapokat, és a Legfelsőbb Számvevőszék ellenőrzése olyan hibákat talált, hogy azokat a Főügyészséghez vitte.

A projekt végre életre kel a gyakorlatban. A járóbeteg-orvosok elkezdték tesztelni. Tíz. Kipróbálják az eddig elkészült verzió működését - különös tekintettel a két szolgáltatásra: a gyógyszerek online felírására és a beteginformációk nyilvántartására. Vagyis amikor a beteg jött, milyen problémái voltak, milyen gyógyszereket írt fel az orvos. Ma az orvos ezt beírja a rendszerbe, de ki is nyomtatja, és papíros orvosi kártyába helyezi.

Aki több száz órát fizet az orvosoknak

Az e-egészségügy tesztelésében a magánorvosok szövetségének vezetője, Šóth Marián is részt vett. Háziorvos, és egy hónapos használat után azt mondja, hogy a rendszer nem úgy készül, ahogy remélte. "Azt hittem, jobb lesz." Csak egy délutánra volt szüksége, hogy csatlakozzon a rendszerhez. Ha minden orvost össze akarnak kötni egy év alatt, azaz 2018 januárjától, akkor nem tudja elképzelni, hogy az állam hogyan tudja bevonni őket, Szlovákiában körülbelül 3200 ambulanciánk van.

Ki csatlakozott a projekthez

  • tíz háziorvos
  • Pozsonyi Egyetemi Kórház - épület Ružinovban,
  • Kelet-szlovák Onkológiai Intézet,
  • A Pozsonyi Országos Onkológiai Intézet és a Szent Onkológiai Intézet Erzsébet,
  • Kelet-szlovák és közép-szlovák szív- és érrendszeri betegségek intézete,
  • Hedak és Általános kórház Žiar nad Hronomban, amely az Egészség Világa hálózatának része.

A projektért felelős Országos Egészségügyi Információs Központ szerint a járóbeteg-klinikák és kórházak valós ideje "nagyságrenddel rövidebb lesz". 2018 januárjától mindenkinek - orvosoknak, kórházaknak, gyógyszertáraknak, laboratóriumoknak teljes mértékben ki kell használniuk az e-egészségügyi rendszert, és adatokat kell bevinniük a polgár elektronikus egészségügyi könyvébe.

A háziorvosoknak ezért ki kell tölteniük az úgynevezett beteg-összefoglalókat. A páciensről szóló alapvető információk - címe, telefonja, e-mail címe mellett - fontos információk találhatók az egészségéről is - például milyen műtéteket végeztek, krónikus betegségeket, milyen gyógyszereket szedett régóta.

A Magánorvosok Egyesületének elnöke, Marián Š ? óth. fotó - TASR

"Elborzadtam, amikor megtudtam, miről szól a beteg összefoglalása" - mondja Soth. Az orvosok a papírdokumentációban keresnek információt. A kétezer pácienssel rendelkező Soth azt mondja, hogy körülbelül egy órát vesz igénybe egy beteg összefoglalójának elkészítése. Ha mindenkinek fel kellene töltenie az adatokat, az több mint 83 napot vesz igénybe, és 24 órát kell dolgoznia. És nem fizetik. 2000 óra körülbelül egy éves munkaidő. "Nem igazán látom, hogy az orvosok elvégezték volna munka után. Irodai munkaidőben nem lehetséges "- mondja Šóth.

"Az egészségbiztosító társaságokkal még folynak a tárgyalások, amelyek tárgya a beteg-összefoglaló rögzítésével kapcsolatos szolgáltatások esetleges megtérítésének megvitatása" - mondja az Országos Központ. Ezeket az orvosoknak 2018. június végéig kell elkészíteniük. A Všeobecná zdravotná poisťovňa és a Dôvera, vagyis a két legnagyobb biztosítótársaság nem kíván erről nyilatkozni, mivel szerintük a tárgyalások még mindig folynak.

N illusztráció illusztráció - Tomáš Benedikovič

A legkisebb Union biztosítótársaság kijelenti, hogy „az orvosok pénzügyi igényeinek megoldását teljes egészében az Országos Egészségügyi Információs Központnak kell lefednie. A törvény szerint a biztosítótársaságok már hozzájárulást fizetnek a nemzeti egészségügyi információs rendszer kezeléséért és fejlesztéséért. 2015 júliusa óta ezt a hozzájárulást az éves prémium újraelosztás 0,27 százalékáról 0,41 százalékra növelték. És mivel elektronikus egészségügyi kártyákat nem vásárolnak meg, az Unió szerint a nemzeti központnak erre pénzre van szüksége.

Šoth emlékeztet arra, hogy bizonyos adatokat már meg lehet szerezni a meglévő adatbázisokból - például címekből vagy telefonszámokból -, amelyeknek az egészségbiztosító társaságok tulajdonában kell lenniük. A vércsoport viszont transzfúziós állomás vagy vérbank. A Nemzeti Központ támogatja a beszállítókkal való együttműködést a meglévő adatok exportálása érdekében. Egyelőre nem világos, hogy sikerrel járnak-e és milyen adatokat kell az orvosoknak manuálisan feltölteniük.

A kézi átírás során felmerül annak a lehetősége, hogy az orvos téved - mondja Šóth. És az orvos felelős az adatokért.

Milyen funkciókat kell ellátnia a rendszernek egy év alatt? A beteg és az egészségügyi szakember azonosítása, a beteg összefoglalójának működnie kell, gyógyszereket kell felírni és kiadni az e-egészségügyön keresztül, működnie kell egy elektronikus egészségügyi nyilvántartással, amelynek új online egészségügyi kártyának kell lennie. Ezenkívül a jegyek cseréjének az e-egészségügyön keresztül kell működnie, a vizsgálatokról nyilvántartásnak kell lennie.

Az ÁSZ olyan durva hibákat talált az e-egészségügyben, hogy azokat a Főügyészségnek is továbbadta

Technikai problémák

Shothnak technikai bejelentkezési problémái is vannak. A számítógépen van a Windos XP operációs rendszer, és az e-egészségügynek problémája van. Eddig a nővér számítógépén keresztül csatlakozik. A Nemzeti Központ ezt megkérdőjelezi, azt állítva, hogy a rendszernek XP-ben is működnie kell. "Hangsúlyozni kell azonban, hogy a gyártó már nem támogatta a Windows XP-t 2014 áprilisa óta" - tette hozzá. Mindenesetre Soth gondjai a bejelentkezéssel azt mutatják, hogy a háziorvosok hálózatba kapcsolásakor minden bizonnyal számos gyakori, praktikus számítógépes probléma jelentkezik.

Egészségügyi rendszerünkből hiányzik egy rendszer. fotó - TASR

A Nemzeti Központnak az orvostársulás vezetőjeként is más véleménye van arról, hogy az e-egészségügy és a Trust - Safe Medicines Online rendszer egyszerre használható-e. Gyógyszerek felírásakor működik, így két funkciója van, amelyet az orvosok jelenleg tesztelnek az e-egészségügyben. Az orvosok felárat kapnak a Trusttól a biztonságos gyógyszerek online használatáért, és ha már nem tudnák használni őket, akkor pénzt veszítenének - mondja Soth. A Nemzeti Központ azonban nem vette észre azt a problémát, hogy a biztonságos gyógyszerek és az e-egészségügy nem működnek együtt.

Šóth szerint a biztonságos online gyógyszerek ebben a korai szakaszban jobban működtek, mint az e-egészségügy. "Csak vényekkel történik, gyorsabb, vannak gyógyszerkönyvek, amelyekből a beteg megnézheti, milyen gyógyszereket szed" - írja le a biztosító társaság rendszere. A fenntartások ellenére úgy véli, hogy az elektronikus egészségügyi ellátás nagyon szükséges.

És megéri-e a számítógépükre telepített rendszer a 47 milliót, amit az állam fizetett érte? "Nem tudom megmondani, hogy az e-egészségügy által biztosítandó berendezések megfelelnek-e annak költségeinek. Érdekel, hogy a szolgáltatónak számos kötelezettsége van, és nem kap koronát. "