Megváltoznak a gyógyszerek állami egészségbiztosításból történő visszatérítési rendszerébe történő bejutásának feltételei. Andrej Kiska, a Szlovák Köztársaság elnöke kedden újdonságokat írt alá a gyógyszerek besorolásában és árképzésében. Tomáš Drucker egészségügyi miniszter (a Smeru-SD jelöltje) a gyógyszerek és orvostechnikai eszközök költségtérítéséről szóló törvény módosítása óta a szlovák betegek számára a modern kezelés jobb elérhetőségét ígéri.
Drucker szerint innovatívabb gyógyszerek jutnak Szlovákiába, amelyeket az egészségbiztosító társaságok térítenek meg. A gazdálkodók a múltban többször rámutattak, hogy a környező országokkal összehasonlítva szigorú feltételek miatt problémát jelent a korszerű, gyakran költséges kezelés kezelése az állami egészségbiztosításból származó térítési rendszerbe. Az innovatív gyógyszereket a biztosítótársaságok jelenleg az ún kivételeket, de nincs kötelezettségük. Ez csak a kategorizált gyógyszerekre vonatkozik.
Bővebben: A legfontosabb változás az orvosklinikákon: Részletek az irodai órákról térítés ellenében
Változások lesznek a mentességek miatt alkalmazott gyógyszerek térítésében is, az egészségbiztosító társaságok az ár legfeljebb 90 százalékát térítik meg értük. Minél hosszabb ideig használják a gyógyszert, annál alacsonyabb lesz a térítés, legalább 75 százalék lesz. A gazdáknak fizetniük kell a különbözetet. Jelenleg az egészségbiztosító társaságok többsége teljes körűen fedezi őket egyedi értékelés alapján. A módosítás az egészségügyi szolgáltatók részvételét is hozza. 2019-től az összeg öt százalékát kell fizetniük a beteg kezeléséért, ha a gyógyszerek orvosi haszna nem bizonyított megfelelően. A betegeknek nem kell külön fizetniük.
A törvénymódosítás maga a kategorizálás esetében is engedményeket hoz. A mezőgazdasági társaságok képesek lesznek megállapodásokat kötni az egészségbiztosító társaságokkal, és így maguk viselik a költségeket.
Gyógyszerek mikroszkóp alatt
A minisztérium azt is ellenőrzi, mennyi pénz jut azokra a gyógyszerekre, amelyek a legtöbb pénzt kapják az állami egészségbiztosításból. Gyártóiknak minden évben tervet kell benyújtaniuk arról, hogy a betegek mennyi kezelést igényelnek. Ha túllépik őket, akkor fizetniük kell a különbözetet az egészségbiztosítóknak. Ezért minden olyan gyógyszert, amelyet biztosítással fedeznek és egészségbiztosítók biztosítanak évente több mint 1,5 millió euróért, feltételesen átcsoportosítják. Becslések szerint az új kötelezettség körülbelül 200 forgalomba hozatali engedély jogosultjára vonatkozik, így az állam ellenőrizheti a gyógyszerekre fordított állami kiadások körülbelül felét.
A jogi norma szigorítja a generikus és biológiailag hasonló gyógyszerek árait is. Az orvostechnikai eszközök és a diétás élelmiszerek gyártói ismét dokumentálják áraikat az Európai Unióban, ha meg akarják téríteni az egészségbiztosító társaságok költségeit.
A módosítás a védelmi határ kiterjesztését a felárakra is kiterjeszti. Az új nemcsak a gyógyszerekre, hanem az orvosi eszközökre és a diétás ételekre is kiterjed. Ugyanakkor a korlátot kiterjesztik azokra a korengedményes nyugdíjasokra, akik nem jogosultak öregségi nyugdíjra. A jogszabályi változás 2018 januárjától lép hatályba.