Az új után 200 000 cukorbetegről elsősorban a körzeti orvosoknak kell gondoskodniuk
A háziorvosoknak nagyobb kompetenciát kell biztosítani a cukorbetegség kezelésében. A diabetológusok felháborodtak és azzal fenyegetnek, hogy nem lesz jó hatással a betegre.
A 60 éves pozsonyi Jan három éve cukorbeteg. Úgy gondolta, hogy magasabb a vércukorszintje, ezért felkereste a háziorvost, és cukorbetegséget talált.
Ezért Janának meg kellett látogatnia egy diabetológust, aki megerősítette a másodfokú cukorbetegséget. Ez a cukorbetegség enyhébb formája, amelyben a betegek nem inzulint adnak be, hanem általában gyógyszert kapnak, és életmódjukat módosítaniuk kell.
A cukorbetegség típusai:
- 1-es típusú cukorbetegség: ritkább, amikor a szervezet abbahagyja az inzulingyártást. Főleg a 35 év alatti fiatalokat érinti.
- 2-es típusú cukorbetegség: a leggyakoribb típus, és főleg időseknél fordul elő, leggyakrabban elhízottaknál. Ebben az esetben a szervezet elegendő inzulint termel, de a sejtek nem reagálnak rá kellőképpen.
Jana elkezdett gyógyszert szedni, a diabetológus életmódváltásra is utasította, de a további kezelést főként a körzeti orvos irányította. "Cukorbetegség esetén nagyon fontos a szervek ellenőrzése" - mondja. "A cukorbetegség alattomos abban a tekintetben, hogy megtámadja más szervek - a szem, a végtagok, az izmok, az erek - funkcionalitását" - teszi hozzá. A cukorbetegség a vakság, a dialízist igénylő veseelégtelenség, a láb amputációk, a szívroham és az érrendszeri stroke fő oka a cukorbetegeknél négyszer gyakoribb, mint nem cukorbeteg társaiknál.
Nincs egy jó szava a diabetológiáról. "Nem kommunikált velem, azt szeretné, ha 50 kiló lennék és 12 éves koromban sportolnék" - mondja. Ezért hagyja el szakorvosát és keres másikat.
Janának van egy története a háta mögött, amely számára szépnek tűnik, hogy körzeti orvosaik a korábbiaknál jobban gondoskodnak majd a hozzá hasonló cukorbetegekről. "Természetesen támogatom, hogy a hatásköröket átruházzák a háziorvosra, aki, legalábbis az én esetemben, sokkal többet tesz. Nem félek ettől, de nem minden diabetológus olyan kellemetlen, mint egykori orvosom "- kommentálja Jana az Egészségügyi Minisztérium által jelenleg előkészített változást.
Azonban nem mindenki ért egyet a véleményével.
A diabetológusok figyelmeztetnek
400 000 embert kezelnek cukorbetegséggel Szlovákiában. Körülbelül fele - 200 000 beteg - másodfokú cukorbetegségben szenved, olyan formában, amelyben nem adnak be inzulint. A minisztérium szerint a körzeti orvosok tudnának gondoskodni róluk.
A diabetológusok nem akarnak változást. "Ez veszélyeztetné a betegek egészségét, életminőségét, megnehezítené a modern gyógyszerekhez való hozzáférést. A cukorbetegség kezelése évtizedekre nyúlik vissza "- mondja Emil Martinka, a Szlovák Diabetológiai Társaság elnöke.
Cége az orvosokat - diabetológusokat képviseli. Valószínűleg elveszítenék a ma kapott pénz egy részét a változtatással, mivel bizonyos intézkedéseket a háziorvosok végeznének.
Martinek szerint a háziorvosok nem rendelkeznek a cukorbetegség kezeléséhez szükséges oktatással: "A diabetológiai szakképzés öt évig tart."
Úgy gondolja, hogy ha a háziorvosok felelősek a megelőzésért, az kockázatot jelent. Állítása szerint már találkozott azzal, hogy a körzeti orvosok a megelőző vizsgálat során figyelmen kívül hagyták a cukorbetegséget.
Megoldás általános
A minisztérium megvédi magát arról, hogy a változás még nem fejeződött be, és megbeszélést folytat szakértő diabetológusokkal és háziorvosokkal. A minisztérium szerint a diabetológusok eddig csak feleslegesen aggasztották a betegeket.
A háziorvosoknak gondoskodniuk kell a betegről a szakorvosi látogatások között. Évente egyszer lehet. A minisztérium szerint külföldön, például az Egyesült Államokban vagy olyan európai országokban, mint Hollandia, Svédország vagy az Egyesült Királyság, a szakemberek csak bonyolult betegeket kezelnek, vagy azokat, akiknek már több szövődménye is van. Másokat háziorvosok kezelnek.
A cukorbetegség kezelésében való nagyobb hozzáértés csak újabb kiterjesztése annak, amit a háziorvosok tehetnek. Kilenc hónapig tudtak preoperatív vizsgálatokat végezni, és tavaly év vége óta több kompetenciájuk van a magas vérnyomás kezelésében. Most a minisztérium kompetencia-változásokat készít elő a zsíranyagcsere rendellenességei esetén.
Ily módon a minisztérium a kevés és idős háziorvosokkal próbálja megoldani a problémát. A minisztérium szerint a háziorvosok átlagéletkora 55 év, a gyermekorvosoké pedig 58 év. Az állam feltételezi, hogy ha a háziorvosok többet képesek elvégezni, akkor lesz több olyan fiatal orvos is, aki hajlandó háziorvosként dolgozni.
- Ó, mi az ujja annak, hogyan jöttek létre, és miért van az embereknek csak öt? Napló N
- Egy jól ismert két gyermekes anya nem engedheti meg, hogy ez a diéta esedékes legyen.
- Gyermekeinknek két apjuk és két édesanyjuk van
- Óvodáink túl sok sót ettek, célzott kontrollt mutattak (teszt eredmények); E napló
- Moderátoraink új külsőt kaptak! Szakértői csoport megváltoztatta a közönség szokását