Ma a melldaganatok megnövekedett előfordulása ellenére az ebből a betegségből fakadó halálozások száma jóval alacsonyabb, mint a múltban. Annak érdekében, hogy a kérdés iránt érdeklődők alapvető információkkal rendelkezzenek általában a rosszindulatú betegségekről és különösen az emlőrákról, elkészítettük ezt a "hendaut".

mudr

Mi is pontosan a rák?

Meghatározás:
A daganat pontos jellege még mindig nem ismert, ezért nincs pontos meghatározása a daganatnak vagy a ráknak.!

A tumor a (WILLISA) szerint egy orvosi terminológia, a szövetek szaporodása, amelynek növekedése túlzott és nincs összehangolva a normál szövet növekedésével. A növekedés akkor sem áll le, ha a növekedést kiváltó irritáció már nem okozza a daganatot.

A daganatok alapvető jellemzői ezen elmélet szerint:

  • Túlzott növekedés (növekedési többlet) - amikor a szövet a környező szövetek és a szervezet egészének összehangolt részvétele nélkül növekszik.
  • Koordinálatlan növekedés - "nem tartja tiszteletben" a szervezet teljes természetét
  • Független növekedés - autonóm növekedés

A daganatképződés jellege:

  1. a kromoszómákban található DNS genetikai információjának rendellenessége. Ezek a rendellenességek kóros fehérjék termelését indukálják, amelyek "összekeverik" a normális sejtosztódás, differenciálódás (sokféleség és érettség) és kihalás folyamatait. A proto-onkogének aktiválódnak az ún onkogének. (Ez egy cella hiba)!
  2. Ugyanakkor a szuppresszor gének (antionkogén) gének aktivitása, amelyek normálisan ellenőrzik és szabályozzák a sejtosztódási folyamatokat, és megakadályozzák a "hibás" sejtek, azaz a káros genetikai információval rendelkező sejtek szaporodását, gyakran károsodnak vagy teljesen blokkolódnak. (Ez a "rendőri megfigyelés" hibája a védelmi rendszerünkben).

A daganatok kialakulását befolyásoló tényezők:

I. Környezeti tényezők

  1. kémiai tényezők (aromás szénhidrogének, nehézfémek, nem égett termékek stb.)
  2. Fizikai tényezők (ionizáló röntgen és UV-sugárzás a 290-320 tartományban)
  3. Vírusok (papillómavírus - papillómák, verruca stb. Okozói, Hepatitis B vírus - májkarcinóma, Herpes simplex vírus 2-es típusú méhnyakrák, Epstein-Barr vírus-Burkitt-limfóma, Cytomegalovirus-Kaposi-szindróma)

II. Környezeti tényezők

  1. Az öröklődés hatása (örökletes daganatok-Wilms vesedaganata, örökletes hajlamok-vastagbél-polipózis, amelyből vastagbélrák alakulhat ki)
  2. A hormonok hatása (emlőrák nőknél a menopauza utáni ösztrogénkezelés után, prosztatarák hormonális egyensúlyhiányban az idősebb késeknél)
  3. Immunvédelem (megnövekedett daganatok előfordulása más krónikus betegségekben, AIDS-ben, transzplantáció után, komplex műtétek stb.)

Tehát mi is valójában a rák?

= A karcinóma a hám rosszindulatú daganata.

De felvételéhez ismerni kell az ún A "tumorrendszer" a szövetek embrionális alapjaiból származik.
A rosszindulatú daganatok (hasonlóak a nem rosszindulatú daganatokhoz) bármilyen szövetvel együtt növekedhetnek. Mivel minden érett szövet három alapvető embrionális levélből származik:

  • mezoderma (mesenchymalis daganatokat idéz elő)
  • ektoderma (hámdaganatokat eredményez)
  • entoderma (emésztőrendszeri daganatokat idéz elő)

A hámdaganatok szisztematikája összetett.
A hámdaganatok általában felületi hámrétegű és mirigyes hámrészes daganatokra oszthatók.
A daganatok más csoportjaihoz hasonlóan vannak formák jóindulatú-jóindulatú a rosszindulatú-rosszindulatú.

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok közötti különbségek

Tumor Rosszindulatú Rosszindulatú
a növekedés jellege kiterjedt beszivárgó, invazív
a környező szövetek nyomul a környezetbe megzavarja a környezetet
határ éles életlen
kiújulás műtét után ritka gyakran
áttétek nem teremt gyakran alkot

A betegség progressziójának (rosszindulatú eljárás) fontos jele az ún áttét. A metasztázis (ok) bármely szövetben történő kimutatása további és összetettebb kezelési folyamatokat igényel.
Áttétek: másodlagos kóros elváltozás kialakulása, amely a daganatos sejtek eltömődéséből és szaporodásából fakad egy távoli helyen (szövet, szerv). A terjedés történhet: ereken, nyirokereken, üreges vízelvezető utakon történő szállítással, lenyomatokkal vagy kombinációval.

A diagnózis és a kezelés érdekében az egész világon egy "orvosi" nyelven kell kommunikálni. Ezek latin szavak és nyelvtan. Nem kell tudnunk az összes "latin" szót, jó, ha ismerjük a használt szavakat.

Elnevezéstan:

A ráknak –ÓM, vagy –ÓMA (limfóma, limfóma) utótagja van. Latinul rövid -o-val van írva.

A hám eredetű rosszindulatú daganatok karcinómák
A mezenhimális eredetű rosszindulatú daganatok szarkómák
A vegyes daganatok olyan eredetűek, mint az -OM, OMA végződéshez közelebb álló szó. például. a fibrolipoma a zsírszövet daganata (lipoma), kötőszövet keverékkel (fibromatous komponens).
Vannak a szerzőről elnevezett daganatok is: Kaposi-szarkóma, Burkitt-limfóma, Bednář-daganat ai.
Ismerünk olyan daganatokat is, amelyek nem szarkómák vagy karcinómák, hanem rosszindulatúak (rosszindulatúak), amelyeket a nevünkben kifejezünk: rosszindulatú rostos histiocytoma.

Miért a mell?

1999-ben 1863 nő mellrákos esetet diagnosztizáltak Szlovákiában, ami 48,1/100 000 nő előfordulási értékét és 18,1% -át jelentette.
Az elmúlt években a növekvő incidencia (diagnosztizált tumor első előfordulása) tendenciája figyelhető meg, stabilizálódva csökkenő mortalitással.

Az emlőrák etiológiáját jelentősen befolyásolják az ösztrogének, amelyek aktiválhatják a különféle növekedési faktorokat (EGF, TGF alfa, IGF-1, PDGF és mások), stimulálhatják a növekedési faktor receptorok expresszióját, aktiválhatják a proteolitikus enzimeket (katepszin D, kollagenáz IV, plazminogén aktivátor). Valószínűleg részt vesz az onkogének (c-erbB-2, ras, myc) aktiválásában, az antionkogének (p53, Rb) vagy a tumorsejtek proliferációja ellen ható tényezők (TGF-b) inaktiválásában. Más citokinek és növekedési faktorok is nagy hatással vannak a további növekedés és áttétek, különösen azok, amelyek stimulálják az angiogenezist (FGV, VEGF, MMP).

Mellrák növekedési üteme (CA mammae) különböző lehet és függ az ún megduplázódási idő (amikor a tumorsejt megosztódik).
Míg a daganat 1 cm átmérőig növekszik, körülbelül 109 tumorsejtet tartalmaz. Becslések szerint a kezdeti rosszindulatú transzformáció (amikor az első emlő hámsejtje „elhalványul”) között több év is eltelhet, hogy elérje a kimutatható tumor határát (diagnosztikai kimutatás). Néhány betegnek azonban lehet olyan daganata, amely nagyon gyorsan növekszik, gyorsan áttétet ad, és a beteg túlélése ebben az esetben rövid.!

Kockázati tényezők és megelőzés

  • genetikai feltételesség - DNS-helyreállítási hiba vagy károsodott sejtreplikáció (BRCA 1 génváltozás) - amikor a családban rák van, akkor megelőzőbb rákvizsgálatokat kell végeznünk
  • életkor - annak kockázata, hogy egy 30 éves nő a következő 10 évben megbetegedjen Ca mammae-val, 0,4% (249-ből egy). Egy 70 éves nő esetében azonban 4,16 (24-ből egy)
  • Elsődleges hormonálisan meghatározott kockázati tényezők
    1. reproduktív tényezők - menarche - 4% -kal csökken a kockázat 12 év után minden évben.
    2. késői menopauza - 45 év - ½ kockázatcsökkenés az 55 év után kezdődő nőkhöz képest.
    3. gyermektelenség - minden születéssel a kockázat 7% -kal csökken
    4. a hormonpótló terápia évente 2,3% -kal növeli a kockázatot (azonban a kezelés megszakítását követően a kockázat megszűnik)
    5. orális fogamzásgátlók - a kockázat 24% -kal növekszik
  • Diétás és életmódbeli tényezők (1 kg túlsúly 1% kockázati extra)
  • A nem egyértelmű genezis kockázati tényezői - dohányzás, csökkent fizikai aktivitás, ionizáló sugárzás

Általános megelőző ajánlások

A mai legjobb stratégia a súly csökkentése, az alkoholfogyasztás és a kiegyensúlyozott étrend korlátozása, az ösztrogénszint csökkentése (?)