Felelőtlenség semmit sem tudni az elsősegélyről.
Felelőtlenség nem ellenőrizni az összeomlott légzését.
Felelőtlenség kritizálni vagy rábeszélni valakit, aki a mentő megérkezéséig legalább elsősegélyt próbál nyújtani.
De a pánik gyakori, bár mi irányítjuk az elméletet és tudjuk, hogy nem segítünk a tudattalanon. hogy az áldozatot meg kell nyugtatni, miközben nem nyújt elsősegélyt.
Ily módon mi magunk is élő vagy igazi holttestet tehetünk egyik szerettünkből vagy barátunkból. Jobb szakszerűtlen ellátást nyújtani, mint elsősegély nélkül. A szakszerűtlen gondolkodás nem túl sok a szabályok szerint, nem olyan, amely teljesen ellentétes a szabályokkal és az emberi logikával (például, hogy az ágyban fekvő és a hátán fekvő részeget elfojtja a hányástól, összedől valamit a feje alatt, hogy az övé a nyelv és a légzés teljesen illeszkedik, az utak már egyáltalán nem járhatók voltak, különféle tárgyakkal kihúzták az elsüllyedt nyelvet, a szívó babát lábbal megfojtották, megrázták vagy hasát szorították).
Ha látunk valakit a földön, és ha a szeretteinkről van szó, akkor valószínűleg nem csak mentőt hívunk, passzívan várunk és hiszünk abban, hogy nem lesz késő. Városunkban 12 perc alatt lehet mentő, vidéken 30 vagy annál több. Az összeomlott agynak azonban 4-6 perce van, ezt követően oxigén nélkül soha nem fog normálisan működni. A szenvedő vagy meghal, vagy átveszi az irányítást, de úgy tűnik, hogy már nem emberi. elveszíti identitását, vagy részben véd. Hideg környezetben vagy hideg vízben az agysejtek haláláig tartó idő meghosszabbodik, így 6 perc elteltével is fennáll az élet esélye, mint az összeomlás előtt.
Tehát az összeomlottakat gyorsan ellenőrizzük, nem csak passzívan várunk. 10 másodpercünk van arra, hogy megnézzük, lélegzik-e. Nincs értelme érezni a pulzust és pazarolni az időt! Ha nem lélegzik, vagy nem normálisan lélegzik (horkol, nagyon rendszertelenül lélegzik), akkor a kardiopulmonalis újraélesztéssel (CPR) kezdjük. Azok az emberek, akik nem ismerik az agonális zihálás vagy zihálás jelenségét (ziháló légzés jelenléte) hirtelen szívmegállás esetén, úgy vélik, hogy egy személy még mindig lélegzik vagy "kilégzik". De gyakorlatilag haldoklik (agya és szíve nem működik). Hatékony szívmasszázs esetén még a ziháló/kínzó légzés is folytatódik és tovább tart, mint azokban az esetekben, amikor nem végeznek újraélesztést. A kapaszkodás az agy elégtelen perfúziójának (véráramlásának) jele. Akár 3 perc is eltelhet, mire az utolsó zihálás megtörténik, így feleslegesen várva töltött időnk felét már elveszítettük. Elveszíthetjük a másik felét, ha eldöntjük, hogy eljött-e a megfelelő alkalom a CPR-re, vagy még mindig várunk vagy gondolkodunk, jól járunk-e, nem hívunk-e előbb valakit stb.
Aki még soha nem próbált CPR-t egyetlen manöken sem, valószínűleg nem tudja, hogy a szívmasszázs nagyon megterhelő tevékenység, és ha nincs, aki helyettesítsen minket, öt perc múlva leereszthetjük magunkat a kimerültségtől. Ugyanolyan kihívást jelent a fulladás alatti Heimlich-manőver. Ezek a tevékenységek fizikai erőt és alkalmasságot igényelnek, de minden elsősegély-beavatkozáshoz elszántság, bátorság és a beavatkozó személyiségének erőssége is szükséges. Érdemes a maximumot nyújtani, mert az életről szól.
Még a helytelen vagy elégtelen CPR (ha a mentő még soha nem próbálta ki, akkor nem biztos, attól fél, hogy bántani fog, vagy hogy nem lesz képes rá), jobb, ha valaki meghal (vagy siránkozni, vagy elmenekülni).
Az elsősegélynyújtás fő lépései
1. Ismerje fel a sürgős helyzetet
2. Döntse el, hogy a segítségnyújtás biztonságos-e (a mentők biztonsága elsőbbséget élvez)
3. Ellenőrizze az áldozatot
Ha az áldozat még mindig lélegzik, megkérdezhetjük tőle, hogy mi történt és hogyan érzi magát. Ha eszméletlen, de lélegzik, akkor stabil helyzetbe hozzuk, és megkérdezzük a tanúkat a baleset körülményeiről és az áldozat egészségéről. Ha nem lélegzik, akkor nem érdekel semmi más, csak a CPR azonnali biztosítása.
Akut állapotokban a jelenlegi betegség mellett a személyes történelem is fontos.
Magától a pácienstől, családtagjaitól, összeomlás vagy baleset tanúitól szerezhetjük be, lehetőleg a lehető legtöbb információforrásból.
Mit kérdezünk tudatosan az érintetttől (sokáig nem kell tudatában lennie, ezért a szakemberek megérkezéséig gondosan figyelemmel kell kísérni a tudatot)? Az angol szavak mnemos segédeszköze:
MINTA - előzmények: jelek és tünetek, allergia, gyógyszeres kezelés, korábbi kórtörténet, utolsó étkezés (időszak), sérüléshez/betegséghez vezető események = tünetek, allergia, alkalmazott gyógyszerek, kapcsolódó betegségek, utolsó étrend (nőknél jelentkező időszak), a kialakulásának okai és körülményei betegség/sérülés.
A szlovák módosítás valahogy így néz ki:
FIÚ - az anamnézis sémája: betegségek, gyógyszerek, allergiák, kapcsolódó betegségek és utolsó étkezés (nőknél - utolsó menstruáció és nőgyógyászati anamnézis), a sérülés etiológiája/a betegség eredete
Miért csináljuk ezt valójában? Annak érdekében, hogy a sürgősségi orvosi szolgálat üzemeltetőjének a lehető legpontosabb információt tudják nyújtani a fogyatékossággal élő személy állapotáról, annak további lefolyásáról, segítettek az előzetes diagnózis meghatározásában, előrevetítették a további szövődményeket vagy sikeres és gyors előrejelzéssel megakadályozták őket . Például az az információ, hogy vért hány, mert evett valamit, vagy hogy pupillája csak egy szemre terjedt el, természetesen nem elhanyagolható.
4. hívjon segítséget, ha szükséges (112/155)
- kiabálni "Segítség"
- hívni 112 vagy 155
- inkább fölöslegesen, mint egyáltalán
- gyakran későn hívják
- nem ajánlott autóval szállítani az áldozatot (biztonság)
- a hívás után az üzemeltető tanácsot ad Önnek, és szerencsére valójában nincs szükség olyan gyakran mentőautóra
- az üzemeltető köteles betartani a protokollt, így amíg a hívó nem nyújtja be az összes szükséges adatot, addig nem küld mentőt
- más eljárás van a tudatosságban, a tudattalanban, a beteg légzésében/nem lélegzésében stb.
- vegyen egy mély lélegzetet, mielőtt megnézné, mit akar mondani
- a hívás eltarthat néhány percig, néhány tíz másodperc alatt elérhető
- ha valamit elfelejt, az operátor megkérdezi, de máris fogy a másodperc
- a kezelőnek mindezt tudnia kell, mielőtt mentőt küldene:
- a neved
- baleset helye/beteg helyzete (város/település, cím, bejárat, emelet, a legközelebbi látható tereptárgyak, melyik út és hány km,.)
- a baleset leírása, írja le a történteket
- az emberek/betegek száma és létfontosságú állapotuk vagy egyéb könnyen látható súlyos sérülések
5. adjon elsősegélyt (ha az áldozat nem lélegzik, a sorrend más lesz, a legfontosabb a CPR végrehajtása és a mentők hívása)
Ha a mellkas nem emelkedik a kezdeti légzés során, mint a normál légzés során, akkor tegye a következőket, mielőtt megkísérelné a további mentő lélegzeteket:
- nézz a szájába és válassz ki minden idegen testet
- ellenőrizze, hogy a fej dőlése és a szánkó megemelése elegendő-e
- két sikertelen lélegzetvétel után kezdje el ismét szorítani a mellkasát
Ha egynél több mentő van jelen, akkor 2 percenként váltogatniuk kell a fáradtság elkerülése érdekében. A mellkasi kompresszió megszakadását minimálisra kell csökkenteni. A CPR önmagában a mellkasi kompresszióval az alábbiak szerint hajtható végre:
- ha nem képzett vagy nincs kéznél egy gyógyszertárból néhány centig tartó újraélesztési kendő, vagy nem akar mentő lélegzetet adni, végezzen csak mellkasi kompressziót
- ha csak mellkasi kompressziót hajtanak végre, akkor ennek folyamatosnak kell lennie, legalább 100/perc (de legfeljebb 120/perc) gyakorisággal
- folytassa az újraélesztést, amíg:
- szakmai segítség nem jön, és nem veszi át a beteget
- az érintett nem kezd átvenni: mozogni, nyitni a szemet és normálisan lélegezni
- nem vagy kimerült
Megdöntjük az 1 év feletti gyermeket is, felemeljük az állát, 5 kezdő mentő lélegzetet használunk, majd 15 mellkas összenyomást: 2 mentő lélegzetet.
Előtte a csecsemő számára semleges fejállást biztosítunk (a csecsemő hátsó feje általában hajlított, és szükség lehet némi meghosszabbításra), pl. nem túl vastag betétet helyezve a háta alá. Felemeljük az állát, és a szájjal a mentő lélegzések során egyszerre lezárjuk a gyermek száját és orrát, és belélegezzük (nem erősen).
Ami a szívmasszázst illeti, minden gyermeknél a szegycsont alsó felét (nem annak végét) összenyomjuk. Vigyázzon, ne nyomja össze a szegycsontot és ne a bordákat! Csecsemőknél a kezünk hüvelykujját használjuk (ujjunkkal a mellkasán), a kisebb gyermekeknél az egyik kezét, a 15 évnél idősebb gyermekeknél pedig a CPR-t felnőttként kezeljük.
Csecsemőknél helyezze mindkét kéz hüvelykujját a szegycsont alsó részére (a fenti utasításoknak megfelelően) a csecsemő feje felé. Mindkét kéz másik ujjával tekerje körbe a baba mellkasát úgy, hogy az ujjak átöleljék a mellkas alsó részét, és az ujjbegyek megtámasszák a hátát. Mindkét módszerrel nyomja össze a szegycsont alsó részét úgy, hogy az a mellkas 1/3-át eleje.
Vérzés
A legfontosabb dolog, amit meg kell tennünk súlyos vérzés esetén, hogy a steril kötések egész tekercsével nyomást gyakorolunk a sebre, amelyre sebszivárgás esetén még többet helyezünk és megkötözünk. Amikor a harmadik tekercsréteg szivárog, és a mentés még nincs itt, akkor rugalmas pólyát vagy sínt használunk. A végtagokon soha ne két csont helyén (ha a vérző seb az alkaron vagy az alkaron van, akkor a végtagot egy csont helyére vágjuk, azaz a felkarcsont vagy a combcsont helyére). Ha tudjuk, hogy a mentő nem jön olyan hamar, akkor nem szabad túl sokáig fojtani a végtagot, a szöveteknek oxigénre van szükségük. A vérző végtagot a szív szintje fölé helyezzük. Amputáláskor mindig megfojtjuk a végtagot.
Hogyan lehet megkülönböztetni a szívinfarktust az iszkémiás szívbetegségtől?
Fontos megjegyezni, hogy a szívinfarktus során nem mindenkinek kell súlyos, égő, mellkasi és bal felső végtagi fájdalmat tapasztalnia. A cukorbetegek és a krónikus ischaemiás szívbetegség kezelésében szenvedő betegek kevesebb, kevésbé tartós fájdalmat vagy szinte semmilyen fájdalmat nem tapasztalhatnak szívroham alatt.
Valódi szívroham esetén a fájdalom gyakran hirtelen jelentkezik, előzetes megterhelés és mentális stressz nélkül. 20 percnél tovább tart, és nem reagál a nitroglicerinre. Az első és az azt követő ischaemiás rohamok esetében az ellenkezője van. Ha azonban nincs iszkémiás rohamunk, akkor ez eltér az előzőektől, hívjuk a 155-öt. Addig hagyjuk, hogy az acilpirintabletta fele megszáradjon, és tegyen egy nitroglicerint a nyelv alá, hacsak az áldozat nem maga vette be.
Más anyagokban (prezentáció és dokumentum pdf formátumban) megtudhatjuk például, hogy milyen legyen a CPR helyes eljárása, mit kell tenni fulladáskor, hogyan kell helyreállítási helyzetbe helyezni, hogyan kell használni az Epipent, tudni kell, mit kell asztmás, cukorbeteg, epilepsziás kezelést végezzen, és hogyan járjon el fejsérülések vagy égési sérülések esetén.