Martin Kultan, a Trust vezérigazgatója elmagyarázza, miért fontos ilyen rangsorokat végezni, miért a diétát kritizálják leginkább a kórházakban, és mennyi időbe telik, amíg egy egészségügyi intézmény megjavítja arculatát.

orvosok

A biztosító társaság értékelése 7200 beteg mintáján alapult. Kultan szerint ez nem reprezentatív felmérés, de statisztikailag releváns.

A bizalmi kötvénytulajdonosok kiválasztották a legjobb kórházakat 2018-ban

A betegek értékelése fontos?

Meggyőződésem, hogy az. Különösen a szlovák valóságban fontos a betegek elégedettségének értékelése. Soha nem mondtuk, hogy ez az egyetlen fontos dolog, ezért az INEKO intézettel is nagy rangsort végzünk, ahol más lényeges dolgok is szerepelnek.

De a szlovák egészségügyi rendszer némi fejlődésen megy keresztül. Az elmúlt tíz év nagyon fontos időszak volt mindenki számára, hogy fokozatosan felismerje, hogy az egészségügy a beteg számára nyújtott szolgáltatás. Hogy a betegnek jó érzéssel kell távoznia.

Talán néhány nyugati ország már régen átesett ezen, és most sokkal fontosabb értékeléseket végeznek a kezelési eredményekről. De Szlovákiában még néhány évig szükség lesz a betegek elégedettségének javítására.

Olyan, mint a gyógyszer. Van, amikor fontos volt a kolera és a pestis elleni küzdelem, és most az orvostudomány legnagyobb kihívása valami más.

De lehet azt állítani, hogy ez nagyon szubjektív érzés a beteg számára.

Ez szubjektív érzés. De amikor sok szubjektív érzést összerakunk, akkor felmerül valami, ami valamilyen módon tárgyiasul.

Kórházat választana egy ilyen értékelés alapján?

Ha kórházat kellene választanom, akkor három dolog szerint választanám. Az első a kórház által elvégzett eljárások száma, a második a betegek elégedettségi felmérése. Harmadszor, ha ez egy igényesebb betegség lenne, akkor észrevenném a kórház és a csapat publikációs és tudományos tevékenységét is.

A betegek nehézsége növekszik?

Meggyőződésem, hogy az orvosok és az ápolónők viselkedése javul, és a kórházakban is javul a megjelenés és a környezet. Néhányan még mindig szörnyen néznek ki, de ha megnézzük mindazt, amit az elmúlt tíz évben rekonstruáltak, érezheted és láthatod. Másrészt nőnek az anyák és különösen a fiatal generáció igényei.

Ez a javulás a rangsorok létrehozásával és a kórházak összehasonlításával is magyarázható?

Meggyőződésem, hogy a kiadói témává vált. És nemcsak a rangsornak köszönhetően, hanem különféle kezdeményezések, filmek szülési kórházakról szóltak, így több dolog is hozzájárult ahhoz, hogy felismerjék, hogy a beteget valamilyen módon kezelni kell. Mivel a beteg jól gyógyítható, amikor elhagyja a kórházat, de ugyanolyan fontos, hogy mit érez. Ez átfogóan hozzájárul a fejlődéshez.

Hosszú távon a kórházi étrend az értékelés alapján a legrosszabb. A kórházak azonban hangsúlyozzák, hogy itt elsősorban kezelésre, és nem "szállodai szolgáltatásokra" szolgálnak.

Az ember érzékeli ezeket a dolgokat. Olyan, mint egy régi, törött autó vezetése, amelyet háromszor nem tudott elindítani, kétszer meghalt az úton, de Kassát eléri. Eljutott a célig, de rossz az érzése ettől az egésztől. Aztán észrevesz egy autóutat, amely négy óra alatt gond nélkül odaér. Ugyanez a kórházban.

Ha 20 éve fogalmilag foglalkoznánk a kórházakkal vagy az egészségüggyel, ha ez egy kicsit prioritást élvezne, és az állam és az egyes miniszterek jobban kezelnék őket, akkor ma már lényegesen tovább.

Nem mindig a pénzről van szó. Szembesültünk azzal, hogy a betegek elégedetlensége az étrendjükkel csak abból adódott, hogy nem kaptak tájékoztatást. Senki nem magyarázta meg nekik, hogy diétát tartanak, és miért tartják be őket. Amikor elmagyarázod nekik, hogy a diagnózisod miatt ezt most megeszed, vegyes, sótlan lesz, így jobb a megértés.

Hogyan járhat el egészségbiztosítási társaságként a hosszú távon rosszabb besorolású kórházak felé?

Elsősorban a kórházzal való kommunikációról van szó. Közvetlen és közvetett nyomás nehezedhet ránk a dolgok javítása érdekében. Például közvetett lehet, hogy egy kórház gyomorműtétet állít elő, és elmondjuk: hölgyeim és uraim, javítsák most ezeket a dolgokat, és ne gondoljanak másokra.

A hosszú ideig alul fekvő kórházakban van valami közös nevező?

A kórháznak van képe a régiójában. Az emberek azt mondják, hogy ez a részleg hentesüzlet, és az emberek ide jönnek meghalni, és itt az emberek normálisan beszélgetnek egymással. Öt vagy több évbe telik, amíg kiirtja.

Nagyon gyakran meg kell változtatni az elsődleges, nagyon gyakran meg kell változtatni a munka rendszerét. Ez óriási probléma, különösen a kis kórházakban. Amikor valaki főnök lesz, 20 éves, és nem pótolhatja. Ezek tipikus kórházi sebek, amelyek nem tudnak eltörni.

A nagy kórházakban az államigazgatás tisztán elképzelhetetlen. Meggyőződésem, hogy ha tíz évig egy egyetemi vagy kari kórházba került, amely ma már az értékelés alsó fokán felvilágosult igazgató, és elkezd a betegek kezelésének és gondozásának szentelni magát, akkor egy ilyen kórháznak van egy esély arra, hogy a legfelsõbb rangsorban legyen.

Az egészségügyben is érdekes téma a marketing. Vannak olyan létesítmények, különösen a magánszolgáltatások, amelyek megpróbálják javítani az imázsukat és promóciós tevékenységeket végeznek. És akkor vannak, akik pont az ellenkezőjét teszik, szó szerint antimarketinget végeznek. Ez alakítja a kórház véleményét is.

Minden értékelésnél mindig lesz valaki alul.

Igen, de még ez is jó, ha 20,30 százalékkal javul.

Azt mondod, hogy néha öt évbe telik, amíg a betegek megváltoztatják a felfogásukat. A Pentához tartozó szepesvárosi kórház, valamint az Ön egészségbiztosítója egy év alatt 20-ról 4-re ugrott. Hogyan magyarázza ezt?

A rangsorban ugrások szoktak lenni. A malackyi kórház hasonlóan jött ki (a 32. helyről az 5. helyre került, szerkesztő megjegyzése). Mindkettő minden mutatóban javult. Szepesi kórház, különösen a betegek tájékoztatása és a "szállodai szolgáltatások" terén. Malacky jelentősen javult a személyzet gondozásában és a betegek tájékoztatásában.

De megemlítek egy múltbeli példát, amely a nőgyógyászati ​​és szülészeti osztályt érintette. Az egyetlen dolog, ami óriási segítséget nyújtott számukra, az volt, hogy kommunikációs szemináriumot tartottak a munkatársak számára. Egy kis lépés elég volt, és jobb besorolást kaptak.

Nagy kórházakon belül a Pozsonyi Egyetemi Kórháznak volt a legrosszabb a vége. Néhány éve szerepel a rangsorban a rangsor második felében, de tavaly még rosszabbá tette, hogy a végén volt.?

Az egyetemi és kari kórházak közül a legrosszabb volt a személyzet hozzáállása és viselkedése, valamint a legrosszabb szállás, étkezés, takarítás és a legrosszabb információ.

Általánosságban azonban az egyik elv érvényesül, hogy ha az ember nagyon mérges az orvosra, akkor még takarításra is rosszabb minősítést ad, pedig jó volt.

Ebben az értékelésben azonban meg kell jegyezni, hogy a beteg nem értékeli a kezelés menetét, például kapta-e a legkorszerűbb kezelést és hasonlókat.

Ezeknek a dolgoknak a legtöbbjét a beteg nem tudja értékelni, másrészt értékelése tükrözi, hogy volt. Mondok egy konkrét esetet. A családtagomat nagyon jól megoperálták egy egyetemi kórházban, de amikor végeztek vele, az ajtó becsapódott, és nem tudta, mit tegyen, milyen orvoshoz forduljon. A műtét nagyon jól fog menni, de az is fontos, hogy a beteget utólag kezeljék.

De igen, a beteg nem tudja, hogyan értékelje a műtétet.

2021-ben a Penta új kórházat nyit Pozsony Boryjában. Fenyegetést jelent a pozsonyi állami egyetemi kórház számára, hogy elméletileg néhány osztályt szerződtethetne vele, annak ellenére, hogy a betegek elégedettségének rangsorában ez nem megy jól.?

Nem hiszem. Nem kizárólag a betegek értékelésén alapul. Másrészt, ha meghatározzuk azokat az értékeket, amelyeket a kórházaknak teljesíteniük kell a minőségi egészségügyi ellátás érdekében, és valaki nem teljesítené ezeket ilyen módon, függetlenül attól, hogy ebben az esetben egyetemi vagy magánkórházról van szó, akkor menne érte.

Az UNB azonban egy nagy kórház, nem tudom, mi legyen rosszul, ha abbahagynánk a szerződéskötésre vonatkozó kritériumok teljesítését.

Az már megtörtént, hogy egy ilyen felmérés alapján szerződött egy osztályt?

Csak ez alapján nem.

Azok a kórházak, amelyeket a betegek jónak tartanak, más minőségi mutatókban is jók?

Nem ugyanaz, de összefügg. Például Ružomberokban és Stará Ľubovňában vannak jó minősítésű kórházak.