Dula - egy titokzatos, feltételezésekbe burkolt lény, nevetségessé és tisztelté, amelyet az orvosok nem szeretnek látni a szülőszobában. Mit kérdezzen tőle, hogy kialakíthassa saját véleményét?
Hogyan lehet egy idegen nő, aki ráadásul nem orvos, lerövidítheti valakinek a születését, enyhítheti a fájdalmat és elősegítheti, hogy a szülés gyönyörű élmény és felhatalmazás legyen? Talán a bányákból is vegyes érzéseid vannak, és nem tudod pontosan, mit gondolj róluk. Olyan boszorkányokról van szó, akiket oda telepítenek, ahol valójában senkinek sem kellenek? Táplálkozni akarnak a szüléssel? Vagy újdonság, divat sláger a modern nők számára? Miért beszélnek ennyit az ún természetes születések? Honnan jöttek valójában? Talán olyasmi, mint a hit a fejedben.
Az emberek kíváncsiak, tudni akarnak valamit a bányákról, de tapasztalataim szerint gyakran egyetlen kérdéssel kezdenek és zárnak: "Mit mondanak rólad az orvosok?" Annak ellenére, hogy évtizedek óta bányákat írtak a bányákról a nők közül van személyes tapasztalatuk velük., sokan még mindig először hallják ezt a szót, vagy összekeverik a dulákat a szülésznőkkel. Gyakran az a benyomásom, hogy az emberek nem tudják, mit kéne kérniük az ilyen dúláknak, hogy valóban képet kapjanak arról, mit hoz a mai nőknek és milyen üzenetet hordoz.
Ezért úgy döntöttem, hogy bevallom egy aknámat a számomra értelmesnek tűnő kérdésekre, amelyekből ígérem, hogy egy kis rejtélyt árulok el. Hiszem, hogy sok saját kérdésed jut eszedbe. Meghívlak a nappalimba teázni, interjúra egy ilyen nővel.
Amint felmerült a dúlává válás ötlete?
A születések mindig is elbűvöltek. Egy új lény születésekor lenni varázslatos. A főiskola elvégzése után annyira erős volt az érdeklődésem a téma iránt, hogy valóban fontolóra vettem a szülésznői tanulmányokat. Akkor hallottam, hogy vannak nők, akik "csak" kísérik a születést. Azonnal tudtam, hogy ez az. Nem kell "szülni" babákat és megoldani a szövődményeket, csak ott akarok lenni és támogatni a nőt. Ezért beiratkoztam az OZ Slovenské képzésére.
Hogyan érzékelte a szülést az oktatásba lépés előtt?
Gyermekkorom óta nehéz, fájdalmas élményként érzékelem a szülést, amelyet sajnos nem lehet elkerülni, ha egy nő teherbe esik. Más szavakkal, a szülés szükséges gonosz volt, hogy kibírjam. A képzeletben volt egy sikító nőm, akit egyáltalán nem ellenőriztek, és aki nem működött együtt az orvosokkal. Gondoltam magamban, hogy más leszek. Mindent pontosan megteszek, ahogy az orvos mondja, nem leszek hisztis. A szülészorvos számomra az volt, aki mindent lát és tud, és aki végigvezeti a folyamaton, amelynek végén élő és egészséges gyermekem lesz. Úgy tűnt számomra, hogy a szülés mind a nő, mind a gyermek számára nagyon veszélyes dolog, amit egyáltalán nem lehet ellenőrizni, mert kiszámíthatatlan és bármikor tragédiává válhat. Kész voltam mindent megtenni, hogy sikeres legyen a születésem. Hittem abban, hogy meg tudom csinálni, hogy lesz erőm engedelmeskedni. Ezzel az ötlettel dulák képzésére is jártam. Ennek a meggyőződésnek a szellemében gondoltam arra, hogy a nőknek segítek a legjobban azáltal, hogy ügyelek arra, hogy ne kerülhessenek stressz alá, és így képes vagyok hallgatni az orvost és biztonságossá tenni születésüket.
Valami megváltozott a szülésről alkotott felfogásodban az edzés során?
Igen (nagy mosoly), megváltozott. Sok minden változott. Egyáltalán nem számítottam rá. Hatalmas fordulat volt, merem fordulatnak nevezni. Mint amikor ködben vagy, nem tudod, mire számíthatsz a sarkon túl, és félsz, és hirtelen kimegy a napfénybe, és egy teljesen új világot lát, amelynek van értelme. Egy olyan világ, amelyben bízni lehet a születési folyamatban, amelyben bízni lehet saját női testében és gyermekében. Olyan világ nyílt meg előttem, amiről fogalmam sem volt. És ez nagy megkönnyebbülés volt.
Az általad leírt változás nagyszerű. Hogyan történt?
Megkaptam az információt. Száz órás oktatás, főleg a szülés fiziológiájáról, valamint a több száz oldalnyi szakirodalom kötelező tanulmányozása és találkozás e terület szakértőivel, akik más perspektívát kínáltak. Ez az információ kulcsfontosságú volt számomra. Addig egyetlen hallgatót sem hallottam úgy gondolni, hogy a szülés alapvetően biztonságos folyamat, amelyet a test a babával együttműködve irányít, és hogy nem szabad jó ok nélkül beleavatkozni. És hirtelen több szülész és szülésznő egyetértett ezzel a gyakorlattal, és ezt a meggyőződésüket tudományos érvekre és gyakorlati tapasztalatokra alapozták. Lenyűgöztek a különböző részletek, amelyeket a "természet" kitalált, hogy minden mindennel összefügg.
Mondhat példát?
Tehát hogyan nézi a szülést ma?
Míg a közelmúltig a szülés kiszámíthatatlan esemény volt, a tudás növekedésével ez csodálatosan zseniális eseménysé válik. Megértettem, hogy minden részének megvan a jelentése. Nagyszerű ajándéknak tartom nekünk, nőknek. Egyfajta átmeneti rituáléként érzékelem, amely képes megmutatni számunkra gyanútlan lehetőségeinket, erőnket és szeretetünk nagyságát.
Milyen feltételeket gondolsz fontosnak ahhoz, hogy a szülés valóban ilyen pozitív élmény legyen egy nő számára?
Sok nő ma olyan szülési tervvel érkezik az anyasági osztályra, amelyben a lehető legtermészetesebb szülést követeli. Mit jelent a természetes szülés?
Mit gondolsz, miért növekszik az érdeklődés egy ilyen születés iránt?
Szerencsére az információ ma már széles körben elérhető, és minden érdekelt nő maga is megbízható forrásokból szerezheti be azokat. Ha többet olvas a szülés kiváltásáról, a gát levágásáról, az epidurális fájdalomcsillapításról, a magzatvíz felszabadulásáról, a hüvelyi születés jelentőségéről, az anya és a gyermek születés utáni zéró elválasztásának stb. Jelentőségéről stb., Akkor ezek a beavatkozások nem fogják félvállról venni. Érdekelni fogja, hogy mit terveznek vele csinálni és miért. Előnyben részesíthet más alternatívákat, amelyekről megismerte. Az új információk súlya alatt sok nő minimális beavatkozással vágyik a szülésre. A természetes szülés iránti vágy véleményem szerint teljesen normális dolog. Természetesnek kell venni. Ez nem újdonság vagy divatirányzat. Véleményem szerint ez egy olyan nő kívánatos hozzáállása, aki bízik magában és testében, és megfelelő feltételeket követel a szülés előrehaladásához, nem pedig azért, hogy valaki irányítsa és vezesse a szülését érte. Sokkal inkább figyelemre méltónak és zavarónak tartom, hogy a rutinszerű beavatkozások (a bevett gyakorlat alapján és nem komoly jelzés alapján) a szülés során ugyanolyan elterjedtek, mintha valaki valóban azt hinné, hogy a nők többsége nem képes egészséges új életet létrehozni nélkülük.
Az Ön feladata, hogy kísérje a nőket a szülés során. Érdekel egy ilyen szolgáltatás? Nem vagy egy másik idegen, aki megzavarja a nő intimitását a szülés során?
Az érdeklődés növekszik és még mindig növekszik. Doula nem zavaró eleme az ügyfelének. Egyszerűen fogalmazva, ez valami ilyesmi: Ön babát vár, és megtudja, hogy az Ön által választott szülészeti osztályon dolgozik egy ápolónő, amelyet több barátjától is hallott, ami csodálatos. Az internetes beszélgetések során is megemlítik, hogy szerencsés találkozni vele. Állítólag rendkívül támogató, mindig kedves és mosolygós. Nem kell félni, hogy bármilyen kérdést feltesz neki, mindig türelmesen válaszol, és mindent elmagyaráz, amit nem ért. Csak Önnek szentelték, így van ideje masszírozni, ha szükséges, javaslatokat tesz a helyzetének megváltoztatására, hogy a szülés a legjobban menjen. Meggyőződik arról, hogy nincs szüksége valamire, és mindent biztosít a szülészeti kórház lehetőségein belül, hogy ne zavarjanak és megőrizzék intimitását és méltóságát. Ha akarod, mindig kéznél vagy, a zuhany alatt és a WC-ben. Emlékeztet arra, hogy támaszkodhat testére és ösztöneire, és felismeri, hogy remekül teljesít. Tisztelettel bánik veled, és arra törekszik, hogy a szülési elképzeléseit a lehető legjobban teljesítse. Nem reméled, hogy összefutsz vele is? Nem tudnád, hogy le lehet-e szerződni?
A jó hír az, hogy megteszi. Doulának hívják. Kiválaszthatja a listán szereplő szimpátiája szerint, előre találkozhat vele és mindent átvehet vele, hogy a szülés során jól ismerjen, és tudja, mit várhat tőle. Már nem lesz idegen számodra, és meg vagyok győződve arról, hogy még akkor is, ha valóban először láttad őt a szülés során, gyorsan elnyerte a bizalmadat, és nagyon pozitívan befolyásolja a szülés élményét, és merem állítani, hogy ennek menete.
Dula nővér?
Nem, ezt fontos hangsúlyozni. A bevezetőben szereplő példa szemléltető. Mindenki el tud képzelni egy nővért, és így megszokja, milyen jó, amikor segítőkész és támogató. A dúla és az ápoló (szülésznő vagy orvos) között az a különbség, hogy a dúla csak testi és érzelmi támogatásról gondoskodik (még akkor is, ha véletlenül orvosi végzettsége is volt). Nem egészségügyi szakember, és nem avatkozik bele az egészségügybe. Megmagyarázhatja az anyának, és ha nem tudja, közvetíti az anya és a személyzet közötti kommunikációt. Olyan kérdéseket tehet fel, amelyek nem jutnak eszébe az anyának, és mégis hozzájárulnak ahhoz, hogy jobban tájékozódjon arról, hogy mi történik és milyen lehetőségek vannak.
Ezért próbáld meg röviden összefoglalni, hogy szerinted a dúla miért jó egy szülő nőnek.
Úgy látom, hogy a dúla lényegében kitölti a rendszer hiányosságait. A legtöbb nő örömmel fogadja, ha születése során támogató ember van, aki érzelmileg, de gyakorlatilag folyamatosan elérhető számukra. Az egészségügyi személyzetnek nincs ideje, szervezete és sok esetben az elme és a tudás lehetősége az ilyen ellátásra. Természetesen a kivételek becsülete. Dula megengedheti magának, hogy születése során az ügyféllel legyen, és nem kell más miatt aggódnia. Munkájának célja a születési folyamat támogatása - azaz. minden lehetséges módon győződjön meg arról, hogy az ügyfél a lehető leglazább, elmerül a szülés folyamatában, és hogy mindig megőrzi önbizalmát. Azt kutatják, hogy a dúlák által nyújtott ilyen típusú támogatásnak számos pozitív következménye van - például pl. rövidebb születések, jobb alkalmazkodás a vajúdási fájdalmakhoz anélkül, hogy ezt gyógyszerekkel kellene enyhíteni, csökkent a császármetszés kockázata és általában jobb születési élmény.
Gondolod, hogy minden nőnek legyen bányája születéskor?
Nem, határozottan nem. Minden nőnek kell lennie valakinek, akit születésében a legbiztonságosabbnak érez, akiben megbízik. Amikor biztonságban érzi magát, jobban ellazulhat és jobban szülhet. Az egyiknek férj, a másiknak szerződéses orvos, másiknak szülésznő, dúla, barát vagy több ember együttese. Vannak nők, akik inkább teljesen egyedül vannak. Mindannyian mások vagyunk.
Ha egy nő mind a férje (élettársa), mind a dule-t szeretné megszületni, szerinted kinek kellene választania?
Azt hiszem, képesnek kell lennie arra, hogy feleségül vegye mindkettőt. E párok mindegyikének más-más szerepe van, és mást adhatnak nekik. Ez egy új és kihívást jelentő tapasztalat a leendő apa számára, aggodalmakat tapasztal a családja miatt, nagy felelősséget érez a vállán, látja, hogy felesége szenved. Támogatásra is szüksége van. Különösen információ formájában, a történések magyarázataként, javaslatokkal, hogyan tud gyakorlati segítséget nyújtani feleségének. Be kell vonni, de néha nem tudja, hogyan kell megfelelően bekapcsolódni.
Személy szerint szerintem nagyon értékes, ha a partnerek megosztják ezt a tapasztalatot. Nagyban megerősítheti kapcsolatukat. De ennek az ellenkezője is megtörténhet. Ha az apának jelen kell lennie a születéskor, akkor ő maga akarja, hogy menedék legyen a nő számára, és ne egy másik teher (típus: sokáig tart, már annyira fáradt), és nem fáj, ha együtt készülnek rá - pl. prenatális tanfolyamon vagy egy dúlával egyeztetve. Amikor a férfiak bíznak a feleségükben, tudják, hogyan segíthetnek magukon és mi a szerepük, nincsenek annyira stresszesek és fantasztikus támaszt jelenthetnek - nem csak fizikailag vannak jelen a gyermek születésekor.
Most a kedvenc kérdésed: Hogyan viszonyulnak hozzád az orvosok?
(mosoly) Már attól féltem, hogy nem kérdezed meg. Vannak olyan orvosok, akik örömmel fogadják a bányák együttműködését és megértik annak jelentését. Vannak olyanok is, akik negatívan viszonyulnak hozzá. Mindenesetre még mindig valami új, és némi feszültséget okozhat. Mint minden új és ismeretlen. Eddig helyes viselkedéssel találkoztam a személyemmel szemben. Tisztességesen viselkedem is, amikor lehetőség nyílik a hála kifejezésére, megpróbálok egy kicsit személyesebb kapcsolatot kialakítani, ha van rá hely. Csak egyszer találkoztam nyilvánvalóan visszataszító környezet megnyilvánulásával. A hainburgi szülészeti kórházban beszéltünk egy szlovák szülésznővel, akivel egy szülés során dolgoztunk. Azt mondta, hogy egyetlen fenntartása az volt, hogy szerinte csak a nőknek mondtunk el a szép dologról - a szülés kapcsán, és nem ezt mondtuk B-nek -, hogy a szülés is veszélyes.
Ma is megtapasztalható a dúla, az anya és az orvosi csapat közötti valódi együttműködés, a kölcsönös bizalom alapján. De eddig véleményem szerint gyakran csak egy térben létezik együttélés. Egy vajúdó nő sokkal többet profitálhat az együttműködésből, és ezért úgy gondolom, hogy ez lesz az irány, amelyben a jövőben az orvosok és a bányák közötti kapcsolatok megtörténnek.
Az idő telt, a tea kihűlt. Sok dolgot szeretnék megkérdezni tőled: Hogyan értékelik ügyfeleid az együttműködést veled? Kínál más szolgáltatásokat vagy csak kísérőket? Hogyan képzelné el az ideális együttműködést a szülészettel? Milyen volt a két születésed? "Erősödtek"? Néha még mindig el kell mondania nekem. Nos, most az utolsó csomó teával mondd el, mi volt a legszebb élményed a szülés közbeni kíséret során.
(széles mosoly, hosszú belégzés és kilégzés) A legszebb élmény az volt, amikor életemben először láttam egy anya és egy újszülött csecsemő zavartalan találkozását. Amit csak hallgattam és olvastam, amíg hirtelen a szemem előtt történt. A csecsemő - a lány - nem sírt szülés után, anyja mellkasán feküdt, kicsit mozgott és kikandikált. Egy pillanatra kinyitotta az egyik fűzőlyukat, majd újra becsukta és kissé kinyitotta, és így tovább. Aztán talált egy kezet, és megnyalta, fejét az egyik és a másik oldalra fordítva. Nyugtalan lett, morzsolódott, motyogott. A lábakat eltolták. Anyja segített közelebb kerülni mellbimbójához. Fejét egy párnába hajtotta, és tovább szívta a kezét. Aztán kissé megnyalta a mellbimbóját, és hirtelen felemelte a fejét, és megszívta. Irreális volt. Annyi életképesség! Elégedetten szívott, és egy idő után a legelégedettebb álomba merült. Ekkor jöttem rá, hogy itt valóban véget ér az, amit szülésnek hívunk. Szeretem azt a nyilvánvalóságot, amellyel a gyerekek biztonságban érzik magukat anyám mellkasán - mintha mindig itt lennének, mintha oda tartoznának.
Szeretne hozzáadni valamit a végén?
Mindig meghatottnak érzem magam, amikor új élet születik, és remélem, hogy mindig érezni fogom. A győzelem, ennyi erőfeszítés, boldogság, megkönnyebbülés és büszkeség anyával szemben és Isten békéje a gyermekkel szemben. Ez leírhatatlanul gyönyörű. Nagy áldás, hogy ott lehetek. Nagyon hálás vagyok ügyfeleimnek, hogy bizalmat adtak nekem, és lehetővé tették, hogy elkísérhessem őket ebben az egyedülálló időben és olyan egyedi pillanatokban. Kívánom, hogy minden nő élvezze ezeket a csodálatos első pillanatokat, hogy zavartalanul élhessen gyermekével összhangban.