Az epekövek az epehólyag és az epevezetékek leggyakoribb betegségei.
A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat. Leggyakrabban 40 életév után jelenik meg. A fiatalok sem kivételek. A hajlam túlsúly, dohányzás és zsírban gazdag étrend. Az öröklődés is szerepet játszik.
Tipikus tünet a tompa fájdalom a jobb bordaív alatt.
Az epeköveket ismételt emésztési zavar, puffadás és teltségérzet jellemzi. Figyelem ! A legtöbb beteg tünetmentes lehet. Lehet, hogy nincsenek klinikai problémái. A felsorolt klinikai tünetek kövek jelenlétére utalnak az epehólyagban. A kő lehet egy vagy több. A kövek többnyire koleszterinből állnak.
Az epekövek leggyakoribb szövődménye az epehólyag-roham, az úgynevezett epeúti kólika.
Akkor alakul ki, amikor az egyik kő elhagyja az epehólyagot, belép az epevezetékbe és ott összefonódik. A jobb bordaív alatt súlyos fájdalom jelentkezik, markáns klinikai tünetekkel. Leggyakrabban nehéz és zsíros ételek fogyasztása után következik be. A beteg általában gyorsan fordul orvoshoz. A fájdalom eltűnik, miután az ékelt kő az epevezetékből a duodenumba kerül. Az epehólyag-támadás megerősíti az epekövek jelenlétét. Az állapot pontos differenciáldiagnózist igényel. Fontos lehet a hasnyálmirigy-gyulladás, a gyomorfekély vagy más hirtelen hasi esemény is.
Az epeköveket szonográfia alapján diagnosztizálják.
Az ultrahang megbízhatóan kimutatja a kövek jelenlétét az epehólyagban. Bizonyos esetekben, amikor egy kő beszorul az epevezetékbe, úgynevezett ERCP vizsgálatot végeznek. Az epekövek szonográfiai diagnózisa gyors, megbízható és betegbarát módszer.
Az epekövek kezelése sebészeti.
Az összes többi módszer csak kiegészítő és ideiglenes. Az étrend, bizonyos gyógyszerek és teák használata inkább megelőzés az esetleges kólika ellen. A kövek jelenléte nem oldja meg. A kövek jelenléte az epehólyagban további epehólyag kólika potenciális veszélyét jelenti. Gyakran rossz helyen és időben. Nyaraláskor, üzleti úton, a karácsonyi ünnepek alatt . Kellemetlen ajándék .! A kockázat csak az epehólyag műtéti eltávolításával szüntethető meg. Az orvosok tapasztalatai szerint nem fontos a műtét sokáig elhalasztani. A rohamok kockázata mellett fennáll az egyéb szövődmények kockázata is. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, vagy akár rák kialakulása.
A legtöbb epehólyag-műtétet ma laparoszkóposan végzik.
Az epehólyag ritkán választja a klasszikus, nyitott módot. A laparoszkópia jelentős haladást ért el az epehólyag műtéti kezelésében. A módszer lerövidíti a kórházi tartózkodást és csökkenti a posztoperatív szövődmények számát. A gyógyulás gyors, a munkaképtelenség ideje rövidül. Összességében a beteg kényelme jelentősen megnő. Az epekövek termesztése nem jó és értelmes stratégia.