Az úgynevezett Kristeller-magzati kifejezés szülészeti manőver a hasprés elégtelen funkciójának pótlására. Népszerűen emelésnek, vagy akár hasra ugrásnak nevezik.
"Élveztem a gyomrom nyomását az első születéskor" - mondja Jana, két lánya édesanyja. - Valószínűleg egy százéves szülésznő hasba szúrt az orvosom utasítására, másnap ott volt egy zúzódás. Ezen kívül kaptam egy szülészorvos feljegyzését, miszerint ez nem lehetséges, mert nem tudok nyomtatni. Szeretném látni, ahogy felfelé és felfelé tolja a fenekét. "
Kristeller szerint a magzat kifejeződését 1952-ben non lege artisnak nyilvánították, vagyis nem ajánlott és káros. A lehetséges negatív következmények közé tartozik az anyai sérülés (a méh megrepedése, a hüvely és a gát sérülései) és az újszülött károsodása (például megnő a brachialis plexus, azaz a nyak és a végtagok közötti finom idegek sérülésének kockázata). Ennek ellenére a szülési osztályokon a szülés során a szemfenékre gyakorolt nyomás különféle formákban még mindig széles körben alkalmazott.
"A születési folyamat kontrolljának elvesztése és a tehetetlenség tapasztalata közvetlen és váratlan agresszióban, amely kétségtelenül magában foglalja a hasi erőszakos nyomást, a harmadik legerősebb trauma a csecsemő elválasztása és elvesztése után" - kommentálja Michaela Mrowetz klinikai pszichológus.
Ugrás a hasra
Azok a nők, akik különböző formákban tapasztalták a méhfenékre gyakorolt nyomást, ennek többféle módját írják le. Michaela Mrowetz irodájába érkező ügyfelek szerint ezek például a következők: Az orvos bőrszíjjal tekeri be a csuklóját és az alkarját, majd nyomást gyakorol az anya hasára, miközben egy hevederbe csavart kezet átvet a hasán, miközben nyomja a testtömegét. .
A mentős az ágy szélére köt egy lepedőt, az anya melle alá tekeri, a lepedő másik oldalára akasztja, és teljes súlyával ráakasztja, az egész nő hasán áthúzva. A két nővér feltekeri a lepedőt, az anya mell alá teszi, és mindegyik az egyik oldalán lóg, és lenyomja az anya hasán. A nővér vagy az orvos székletet vagy lépéseket hoz, és az alkarját hasára hajlítja az anyja melle alatt, és a test teljes súlyával nyomást gyakorol a gyomrára.
Ennek a módszernek a fő oka az, hogy a szülő nő képtelen nyomulni. Azonban annak az objektív oka (a mesterséges oxitocin beadásával és az epidurális alkalmazással együtt), hogy az anyáknak miért okoz gondot a babát kitolni, a nem megfelelő születési helyzet.
Annak ellenére, hogy a legtöbb szülészeti kórházban lehetővé teszik a szabad mozgást a vajúdás első szakaszában, amikor a babát még ma is kiszorítják, a szülészek általában fekvő vagy félig ülő helyzetbe manővereznek, ami megfelel az orvosoknak, de az anyai csatorna legfeljebb 30%. (Pl. Álló helyzethez képest négykézláb vagy guggolt vagy ülő helyzetben, támasz mellett).
"Már nagyon kimerült voltam, fekvő helyzetben az orvos pánikba esett, hogy nem hallja a magzat hangjait, és a gyermeknek azonnal ki kell mennie. Az epidurális kezelés után nem éreztem nyomást, bár megpróbáltam, valószínűleg nem tudtam ilyen helyzetbe szorítani a gyereket. Előzetes értesítés nélkül egy szülésznő keresett felém, és minden magyarázat nélkül a hasamra támaszkodott, segítve kitolni a kicsit. Valójában hálás voltam neki "- írja le Zuzana első születésétől fogva szerzett tapasztalatait. "Sokkal később megtudtam, hogy talán elég a helyzet megváltoztatása, és a kicsi kijön e beavatkozás és felesleges pánik nélkül" - teszi hozzá.
Szelídebb lehetőség?
Egyes szakértők szerint a méhfenéken való megnyilvánulás kíméletesebb változatának a magzat kifejezésének kell lennie a méhfenék megtartásával, amelyet az alkar vagy mindkét tenyér erőszakmentes nyomásával végeznek, és az anya aktívan használja a hasprést .
A viszonylag biztonságos és a méhre gyakorolt káros nyomás közötti határ azonban túl vékony. A hasra gyakorolt bármilyen nyomás nagyon kockázatos, ha a nő korábban császármetszéssel szült. Mindig fennáll annak a lehetősége, hogy a méh károsodhat vagy megrepedhet a heg helyén.
Tapasztalt bába, Marie Vnoučková nem gyakorol nyomást a fundusra a szülés során. "Egyszer csak egy nő, aki negyedszer szült és négyen térdelt, megkért, hogy öleljem át a hasát, mert a hasizmai meggyengültek, a méhje pedig túl alacsonyan lógott" - idézi fel kivételes esetben. - Tehát segítettem neki, és a hasizom működését a kezemmel helyettesítettem.
Olvassa el még:
Spontán tolás és a születési helyzet kiválasztása
"Ideális esetben a szülés anya és gyermek összjátéka" - mondja Marie Vnoučková. "Nincs szükség további erőre. Az a tény, hogy a nők hasának nyomása a szülés során annyira elterjedt, azt hiszem, rossz szülészeti gyakorlatok eredménye. A nők nagyon gyakran manővereznek a szülési ágyon, gyakran rögzítik a medencéjüket, mert félig ülnek, és arra ösztönzik őket, hogy tolják, amikor a kapu bezárul. Ebben a szakaszban előfordulhat, hogy nem érzik szükségét a saját nyomtatásra, és ha ellenőrzött módon nyomtatnak, további bonyodalmak merülhetnek fel. ”
Az antenatális foglalkozásokon a kismamák megtanulják a lökés technikáját, és arra ösztönzik őket, hogy tartsák lélegzetüket nyomás és erőszak közben. A nő teste azonban speciális technikák nélkül kiszoríthatja a babát. A spontán lökés, vagyis amikor egy nő természetesen reagál az összehúzódásokra és a késztetésre, csökkenti a gát károsodásának kockázatát. Megfelelően megválasztott pozícióval együtt ez a legkíméletesebb születési mód mind az anya, mind a baba számára.
"Az a kijelentés, hogy nem tudok nyomtatni, nagyon meghatott" - vallja Jana. "Azt kell mondanom, hogy nagyon sajnáltam, és hogy egy pillanatig el is tűnődtem, van-e valami igaz abban, amit a szülésznőm mondott. Vajon modern nők vagyunk-e még mindig nem lusták a nyomulást. Második gyermekemet azonban a szülésznőmmel szültem, aki egész szülésem során biztatott és bátorságot adott a szülésre. Nem is emlékszem, hogy drukkoltam, csak alkalmazkodtam ahhoz, ahogy a lányom kitolt. Négykézlábra kerültem, és attól függően, hogy mit érzek a csecsemővel a szülőcsatornákban, intuitív módon csavartam és filmeztem különböző módon. A lányom valóban kiszorította magát, én csak segítettem neki. "
Álljon a saját lábára
A méhfenékre gyakorolt nyomás károsíthatja az anyák és a csecsemők egészségét, és egész életen át tartó traumát okozhat egy nő számára, különösen olyan tragikus esetekben, amikor a fundusra gyakorolt nyomással járó szövődmények a méh károsodásához vagy műtéti eltávolításához vagy akár a gyermek halálához vezetnek. .
Marie Vnoučková egyetért abban is, hogy a szemfenékre nehezedő nyomás olyan módszer, amelyet csak kivételesen és minden lehetséges kockázat figyelembevételével szabad alkalmazni: „A szülésznőknek támogatniuk kell a normális szülésben lévő nőket, amikor ezekre az eljárásokra nincs szükség, és ezt alkalmazni kell csak alkalmanként, csak akkor, ha ez valamilyen oknál fogva általában nem lehetséges. "
Kiderült, hogy azoknak a nőknek van a legnagyobb esélye, akik átvitt értelemben, de szó szerint is a saját lábukon állnak a szülés során, és megbíznak a testükben, káros külső beavatkozás nélkül.