A kemoterápia a rák gyógyszerekkel történő kezelése. A kemoterápiában alkalmazott gyógyszerek - citosztatikumok - megakadályozzák a tumorsejtek ellenőrizetlen megosztódását, és így elpusztítják azokat. Tabletták, kapszulák, szirupok, injekciók és infúziók formájában adják be. Az úgynevezett kombinált kemoterápia, amelynek során több citosztatikumot adnak be egyidejűleg a kezelés kimenetelének javítása és a kezelés mellékhatásainak enyhítése érdekében. Amikor gyermeke otthon van a hosszú távú kezelés alatt, gondosan ellenőrizze, hogy rendszeresen és helyesen szedi-e az előírt gyógyszereket. A legjobb, ha a szülő adja a gyógyszert a gyermeknek.

betegségek

A gyógyszereket lelkiismeretesen kell használni

A kemoterápia általában 6 hónaptól 2 évig tart - a daganat típusától és a diagnózis időpontjában a betegség stádiumától függően, a beteg általános felépítésétől és a kezelés módjától függően. Általában egyszerre több gyógyszert adnak, a kezelendő betegségtől függően.

A kemoterápia mellékhatásai

A kezelés után a mellékhatások eltűnnek.

A kemoterápia csontvelőre gyakorolt ​​hatása rendkívül súlyos. Miért? A citosztatikumok erősen befolyásolják az egészséges vérsejtek és vérlemezkék termelését a csontvelőben.

A kezelési időszak alatt gyermeke fokozott kockázatnak van kitéve:

  • fertőzések, mert a kemoterápia során csökken a fehérvérsejtek (leukociták) száma,
  • enyhe vérszegénység, mert a vörösvérsejtek (eritrociták) száma is csökken,
  • vérzés, mert a csontvelőben kevesebb vérlemezke (vérlemezke) keletkezik, ami biztosítja a véralvadást sérüléseknél.

Ha gyermekének fertőzése, vérszegénysége vagy bármilyen vérzése alakul ki a járóbeteg kemoterápia során, ez komoly figyelmeztető jelzés. Azonnal értesítse orvosát!

A kemoterápia során egyéb mellékhatások jelentkezhetnek:

• hányás és hányás megerőltetése,

• fájdalom vagy égő érzés az injekció beadásának helyén,

• a szájüreg gyulladása és apró hibák kialakulása a bélésén,

• emésztési zavar a beadott gyógyszer típusa szerint - székrekedés vagy hasmenés.

Mivel minden citosztatikának különböző mellékhatásai vannak, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy gyermeke mely gyógyszereket kapja és milyen mellékhatásokra számíthat.

Amire feltétlenül oda kell figyelni

Ne adjon gyermekének gyógyszert anélkül, hogy orvosával konzultálna.

B o l e s t i a l e b o t e p l o t a

Ha gyermeke fájdalommal vagy lázzal reagál a kemoterápiára, azonnal szóljon kezelőorvosának.!

A hőmérséklet mindig figyelmeztető jel, amelyet jelenteni kell az orvosnak.

I n f e k č n e o c h o r e n i a a kemoterápia során veszélyeztetik a rákos gyermekek életét.

A gyermekkori betegségek veszélyesek lehetnek.

O c h r a n n é o č k o v a n i e

A kemoterápia során a gyermeket nem szabad vakcinával oltani élő vírusokat tartalmazó gyermekbénulás, mumpsz, rubeola és kanyaró ellen.

Himlő vagy kullancs által okozott encephalitis elleni oltásról előzetesen egyeztetni kell orvosával. A tetanust félelem nélkül be lehet oltani.

V ý s k y t k r v a c a n i a

A vérlemezkeszám csökkenése vérzésre hajlamos. Az otthoni kezelés során ezt figyelembe kell venni a gyermek napi programjának elkészítésekor. A sporttal vagy játékkal kapcsolatos sérülések veszélyesek lehetnek.

Óvakodjon a véralvadást befolyásoló gyógyszerektől, pl. Acilpirin és Anopyrin. Beszéljen orvosával!

Ha minden óvintézkedés ellenére vérzés lép fel, kövesse ezeket a szabályokat:

  • nyomjon egy tiszta szövetet a vérző sebbe, amíg a vérzés le nem áll,
  • amikor az orrából vérzik, tegye egyenesen a gyermeket, és nyomja össze a szárnyakat, amíg a vérzés le nem áll,
  • Ha nem tudja megállítani a vérzést, hívjon orvost!

Ha vért észlel gyermeke székletében, vizeletében vagy hányásában, mondja el orvosának!

N e c h u t e n s t v o

Anorexia esetén tálalja a gyümölcsleveket

Ha gyermekének anorexia alakul ki kemoterápia során, adjon neki több gyümölcslevet. A megnövekedett folyadékbevitel javasolt a citosztatikumok következő beadása előtt és utána néhány napig.

Kínáljon kedvenc ételeket

Étvágyának támogatása érdekében ajánlja fel gyermekének kedvenc ételeit, ha szeretné.

Figyelni kell az ételek magas tápértékére

A kemoterápia során zárja ki az alacsony tápértékű ételeket, pl. cukorka, limonádé. Adjon gyermekének fehérjében és vitaminokban, gyümölcsben, túróban, tejtermékekben, gyümölcslevekben gazdag étrendet.

Késői következmények

Rendszeres ellenőrzésekre van szükség. Sok leukémiás és más rosszindulatú daganatban szenvedő gyermek gyógyul. A kezelés ismert akut mellékhatásokhoz vezet, például általános gyengeséghez, étvágytalansághoz, hányáshoz, hajhulláshoz, vérzéshez és fertőzésekre való hajlamhoz. Ezek a kezelés után eltűnnek. A rákellenes kezelés azonban magában hordozza a késői következmények kockázatát is, ezért sokáig szükség van utóvizsgálatokra Ha a gyermek kemoterápia során megbetegszik, pl. varicella vagy kanyaró esetén ez rendkívül veszélyes lehet, mert a gyermek testében nagyon alacsony a fehérvérsejtszám a fertőzés elleni védekezésben. A fertőzött személlyel való bármilyen kapcsolatfelvételt haladéktalanul jelenteni kell az orvosnak, hogy a gyermeket időben be lehessen oltani passzív oltással a betegség kitörésének megakadályozása érdekében. A kemoterápia, akárcsak a sugárterápia, megzavarja a daganatos sejtek osztódását, egészséges sejtek. Ez számos mellékhatást eredményez. Mivel minden gyermek másképp reagál a citosztatikumokra, a mellékhatások között is jelentős különbség van.

A csírasejtek károsodhatnak

Egyes citosztatikumok, különösen nagy dózisban adva, károsíthatják a petefészek és a herék csírasejtjeit, valamint közvetlen besugárzást is okozhatnak. A kezelés időtartamától függően ez meddőséget eredményezhet, azaz meddőség, ami az utódok születésének lehetőségének elvesztését jelenti. Orvosa minden esetben megadja a szükséges információkat erről a kockázatról, a kezelési rendtől függően.

A gyermekek és serdülők hormonális és szexuális fejlődése szinte minden esetben érintetlen.

Nincs nagyobb kockázat a jövő utódai számára

Azoknak a betegeknek, akiknek a jövőbeni gyermekvállalási képessége nincs korlátozva, nem kell attól tartaniuk, hogy az előző kezelés bármilyen módon károsítja utódaikat. Nincs nagyobb a rosszindulatú daganatok vagy a fejlődési hibák kialakulásának kockázata gyermekeknél, ha a terhesség a kezelés abbahagyásától számított két éven belül nem következett be.

Sok akut leukémiában szenvedő gyermeknek ki kell sugároznia az agyát a visszaesés megelőzése érdekében. Azon viták, hogy az agy besugárzása befolyásolhatja-e a tanulást és a koncentrációt, nemrégiben lecsendesedtek, mivel az agy sugárterápiája a gyermek személyes kockázatától függően csökkent. Ez csökkentette e következmények jelentőségét.

Növekedési rendellenességek

Ha a gerincet vagy a végtagokat ki kell besugározni, akkor a gyermek további fejlődése és növekedése a gyermek korától függően korlátozott lehet.

Az egyes esetekben gondosan mérlegelni kell a visszaesés és a kezelés kockázatát.

A belső szervek károsodása gyakran ritka

A belső szervek, például a szív, a máj és a vesék súlyos károsodása ritka, de esetenként előfordul. Például, ha nagy adagban kell beadni az adriamicint, károsodhat a szívizom, és nagy adag ifoszfamid veseproblémákat okozhat. A rendszeres ellenőrzések során az orvosok figyelemmel kísérik gyermeke belső szerveinek tevékenységét is, és tájékoztatják Önt az eredményről.

Második daganat kialakulása sikeres daganatellenes kezelés után, pl. Az intenzív kemoterápia után myeloid leukémia, besugárzás után csontdaganatok vagy a leukémia kezelése után agydaganatok ritkák. Ennek ellenére ez a kockázat magasabb, mint az ilyen kezelés nélküli embereknél, és a daganatok időnként 10-15 évvel a kezelés után megjelenhetnek. 20 éves megfigyelések alapján ez a kockázat a korábbi tapasztalatok szerint körülbelül 1 - 5%.

A rákellenes kezelés késői megnyilvánulásainak tárgyalásakor nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezt a vitát a kezelés sikere váltotta ki. Korábban a gyermekek hamarabb haltak meg, ha a kezelés eredményei megmutatkoztak.

forrás

ALKALMAZOTT TUMOROK GYERMEKKORBAN - Tanácsok rosszindulatú daganatokban szenvedő gyermekek és serdülők szüleinek számára, a Szlovák Köztársaság Rákellenes Ligája, 2003